近日，蘇州11歲男孩小錢（化姓）在家中玩耍時(shí)，不慎將一枚重100克的金條吞入腹中。入院治療后，小錢無法自行排出金條，最終醫(yī)生手術(shù)干預(yù)，克服金條體積大、密度高、表面光滑等難點(diǎn)，僅用半小時(shí)便成功完整取出。
據(jù)悉，在“吞金”后，小錢感到腹部輕微墜脹，并未出現(xiàn)劇烈疼痛或其他不適。家長發(fā)現(xiàn)后，立即帶其前往蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院急診科就診。經(jīng)X片檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一枚密度極高的金屬物體滯留于其消化道內(nèi)，結(jié)合病史診斷為“消化道異物”。
由于金條體積較大，存在腸道梗阻及黏膜損傷等風(fēng)險(xiǎn)，急診醫(yī)生當(dāng)即將小錢收治普外科，便于病情觀察及后續(xù)治療。
入院后，小錢無腹痛腹脹、惡心嘔吐等表現(xiàn)，值班醫(yī)生決定先保守治療，給予促排便藥物，看金條能否自行排出。然而經(jīng)過兩天的動(dòng)態(tài)觀察，發(fā)現(xiàn)金條仍未能自然排出，再次復(fù)查X片發(fā)現(xiàn)該異物位置沒有任何改變，可能固定或者嵌頓在腸道內(nèi)，小錢隨時(shí)有梗阻及穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡快從腸道中取出為宜。
考慮到小錢年齡小、腸道功能脆弱，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大，醫(yī)院普外科果斷決定采用“內(nèi)鏡下消化道異物取出術(shù)”進(jìn)行干預(yù)。術(shù)中，朱振偉、周小剛兩名醫(yī)生精準(zhǔn)操控內(nèi)鏡設(shè)備，克服異物體積大、密度高、表面光滑等難點(diǎn)，僅用半小時(shí)便成功將這枚重達(dá)100克的金條完整取出。
術(shù)后次日，小錢恢復(fù)進(jìn)食活動(dòng)，無任何并發(fā)癥發(fā)生，康復(fù)出院。
兒童在成長過程中，好奇心促使他們不斷探索周圍世界，但這種探索行為有時(shí)可能引發(fā)異物進(jìn)入體內(nèi)，特別是進(jìn)入身體的不同部位甚至較深處。
根據(jù)疾病流行病學(xué)數(shù)據(jù)報(bào)告及多中心研究推算，我國每年約有4萬至6萬名兒童因誤吞異物需住院治療，其中1至3歲嬰幼兒占比超80%。該年齡段兒童正處于“口欲期”，習(xí)慣用嘴巴探索世界，但吞咽功能及危險(xiǎn)意識(shí)尚未發(fā)育成熟。
九個(gè)月大的男嬰吞下卡通貼紙
造型軟萌、色彩明快的卡通貼紙，是眾多幼兒愛不釋手的小物件，然而，看似可愛的背后，卻潛藏著不容忽視的安全隱患。前一段時(shí)間，湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科接診了一名9個(gè)月大的男嬰東東（化名），因誤吞卡通貼紙導(dǎo)致貼紙嵌頓食道并引發(fā)潰瘍。經(jīng)全麻內(nèi)鏡手術(shù)成功取出異物后，東東手術(shù)病情穩(wěn)定，目前正在進(jìn)一步康復(fù)中。
據(jù)東東的家長回憶，孩子和姐姐在家中玩耍時(shí)，趁大人不注意將一枚直徑約1.5厘米的卡通貼紙塞入口中吞下，當(dāng)時(shí)孩子吞下異物后，不哭不吵，還能正常地吃喝。隨后的幾天，家長一直觀察異物有沒有順著孩子的消化道排出體外，但一直都未發(fā)現(xiàn)。心中不安的東東父母將孩子帶到了湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科就診。
結(jié)合孩子年齡及異物特性，該院消化營養(yǎng)科團(tuán)隊(duì)充分考慮異物滯留消化道內(nèi)，在緊急完善各項(xiàng)檢查后，聯(lián)合麻醉手術(shù)室為東東實(shí)施全身麻醉氣管插管下內(nèi)鏡手術(shù)，通過內(nèi)鏡精細(xì)操作成功將異物完整取出，此時(shí)已經(jīng)引發(fā)食道潰瘍。
“熊孩子”偷偷吞下12顆磁力珠
“大夫，快幫幫我們吧，孩子整整吞了12顆磁力球！”2024年10月某日凌晨，一對(duì)神情慌張的夫婦沖進(jìn)了青島婦女兒童醫(yī)院急診室，懷里的孩子不哭不鬧，非常安靜，只是看上去不太敢動(dòng)。
急診科接診醫(yī)生從孩子父母那里了解到，他們是從外院轉(zhuǎn)過來的，已經(jīng)初步拍攝X光片確認(rèn)孩子胃里有多顆磁力珠，為了避免磁力珠沿著消化道往下走，他們就這么一路橫抱著過來了。
“是孩子自己說的?！睋?jù)家長描述，大約2個(gè)小時(shí)以前，正在睡夢(mèng)中的他們突然被孩子叫醒，指著自己的肚子說“吃珠珠了，好多”，他們瞬間從睡夢(mèng)中驚醒，趕緊起身查看，發(fā)現(xiàn)孩子枕邊散落著一些磁力珠，于是趕緊帶孩子就近就醫(yī)。明確孩子胃里存在多顆磁力珠后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)診至青島婦女兒童醫(yī)院。急診科立即完善相關(guān)檢查，上下腹CT平掃+三維重建顯示孩子胃部有有12顆磁力珠，已經(jīng)連成長串。
