東方網(wǎng)記者曹磊、通訊員陳霞瓊、肖鑫4月8日報道：16歲正是身體生長發(fā)育的關(guān)鍵期，花季少女小婷（化名）的脊柱側(cè)彎卻越來越嚴(yán)重，這讓其家人憂心不已。日前，同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊，成功為小婷實施脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后，孩子不僅徹底擺脫了脊柱側(cè)彎的困擾，還“長高”了2厘米，重塑學(xué)習(xí)和生活的信心。
據(jù)了解，來自云南楚雄的小婷，從小活潑愛笑，享受著無憂無慮的童年。然而12歲那年，家長發(fā)現(xiàn)她的肩膀一高一低，背部也有輕微隆起，從此，她的生活軌跡悄然發(fā)生了改變。
4年間，小婷父母帶著她輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī)，最終確診為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎， Cobb角（是指測量脊柱彎曲角度的方法，用于評估脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度）已達(dá)40度以上，雖給予支具固定保守治療但效果不佳，并隨著生長發(fā)育持續(xù)加重，她的脊柱已彎成一道“S”型曲線。
身形的異樣，不僅影響了小婷的日?；顒樱谒啻恒露男撵`上蒙上了一層陰影。隨著側(cè)彎角度不斷增大，孩子的健康狀況也愈發(fā)令人擔(dān)憂。“平時不愿穿漂亮的裙子，走路久了就喘，體育課只能旁觀，孩子越來越沉默……”小婷媽媽回憶道。為尋求最佳治療，最終慕名找到上海市第四人民醫(yī)院脊柱外科主任劉祖德。
劉祖德接診后，憑借其豐富的臨床經(jīng)驗和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)態(tài)度，迅速為小婷安排了全面的檢查。他深知，每一個脊柱側(cè)彎病例都獨一無二，手術(shù)方案必須做到精準(zhǔn)、個性化。為制定最適合小婷的治療方案，脊柱外科進(jìn)行了細(xì)致的病例討論，對手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險與應(yīng)對策略進(jìn)行深入分析。最終，劉主任團(tuán)隊為小婷制定了個性化3D矯形方案，決定通過手術(shù)為她逆轉(zhuǎn)“彎曲人生”，重新“撐起”人生的脊梁。
青少年脊柱矯形手術(shù)，被譽(yù)為脊柱外科的“珠穆朗瑪峰”，稱之為“毫米級”的生命雕塑一點也不夸張，需在精密矯正的同時保護(hù)脊髓神經(jīng)。手術(shù)當(dāng)天，劉祖德帶領(lǐng)副主任醫(yī)師康健、主治醫(yī)師潘偉成全神貫注、有條不紊地展開。他們采用超聲骨刀截骨+三維矯形內(nèi)固定技術(shù)，成功將小婷的脊柱側(cè)彎矯正至10度以內(nèi)?！熬拖癜岩豢猛嵝钡男涿?，一點點扶正，每一毫米都關(guān)乎孩子未來?！眲⒆娴陆忉尩馈?/p>
術(shù)后，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊悉心照料下，小婷恢復(fù)良好，原本彎曲的脊柱逐漸挺直。術(shù)后第3天，小婷即可佩戴胸腰支具下地行走。術(shù)后第5天，復(fù)查術(shù)后全脊柱正側(cè)位X片顯示：脊柱側(cè)彎矯正良好，腰彎Cobb角由原來的45°左右減小至5.4°，原本身高178厘米，較術(shù)前增高了2厘米。如今，小婷已順利出院，返校學(xué)習(xí)。
“青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是指發(fā)生于青春發(fā)育期前后的脊柱結(jié)構(gòu)性側(cè)凸畸形，是脊柱側(cè)彎中最常見的分類，約占70%。10至16歲青少年發(fā)病率為2%至3%，女性發(fā)病率明顯高于男性。” 劉祖德介紹，“目前，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸已成為當(dāng)今社會兒童青少年健康的重大威脅之一，它不僅會導(dǎo)致脊柱畸形，讓孩子產(chǎn)生自卑心理，還會影響脊柱的活動功能。更嚴(yán)重的是，它可能會對其他重要臟器以及神經(jīng)造成壓迫和損傷。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、及時康復(fù)矯治是防治和減少脊柱側(cè)彎對青少年身心健康嚴(yán)重危害的有效方法?！?/p>
早期的脊柱側(cè)彎，會有哪些表現(xiàn)呢？劉祖德介紹，主要是外觀異常，表現(xiàn)如雙肩不對稱，即高低肩。讓孩子雙腿并攏、向前彎腰時可出現(xiàn)兩邊背部或腰部不等高，即剃刀背。另外，有時也會出現(xiàn)姿勢改變，站立位時脊柱偏離中線，不自覺地向一側(cè)傾斜，一側(cè)腰部皮膚皺褶，雙側(cè)肩胛骨不等高，骨盆傾斜等姿勢不協(xié)調(diào)的癥狀。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需至醫(yī)院進(jìn)一步完善脊柱全長X片+骨盆正側(cè)位片等檢查確認(rèn)是否有脊柱側(cè)彎，平時也需要經(jīng)常性進(jìn)行觀察。
如何防治脊柱側(cè)彎？醫(yī)生提示，如果側(cè)彎Cobb角＜10°，一般建議密切觀察病情變化，每4至6個月去醫(yī)院進(jìn)行體格檢查和影像學(xué)檢查。在專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)治療師指導(dǎo)下，進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練，如脊柱周圍肌肉訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練等。如果側(cè)彎Cobb角在10°至25°間，一般建議康復(fù)矯正治療。如果側(cè)彎Cobb角在25°至45°之間，骨骼成熟度較低，孩子尚處于生長發(fā)育期，建議佩戴矯形支具加康復(fù)矯正治療，這里需要強(qiáng)調(diào)的是，支具必須由專業(yè)的技師量身定做。如果側(cè)彎Cobb角在>45°，建議手術(shù)矯正治療。
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