“不用開刀,一根針就能‘凍死’腫瘤?”這聽起來像科幻的情節(jié),如今在古城區(qū)人民醫(yī)院真實上演。近日,北京知名介入專家馮華松教授親臨麗江,成功完成古城區(qū)人民醫(yī)院首例“復(fù)合式冷熱消融術(shù)”,讓一名68歲高風(fēng)險肺部腫瘤患者重獲新生,這也是麗江市首例腫瘤復(fù)合式冷熱消融術(shù)。

據(jù)了解,患者因“發(fā)現(xiàn)肺部陰影9月余”到古城區(qū)人民醫(yī)院就診,曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院卻因病灶緊貼大血管、活檢及手術(shù)風(fēng)險極高被婉拒。傳統(tǒng)開胸手術(shù)對年近七旬的他而言猶如“生死關(guān)”,而拖延治療又可能讓腫瘤擴散。直到患者家屬偶然在微信公眾號上看到北京知名介入專家馮華松教授要來麗江坐診的消息,才抱著最后一線希望趕到古城區(qū)人民醫(yī)院:“沒想到這一來,就遇上了救命的機會?!?/p>
解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,古城區(qū)人民醫(yī)院特聘銀齡醫(yī)師,曾任國際氬氦靶向治療委員會理事,亞洲冷凍治療學(xué)會常委、資深名譽委員,中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會常委兼腫瘤消融治療學(xué)組副組長,北京醫(yī)學(xué)會呼吸內(nèi)鏡和介入學(xué)分會常委,北京醫(yī)學(xué)會介入學(xué)分會常委等。
從2001年起在國內(nèi)率先開展CT引導(dǎo)經(jīng)皮冷凍消融治療肺癌和肝癌等實體腫瘤新技術(shù),迄今已完成10000余例腫瘤消融手術(shù),是我國最早開展和治療病例最多的知名專家之一。2007年獲國際冷凍外科學(xué)會“杰出貢獻(xiàn)獎”。發(fā)表學(xué)術(shù)論文140篇,先后負(fù)責(zé)十二·五國家科技支撐計劃、國家自然科學(xué)基金、北京和軍隊科研課題10余項,獲省部級科技成果一等獎1項,二等獎3項。
古城區(qū)人民醫(yī)院呼吸科主任石寶秀介紹,馮華松教授此次麗江之行原本計劃開展常規(guī)診療活動,但在了解到當(dāng)?shù)啬[瘤患者的實際需求后,主動提出要帶教開展復(fù)合式冷熱消融手術(shù)。

考慮患者年紀(jì)大、病灶臨近大血管、無法耐受傳統(tǒng)大手術(shù),馮華松教授通過詳細(xì)的影像學(xué)評估,決定經(jīng)皮肺穿刺取活檢明確病因,同時用“復(fù)合式冷熱消融技術(shù)”消滅病灶。

手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,在CT的實時引導(dǎo)下,馮華松教授將直徑僅2毫米的消融探針精準(zhǔn)送達(dá)腫瘤中心。

“開始冷凍?!彪S著指令下達(dá),探針尖端溫度瞬間降至-196℃,腫瘤組織被冰晶包裹。十分鐘后,“開始加熱?!睖囟扔煮E升至80℃,冰火交替間,腫瘤細(xì)胞被徹底摧毀。整個過程中,馮華松教授緊盯著屏幕,確保消融范圍精確覆蓋病灶,又不傷及周邊血管。

術(shù)后,患者胸壁僅留下一個針眼大小的創(chuàng)口,無需縫合。更令人驚喜的是,術(shù)后當(dāng)天他就能下床活動,三天后順利出院?!昂喼辈桓蚁嘈牛@么大的手術(shù)居然像打了一針?biāo)频??!被颊呒覍俑锌馈?/p>
當(dāng)天,馮華松教授及古城區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療團隊還對另外一位肺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行了復(fù)合式冷熱消融術(shù)。目前,兩位患者均狀態(tài)穩(wěn)定,恢復(fù)良好。

復(fù)合式冷熱消融術(shù),是我國自主研發(fā)并擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新消融療法。該技術(shù)以液氮為冷凍媒介,進(jìn)行冷凍治療,再通過無水乙醇迅速實現(xiàn)組織復(fù)熱,對腫瘤組織實施從-196℃至80℃的極端冷熱交替打擊,有效實現(xiàn)對腫瘤組織的原位滅活。主要用于肺癌、肺結(jié)節(jié)、肝癌、腎癌、骨腫瘤等治療。相比于射頻消融和微波消融,復(fù)合式冷熱消融術(shù)除了具有創(chuàng)傷小、副作用低、恢復(fù)快等特點外,還具有較少引起局部疼痛的治療優(yōu)勢,特別適合于“挨著”疼痛敏感部位的腫瘤治療,如:鄰近胸膜或有骨轉(zhuǎn)移引起骨質(zhì)破壞的腫瘤患者,治療過程中患者無痛感。

馮華松教授補充道:“這項技術(shù)最大的意義在于,它為那些被判'無法手術(shù)'的患者提供了新的選擇。”
從“談癌色變”到“精準(zhǔn)微創(chuàng)”,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步正不斷改寫生命的故事。此次麗江首例復(fù)合式冷熱消融手術(shù)的成功,不僅是古城區(qū)人民醫(yī)院技術(shù)實力的飛躍,更標(biāo)志著滇西北腫瘤治療邁入“超微創(chuàng)時代”。未來,隨著專家?guī)头龀B(tài)化,更多“不可能”將變成“可能”。
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