近日,鄭州一位28歲女子,因一口野菜住進(jìn)ICU。起因是她吃了五六個(gè)構(gòu)樹(shù)穗(俗稱楮不揪[chǔ bù jiū])后出現(xiàn)過(guò)敏,拉兩次肚子,喉嚨發(fā)癢、皮膚起疹、眼睛紅腫,呼吸困難,險(xiǎn)些窒息。
河南廣播電視臺(tái)民生頻道報(bào)道后引發(fā)關(guān)注,九派新聞?dòng)浾咦⒁獾?,相關(guān)視頻評(píng)論區(qū),不同人吃構(gòu)樹(shù)穗的反應(yīng)有所不同。有人吃了沒(méi)事,有人吃完半夜去急診,還有人剛摘好準(zhǔn)備烹制,不知該吃還是不該吃。

構(gòu)樹(shù)穗。資料圖
構(gòu)樹(shù)穗為何會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏乃至窒息?這類野菜究竟能否食用?哪些人群需要特別注意?4月8日,九派新聞采訪了武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師胡建武。他在一周前曾接診一位吃構(gòu)樹(shù)穗嚴(yán)重過(guò)敏的患者。
其介紹,該患者田女士2日被送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)過(guò)敏性休克,同時(shí)伴過(guò)敏性哮喘,氣道痙攣,呼吸衰竭。醫(yī)生立即為其緊急使用了腎上腺素,隨后患者血壓漸趨穩(wěn)定,呼吸困難癥狀得到緩解,后期醫(yī)生為其使用了平喘藥物。綜合抗休克、抗過(guò)敏及呼吸支持治療后,田女士的狀況得到好轉(zhuǎn)。
據(jù)長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)報(bào)道,田女士回憶,當(dāng)天親戚在郊外游玩時(shí)看到構(gòu)樹(shù)穗鮮嫩,摘了一小包送到家里。當(dāng)晚,一家人按照蒸榆錢、蒸槐花的方法蒸熟了嘗鮮,第一次吃構(gòu)樹(shù)穗的田女士幾乎吃完了一整盤。
她說(shuō),吃完不久就感覺(jué)嗓子不舒服,像有東西黏在嗓子眼,還很癢,喝水也壓不住。很快,她開(kāi)始劇烈咳嗽、胸悶、喘不上氣。因?yàn)楸旧韺儆谶^(guò)敏性體質(zhì),經(jīng)常發(fā)作過(guò)敏性鼻炎,她猜測(cè)可能發(fā)生了過(guò)敏,服用了氯雷他定,但癥狀并未緩解,于是火速就醫(yī)。
“幸好她非常及時(shí)趕來(lái)醫(yī)院,否則患者隨時(shí)可能因喉頭水腫窒息?!蔽錆h市第四醫(yī)院常青院區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)生郭浦劍解釋,田女士這次很可能是大量食用構(gòu)樹(shù)花穗引發(fā)了過(guò)敏反應(yīng)。由于此次屬于速發(fā)型的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致過(guò)敏性休克,家庭常用的氯雷他定等抗過(guò)敏藥物并不能有效緩解癥狀。
胡建武介紹,構(gòu)樹(shù)穗是構(gòu)樹(shù)的雄性花序,上面會(huì)有花粉殘留,過(guò)敏人群如果吸入或者食用會(huì)引起過(guò)敏,輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹風(fēng)團(tuán),抗過(guò)敏對(duì)癥處理后能迅速緩解;重者會(huì)出現(xiàn)哮喘、呼吸困難、喉頭水腫、血壓血氧降低、休克等情況,危及生命。
對(duì)于不同人的不同反應(yīng),他向九派新聞解釋道,這跟每個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)。過(guò)敏體質(zhì)的人會(huì)對(duì)一些特異性的變異源,產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)?!巴瑯右粋€(gè)食物,有人吃了沒(méi)事,有人吃了就有反應(yīng)?!?/p>
胡建武介紹,過(guò)敏體質(zhì)主要表現(xiàn)為,一是過(guò)敏性鼻炎,接觸過(guò)敏原后打噴嚏、流鼻涕等;二是過(guò)敏性皮炎,接觸過(guò)敏原就起風(fēng)團(tuán)(也稱蕁麻疹)、感覺(jué)癢;三是經(jīng)常出現(xiàn)藥物過(guò)敏。
如何避免野菜過(guò)敏發(fā)生,他提醒,過(guò)敏體質(zhì)者要特別謹(jǐn)慎,最好不要隨便嘗試此前沒(méi)吃過(guò)的食物。一些特定人群,如心腦血管疾病患者、孕婦應(yīng)更加謹(jǐn)慎,對(duì)于孕婦,“如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),搶救時(shí)還要兼顧胎兒,難度更大”。此外,體型偏胖、走路經(jīng)常喘息的人,過(guò)敏反應(yīng)會(huì)更強(qiáng)烈。
“最容易讓人出現(xiàn)過(guò)敏休克的,是異種蛋白,還有花粉、柳絮、野菜等。”(注:異種蛋白是非人體組成的外源蛋白,如雞蛋、蝦、牛奶等)胡建武告訴九派新聞,其所在院區(qū),近期因野菜就醫(yī)的病例不多,較多的是哮喘病例,因花粉或?qū)櫸锩l(fā)過(guò)敏而就醫(yī)。他昨日收治了兩位家中養(yǎng)貓的病人,自述夜間胸悶,呼吸困難,無(wú)法入睡,均診斷為哮喘。
他提醒,一旦出現(xiàn)不良過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)該第一時(shí)間趕往醫(yī)院進(jìn)行急救。癥狀穩(wěn)定后,應(yīng)到過(guò)敏反應(yīng)科進(jìn)一步查找原因,并制定長(zhǎng)效預(yù)防措施和再次發(fā)作時(shí)的急救計(jì)劃。
九派新聞
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