對于腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)、反復(fù)嘔吐腹痛的腸梗阻患者，時間就是生命！西安市紅會醫(yī)院南院區(qū)消化內(nèi)科通過2分鐘快速置入小腸減壓導(dǎo)管的技術(shù)，迅速緩解癥狀，精準定位梗阻部位，為后續(xù)手術(shù)或綜合治療爭取寶貴時間。
67歲的張先生（化名）因結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)，頻繁嘔吐、劇烈腹痛，經(jīng)CT檢查顯示為小腸梗阻。傳統(tǒng)治療方法可能面臨漫長保守治療或急診手術(shù)風險，消化內(nèi)科醫(yī)生通過2分鐘無創(chuàng)置入小腸減壓導(dǎo)管，迅速抽吸出淤積的腸液和氣體，腹痛嘔吐當即緩解，更通過導(dǎo)管注入造影劑，精準鎖定梗阻點（導(dǎo)管下方20cm處），為后續(xù)外科手術(shù)提供了清晰的“導(dǎo)航地圖”。
通過導(dǎo)絲置入小腸減壓導(dǎo)管
通過減壓導(dǎo)管造影找到明確狹窄位置
小腸減壓導(dǎo)管：腸梗阻的“快速救星”
1. 什么是小腸減壓導(dǎo)管？
這是一根細長的硅膠軟管，經(jīng)鼻腔或肛門插入腸道，直達梗阻近端，通過負壓吸引排出淤積的液體和氣體，快速降低腸腔壓力，緩解腹脹、腹痛、嘔吐等癥狀。
2. 為何要“爭分奪秒”置管？
- 避免腸壞死：持續(xù)腸梗阻可能導(dǎo)致腸道缺血、穿孔，危及生命。
- 改善全身狀態(tài)：嘔吐和毒素吸收易引發(fā)脫水、感染、多器官衰竭，及時減壓可穩(wěn)定病情。
- 為手術(shù)創(chuàng)造條件：通過導(dǎo)管造影明確梗阻位置，減少術(shù)中探查時間，提高手術(shù)成功率。
小腸減壓導(dǎo)管
2分鐘置管背后的“技術(shù)核心”
西安市紅會醫(yī)院南院區(qū)消化內(nèi)科團隊憑借豐富經(jīng)驗與先進設(shè)備，實現(xiàn)“快、準、穩(wěn)”置管：
1. 快速定位：結(jié)合CT影像與實時超聲引導(dǎo)，精準判斷導(dǎo)管插入路徑。
2. 無創(chuàng)操作：采用超滑導(dǎo)絲和柔軟材質(zhì)導(dǎo)管，患者耐受性高，2分鐘即可完成置入。
3. 雙重價值：
- 治療價值：即刻抽吸減壓，癥狀緩解立竿見影。
- 診斷價值：通過導(dǎo)管注入造影劑，快速鎖定梗阻部位，避免二次檢查。
哪些患者需要緊急置管？
1. 腫瘤相關(guān)腸梗阻：如術(shù)后粘連、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移壓迫腸道。
2. 無法立即手術(shù)者：高齡、體質(zhì)虛弱或合并心肺疾病患者。
3. 疑難性梗阻：需明確梗阻部位及性質(zhì)（如造影顯示為粘連或腫瘤）。
技術(shù)優(yōu)勢：為何選擇西安市紅會醫(yī)院？
1. 高效團隊協(xié)作：消化科、影像科多學科聯(lián)動，從評估到置管無縫銜接。
2. 微創(chuàng)無痛：全程無切口，清醒狀態(tài)下即可完成，減輕患者恐懼。
3. 一體化診療：置管后同步開展營養(yǎng)支持、抗腫瘤治療，為后續(xù)手術(shù)或化療鋪路。
常見問題解答
- Q：置管過程痛苦嗎？
A：導(dǎo)管材質(zhì)柔軟，表面有親水涂層，配合局部麻醉，患者僅有輕微不適感。
- Q：導(dǎo)管需要保留多久？
A：根據(jù)病情及后續(xù)治療選擇保留時間，期間可正?；顒樱挥绊懰?。
- Q：置管后就能徹底治愈嗎？
A：導(dǎo)管是“緩兵之計”，為根治手術(shù)或抗腫瘤治療爭取時間，需結(jié)合后續(xù)綜合治療。
小腸減壓導(dǎo)管不僅是緩解癥狀的“救命管”，更是精準治療的“偵察兵”。對于腫瘤復(fù)發(fā)、腸梗阻危急的患者，快速置管技術(shù)能顯著提升生存機會與生活質(zhì)量。若您或家人面臨類似困境，請及時就醫(yī)，抓住黃金救治時機！
施育鵬，西安市紅會醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任、消化內(nèi)科南區(qū)負責人。
2020年由空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院人才引進。
