養(yǎng)老模式具有鮮明的國家族群特質(zhì)。我國是一個幅員遼闊的人口大國，老年人數(shù)多、老齡化速度快，受制于區(qū)域差異大、地理范疇廣等稟賦條件，應(yīng)對養(yǎng)老的任務(wù)也更為繁重和復雜。我國也是一個歷史悠久的文化大國，尊老敬老孝老的家庭倫理、社會風俗和代際和諧、睦鄰友好的社群氛圍、居住傳統(tǒng)，為中國式養(yǎng)老供給了源源不斷的滋養(yǎng)。隨著中央相繼提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”“人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化”“人口高質(zhì)量發(fā)展”等命題和要求，如何實現(xiàn)老年人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化和推動老年人口高質(zhì)量發(fā)展成為重大治理議題。在此背景下，“中國式養(yǎng)老”呼之欲出，旨在構(gòu)建一個既符合中國特征又適應(yīng)全球規(guī)律的養(yǎng)老模式及服務(wù)體系。
人口高質(zhì)量發(fā)展對養(yǎng)老提出新要求
在任何國家和任何時代，養(yǎng)老都是民生的重中之重。但隨著人口老齡化和人口負增長逐漸成為全球常態(tài)，老齡社會的養(yǎng)老問題正在經(jīng)歷性質(zhì)演變：從單一的社會功能或公共服務(wù)問題演變?yōu)榫C合治理議題。
全球60歲及以上老年人口數(shù)量在2000年突破6億，2019年達到10億，預(yù)計2050年增至20億以上，占全球人口比重超過兩成。在我國，老齡化水平從2000年的10%升至2024年的20%，老年人口（60+）則從1.26億增至3億，預(yù)計2045—2049年將突破5億。與此同時，2022年全國（不包括港澳臺地區(qū)）人口比2021年減少85萬人，自1962年以來首次出現(xiàn)人口負增長。由于育齡人群的大幅減少，未來30年間的年度出生人數(shù)大概率將徘徊于900萬—1000萬區(qū)間及以下。人口負增長與人口老齡化是人口發(fā)展的一體兩面，人口負增長的治理核心是對少子老齡化的有效應(yīng)對。另外，我國的老齡化發(fā)展還呈現(xiàn)顯著的區(qū)域和城鄉(xiāng)差異，可約略概括為“東西梯次、北高南低、城鄉(xiāng)倒掛”。老年人比例超80%的農(nóng)村已不在少數(shù)，農(nóng)村養(yǎng)老比城市面臨更大壓力。
不僅如此，隨著中國特色社會主義進入新時代，社會主要矛盾發(fā)生轉(zhuǎn)變，高質(zhì)量發(fā)展格局初現(xiàn)，這對中國式養(yǎng)老提出了新要求。習近平總書記指出，“所謂高質(zhì)量發(fā)展，就是能夠很好滿足人民日益增長的美好生活需要的發(fā)展”。以高質(zhì)量發(fā)展審視中國式養(yǎng)老發(fā)展邏輯，其核心詞不僅在“發(fā)展”，更主要落腳于“高質(zhì)量”。高質(zhì)量發(fā)展不是簡單意義上的生存發(fā)展，而要既能滿足老年人的共性需求，更要關(guān)注其個性化趨向。中國老年人口的群體和隊列差異不斷擴大，其養(yǎng)老服務(wù)需求的差異性也在擴大，面對人口和社會經(jīng)濟發(fā)展的若干不確定性，未來還會涌現(xiàn)出若干特定性和階段性養(yǎng)老需求服務(wù)。如何在準確識別老年人口特征和需求的基礎(chǔ)上整合資源、改革創(chuàng)新以滿足人口高質(zhì)量發(fā)展的治理要求，將是中國式養(yǎng)老發(fā)展亟待解決的難題。
數(shù)字技術(shù)助推老齡社會治理創(chuàng)新
中國老齡社會有其獨特的治理背景，巨大的人口規(guī)模和地理跨度等稟賦性特征為老齡社會治理創(chuàng)造了回旋空間，“以質(zhì)量換數(shù)量”“以空間換時間”等策略的底層邏輯皆源于此。與西方國家多在后工業(yè)化時代遭遇老齡化不同，我國是在信息化、數(shù)字化和智能化時代邁入老齡化階段，這為應(yīng)對養(yǎng)老等治理任務(wù)帶來了諸多創(chuàng)新契機。近年來，關(guān)于銀發(fā)經(jīng)濟、數(shù)字經(jīng)濟和智慧養(yǎng)老的研究實踐大量涌現(xiàn)，國家更傾注大量政策資源?！丁笆奈濉眹依淆g事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》和2024年國辦1號文件《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟增進老年人福祉的意見》多次強調(diào)“數(shù)字化”和“智能化”在提升養(yǎng)老服務(wù)和老年人福祉中的關(guān)鍵作用。據(jù)《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》披露，1999—2024年我國60歲及以上老年人網(wǎng)民數(shù)量從4萬人激增至1.6億人，數(shù)字技術(shù)在提升老年人生活質(zhì)量、促進社會參與和增強健康管理方面的作用日益顯著。應(yīng)當指出，我國進入老齡社會的20余年，恰恰也是數(shù)字化演變最為劇烈和深刻的時期，以數(shù)字技術(shù)助推中國式養(yǎng)老發(fā)展具備巨大潛力。