小兒消化內(nèi)科、麻醉、內(nèi)鏡中心等科室醫(yī)護(hù)人員迅速集結(jié)，探查是否可以用胃鏡取出。順利進(jìn)鏡至胃內(nèi)，視野見12枚五顏六色亮閃閃的磁力珠串聯(lián)排列，手術(shù)專家用異物鉗夾取后順利取出。
看著取出的磁力珠，家屬非常感激，感謝值班的醫(yī)生護(hù)士從家里趕來第一時(shí)間取出磁力珠，避免了磁力珠滑入腸道導(dǎo)致穿孔，并直呼以后再也不敢讓孩子玩磁力珠了。
日常消費(fèi)生活中，除了以上幾種東西，以下幾類產(chǎn)品誤吞后，也可能會(huì)給兒童的身體健康帶來較大危險(xiǎn)。
紐扣電池
紐扣電池廣泛用于生活中的各類產(chǎn)品，比如玩具、鐘表、計(jì)算器、遙控器、汽車鑰匙、相機(jī)、電子秤及音樂賀卡等。
然而，近年來，兒童因誤吞紐扣電池而導(dǎo)致嚴(yán)重傷害的事件頻繁發(fā)生，家長們需提高警惕。
誤吞紐扣電池不僅有窒息的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)造成內(nèi)臟器官的損傷，嚴(yán)重者甚至危及生命。
因此，為了預(yù)防兒童誤吞紐扣電池帶來的風(fēng)險(xiǎn)，消費(fèi)者需要采取以下措施：
1. 妥善存放紐扣電池
請(qǐng)將未使用的紐扣電池存放在兒童無法觸及的地方，確保電池包裝完好無損。同時(shí)，使用過的紐扣電池也應(yīng)妥善處理，避免被兒童撿拾到。
2. 檢查家中電器、玩具等產(chǎn)品的安全性
定期檢查家中使用紐扣電池的電器，確保電池倉蓋完好無損并上鎖。若產(chǎn)品未配備安全鎖，建議更換為安全設(shè)計(jì)的產(chǎn)品。
3. 教育兒童遠(yuǎn)離小物件
向兒童灌輸安全意識(shí)，告誡他們不能將小物件放入口中，尤其是電池、硬幣等潛在危險(xiǎn)物品。
4. 迅速反應(yīng)與及時(shí)就醫(yī)
如果懷疑兒童誤吞紐扣電池，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行給孩子催吐或喂食，專業(yè)醫(yī)療處理才是最有效的方法。
5. 購買包裝更安全的產(chǎn)品
選購紐扣電池時(shí)應(yīng)盡量選擇一次只釋放一個(gè)和具有較好防兒童拆解包裝設(shè)計(jì)的產(chǎn)品，能夠有效防止兒童將紐扣電池從包裝內(nèi)暴力取出。
洗衣凝珠
洗衣凝珠是一種新興的洗衣產(chǎn)品，近年來發(fā)展迅猛，但也存在一些安全隱患，兒童誤食可能造成消化系統(tǒng)損傷、昏迷，甚至死亡。
因此，有兒童的家庭在選購洗衣凝珠時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意：
1.部分產(chǎn)品外觀與食品非常相似，可能引起兒童的興趣，從而導(dǎo)致其誤食，應(yīng)選購?fù)獍b不透明的產(chǎn)品。
2.應(yīng)選購具有兒童安全鎖扣的產(chǎn)品。
3.應(yīng)選購在明顯位置印有“遠(yuǎn)離兒童”“禁止入口”等圖標(biāo)和內(nèi)容的產(chǎn)品。
4.應(yīng)教育兒童不可食用洗衣凝珠，每次使用完后應(yīng)將其放在兒童觸及不到的區(qū)域，如出現(xiàn)誤食應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
巴克球
巴克球，是一款國外流行并進(jìn)入國內(nèi)的成人解壓磁性球，并不適合兒童玩耍。
而近年來，部分企業(yè)利用其具有磁力、可變性強(qiáng)、顏色鮮艷等特點(diǎn)，將其宣傳為兒童益智積木，使其成為了一款“網(wǎng)紅”兒童玩具。
但巴克球容易被幼兒當(dāng)作糖果吞食，且一旦誤食進(jìn)幼兒體內(nèi)，隨著小腸蠕動(dòng)向下運(yùn)動(dòng)，成串的巴克球會(huì)堵塞腸管或相鄰腸管內(nèi)的巴克球相互吸引擠壓腸管，從而造成腸梗阻或腸穿孔，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)斐筛骨坏闹匕Y感染，危及患兒生命。
因此，為了預(yù)防兒童誤吞巴克球帶來的風(fēng)險(xiǎn)，消費(fèi)者需要采取以下措施：
1.家長在為兒童尤其是學(xué)齡前兒童挑選玩具時(shí)要多加考量，兒童喜歡把物件送入口中，購買玩具時(shí)，一定要考慮到與小零件有關(guān)的潛在的噎塞、窒息和誤吞危險(xiǎn)，尤其在購買磁性玩具時(shí)，更要檢查磁性部件的牢固性，避免其脫落被兒童誤吞。而巴克球作為成人解壓用品，家長應(yīng)避免將其作為玩具給孩子玩耍。
2.如果懷疑兒童誤吞巴克球，應(yīng)立即送醫(yī)處理。
（齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)編輯 袁野 實(shí)習(xí)生 楊少帥綜合現(xiàn)代快報(bào)、新聞晨報(bào)、信網(wǎng)、長沙晚報(bào)、澎湃新聞、浙大兒院科普、廣東省婦女兒童工作委員會(huì)辦公室、廣東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局、昆明五華發(fā)布等）
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