擅長：消化系統(tǒng)的常見多發(fā)病診治：1.消化系統(tǒng)腫瘤的化療、分子靶向、免疫治療及個體化治療；2小腸疾病、不明原因的消化道出血的診治；3、消化道早期癌的診斷及內(nèi)鏡下治療；4、膽胰疾病的診斷及治療；5、內(nèi)痔微創(chuàng)治療；5胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、超聲內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡下治療(EMR、ESD、ESE、ERCP、消化道狹窄支架植入、內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù) PEG、經(jīng)內(nèi)鏡TET 管置入術(shù)、內(nèi)鏡下異物取出、止血、營養(yǎng)管置入、小腸減壓管置入、吻合口狹窄擴張等);6、肥胖、頑固性便秘的腸菌移植(FMT)治療。
學術(shù)任職：
中國抗癌協(xié)會腫瘤標志專業(yè)委員會委員
中國醫(yī)學裝備協(xié)會消化病學裝備與技術(shù)分會委員
中國醫(yī)藥教育學會消化專業(yè)委員會青委陜西省日間醫(yī)療學會青年分會副主委
陜西省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會常委《臨床醫(yī)學研究與實踐》編委
中國抗癌協(xié)會腫瘤標志專業(yè)委員會CTC 技術(shù)專家委員會委員
陜西省抗癌協(xié)會胃腸間質(zhì)瘤專業(yè)委員會委員陜西省抗癌協(xié)會腫瘤綜合治療委員會委員
陜西省中西醫(yī)學會消化內(nèi)鏡專委會委員整合腫瘤臨床免疫分會專業(yè)委員會委員陜西省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡專委會委員
陜西省研究型醫(yī)院學會消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會委員陜西省醫(yī)師協(xié)會肝病專業(yè)委員會委員
陜西健康促進與教育協(xié)會消化委員會委員
陜西省抗癌協(xié)會整合腫瘤臨床免疫分會委員
門診時間：每周一上午互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院(24小時線上就診)
方灑，醫(yī)學碩士，現(xiàn)任西安市紅會醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師。
2020年由空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院人才引進。
主要從事消化系統(tǒng)疾病的臨床診治和研究工作，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓帶教老師。
2022年榮獲消化疾病診療思維陜西省一等獎。
擅長：內(nèi)鏡下胃息肉、結(jié)腸息肉切除術(shù)等微創(chuàng)操作，超聲內(nèi)鏡診斷及治療。對食管炎、胃炎、幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎、消化不良、胃潰瘍、胃食管反流病、便秘、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、病毒性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、自身免疫系性肝炎、胰腺炎、肝癌、肝衰竭等消化系常見病及疑難疾病有豐富經(jīng)驗。以第一作者及通訊作者發(fā)表核心期刊論文及SCl 論文22篇，編者參與出版著作2015年《閱兵訓練保健手冊》、2024年《炎癥性腸病疑難病例集》, 多次在全國消化系病年會發(fā)言，目前主持西安市衛(wèi)生健康委員會臨床科研項目一項。
學術(shù)任職：
陜西省抗癌協(xié)會腫瘤康復(fù)專業(yè)委員會委員
陜西省抗癌協(xié)會腫科普專業(yè)委員會委員
陜西省保健學會早癌篩查委員會委員
西安醫(yī)學會肝病學分會委員
門診時間：每周三上午周二下午互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院(24小時線上就診)
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