近日，“11歲男孩把100克金條吞入腹中”登上熱搜。
據(jù)現(xiàn)代快報(bào)，該事件發(fā)生于蘇州，男孩在家中玩耍時(shí)，不慎將一枚重100克的金條吞入腹中。在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院治療期間，男孩無(wú)法自行排出金條，最終醫(yī)生手術(shù)干預(yù)，克服金條體積大、密度高、表面光滑等難點(diǎn)，僅用半小時(shí)便成功完整取出，次日，男孩恢復(fù)進(jìn)食，無(wú)任何并發(fā)癥發(fā)生，康復(fù)出院。
圖為取出的金條
不少網(wǎng)友感嘆醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛，有網(wǎng)友調(diào)侃“吞金獸吞了真金”，也有網(wǎng)友發(fā)出疑問(wèn)：古代所說(shuō)的“吞金而死”，究竟是真是假？
“吞金”和其他異物有何不同，兒童誤吞異物該如何治療？紅星新聞?dòng)浾卟稍L參與治療“11歲男孩誤吞100克金條”的醫(yī)生，對(duì)兒童誤吞異物進(jìn)行詳細(xì)科普。
蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院普外科主治醫(yī)師周小剛告訴記者，“吞金而死”是一種古代典故，可能致死的原因包括制金工藝不足導(dǎo)致存在其他有害人體的重金屬、金制品外形不平整導(dǎo)致劃傷腸道、食用金制品過(guò)多堆積在腸道內(nèi)造成危害等，但金元素本身無(wú)法被人體吸收，也不會(huì)直接對(duì)人體產(chǎn)生影響。
他介紹，在兒童吞食100克金條的案例中，被吞食的金條直徑（寬）約1.8厘米，但長(zhǎng)度為7厘米，整體細(xì)長(zhǎng)，患兒吞食時(shí)未出現(xiàn)窒息。
在本次治療過(guò)程中，最初，經(jīng)過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)金條位于患兒胃部，由于兒童對(duì)于胃鏡較為抵觸，臨床中多采用無(wú)痛胃鏡，需要使用全身麻醉，但患兒來(lái)到醫(yī)院時(shí)，尚未滿(mǎn)足麻醉前禁食要求。在等待檢查前禁食期間，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，金條已位于小腸。值班醫(yī)生決定保守治療，觀察金條能否自行排出。
周小剛表示，在異物進(jìn)入消化道內(nèi)時(shí)，胃部的幽門(mén)較為狹窄，且十二指腸存在C形彎，這些區(qū)域都有可能導(dǎo)致異物難以排出，以患兒當(dāng)時(shí)的情況來(lái)看，其異物已經(jīng)通過(guò)幽門(mén)、C形彎，有自行排出的可能，且據(jù)當(dāng)時(shí)觀察，異物金條較為平整光滑，患兒僅出現(xiàn)墜脹感，無(wú)嘔吐腹痛等腸梗阻表現(xiàn)。
圖為影像資料
經(jīng)過(guò)兩天多的動(dòng)態(tài)觀察，發(fā)現(xiàn)金條仍未能自然排出，再次復(fù)查X片發(fā)現(xiàn)該異物位于盆腔沒(méi)有任何改變，自行排出可能性較小?？紤]到患兒年齡小、腸道功能脆弱，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大，醫(yī)院普外科最終決定采用“內(nèi)鏡下消化道異物取出術(shù)”進(jìn)行干預(yù)。術(shù)中，朱振偉、周小剛兩名醫(yī)生操控內(nèi)鏡設(shè)備，克服異物體積大、密度高、表面光滑等難點(diǎn)，僅用半小時(shí)便成功將這枚重達(dá)100克的金條完整取出。
圖為手術(shù)畫(huà)面（視頻截圖）
吞食異物后，自行排出、外科手術(shù)或者內(nèi)鏡取出，究竟哪種方案更好？周小剛告訴記者，普外科曾接診不少兒童吞食異物的情況，但很難直接給出結(jié)論，需要結(jié)合具體的情況進(jìn)行判斷，兩者對(duì)應(yīng)不同的情況，各有優(yōu)勢(shì)。一些小型異物可能更容易自行排出，但若異物較大或較重，甚至異物本身有對(duì)身體存在危害的特性，或是異物長(zhǎng)時(shí)間滯留，還是需要考慮內(nèi)鏡治療或者外科手術(shù)取出。
他提醒各位家長(zhǎng)，在各類(lèi)異物中，有幾類(lèi)情況尤其需要注意，最好盡快就醫(yī)：若異物直徑大于2.5厘米，如硬幣、石頭、玉牌等，或異物長(zhǎng)度大于6厘米的條形物品，如本次案例中的金條等，這些異物患兒較難自行排出，異物更容易停留于消化道；若異物本身對(duì)人體存在危害，如帶電、具有腐蝕性的紐扣電池，或具有磁力的磁力珠等，這類(lèi)異物可能直接對(duì)患兒身體造成危害。
紅星新聞?dòng)浾?陳馨懿
編輯郭宇 責(zé)編 鄧旆光
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