一方面，數(shù)字智能技術(shù)的快速發(fā)展正在重塑養(yǎng)老服務(wù)的供給模式。物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算和生成式AI的綜合應(yīng)用，滿足了老年人在居家—社區(qū)—機構(gòu)養(yǎng)老中的多元化需求。數(shù)字技術(shù)優(yōu)化了“時間銀行”和“互助養(yǎng)老”等項目，通過信息平臺將傳統(tǒng)鄰里互助文化與現(xiàn)代科技融合，提升了資源共享與互助機制的效率。在適老化建設(shè)領(lǐng)域，除了住房建筑、公共設(shè)施、通行道路等“硬件”上的數(shù)字化改造之外，計算機軟件和移動端APP也進行了“適老化”優(yōu)化，這些創(chuàng)新推動了中國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級。另一方面，隨著數(shù)智化進程的深入，養(yǎng)老服務(wù)的可及性、便利性和精準性將顯著提升。遠程醫(yī)療服務(wù)和在線咨詢系統(tǒng)可突破地域限制，使農(nóng)村老年人通過智能終端即可獲取優(yōu)質(zhì)診療資源。智能穿戴設(shè)備融合多模態(tài)生物傳感與深度學習算法，建起涵蓋實時監(jiān)測、風險預(yù)警、干預(yù)建議的健康管理閉環(huán)，推動健康干預(yù)模式由被動響應(yīng)向主動防控轉(zhuǎn)型。此外，大模型驅(qū)動的動態(tài)需求解析系統(tǒng)，通過持續(xù)學習個體行為軌跡與偏好特征，可實現(xiàn)康養(yǎng)服務(wù)從標準化供給到“千人千策”的精準適配，在認知支持、情感陪伴等需求領(lǐng)域形成定制化解決方案。不難看出，數(shù)智技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用不僅有利于養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效，而且為均衡供需和推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型帶來了新機遇。
算法治理賦能中國式養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展
數(shù)字技術(shù)的廣泛滲透正在塑造一個“萬物皆聯(lián)”的新型社會結(jié)構(gòu)，能有效優(yōu)化老年人生存狀態(tài)和生活品質(zhì)，也為中國式養(yǎng)老的創(chuàng)新發(fā)展開啟新篇章。但在實踐中，數(shù)字技術(shù)在積極賦權(quán)老年群體的同時，也可能生成新型數(shù)字鴻溝。目前，針對傳統(tǒng)老齡數(shù)字鴻溝中的“接入溝”“使用溝”和“知識溝”，已有多種治理工具和方法來干預(yù)，如基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、技術(shù)優(yōu)化和教育提升等。然而，隨著智能化程度的提升，算法和大數(shù)據(jù)、大模型的交互迭代發(fā)展主要遵循“性能原則”和“工具理性”（甚至是“資本理性”），而老年人面對技術(shù)本就略顯弱勢，這種算法的“不負責任”可能導致老年人面臨數(shù)字誘導、隱私泄露、網(wǎng)絡(luò)暴力、情感交流障礙等尖銳問題，進而損害老年人權(quán)益而形成“權(quán)益鴻溝”。同時，算法年齡歧視、算法黑箱等倫理失范現(xiàn)象也可能趨于激烈，加劇不平等和不安全等風險。對于這些現(xiàn)象，目前我們尚缺乏有效的解決方案和治理工具，故亟須強調(diào)算法的“道德對齊”和“倫理對齊”等問題。
面對數(shù)字時代的挑戰(zhàn)與機遇，我們需更新觀念，利用智慧養(yǎng)老服務(wù)釋放數(shù)字技術(shù)紅利，確保技術(shù)成果普惠不同年齡群體。更重要的是，必須主動進行算法治理，即對老年人使用的算法技術(shù)及其應(yīng)用進行監(jiān)管和干預(yù)，以預(yù)防技術(shù)異化帶來的風險，確保技術(shù)應(yīng)用與社會倫理相一致。這需要樹立老齡社會的數(shù)字包容觀，完善無障礙數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施，并通過再家庭化與再社會化來幫助老年人適應(yīng)數(shù)字社會。此外，還應(yīng)從技術(shù)規(guī)范、法律規(guī)制和價值重塑等方面建立以人為本的算法治理體系，堅持“算法向善”原則，提升老年人的信息素養(yǎng)，構(gòu)建一個包容、安全、有效的數(shù)智化養(yǎng)老服務(wù)體系，使技術(shù)成為推動中國式現(xiàn)代化和積極老齡化的重要力量，更好地服務(wù)于老年人的全面發(fā)展。
本文系國家社科基金重大項目“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略研究”（23ZDA102）階段性成果
作者系復旦大學老齡研究院教授；復旦大學社會發(fā)展與公共政策學院博士研究生
來源：中國社會科學報
責任編輯：王亮
新媒體編輯：蘇威豪
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