前不久，在新生兒重癥監(jiān)護病房，出生僅兩個多月的男嬰陽陽（化名）已經(jīng)可以自主呼吸，各項生命體征平穩(wěn)，不久后可以出院。
陽陽剛出生時
因先天性食管閉鎖繼發(fā)重度氣管軟化
每時每刻都要依賴呼吸機維持生命
3月23日
泉州市婦幼保健院·泉州市兒童醫(yī)院
聯(lián)合吉林大學(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作
完成經(jīng)支氣管鏡氣管內(nèi)硅酮支架置入術(shù)
為陽陽撐開呼吸之門
該手術(shù)系全省首例
兩個多月前，陽陽在安溪當?shù)蒯t(yī)院足月降生，家人為之欣喜之時，一場突如其來的挑戰(zhàn)悄然降臨。陽陽剛出生就反復(fù)嘔吐，當?shù)蒯t(yī)院懷疑是先天性食管閉鎖。陽陽出生第二天便轉(zhuǎn)診到泉州市兒童醫(yī)院，經(jīng)檢查確診。
經(jīng)手術(shù)，醫(yī)生成功把陽陽的食管與胃連接，并和氣管離斷，但他隨之面臨新的生命考驗。
該院新生兒科主任醫(yī)師吳聯(lián)強介紹，術(shù)后給予陽陽呼吸支持、術(shù)后護理等治療，但陽陽出現(xiàn)呼吸困難。術(shù)后1個月，陽陽被診斷為先天性食管閉鎖繼發(fā)氣管軟化。
陽陽因氣管嚴重軟化，只能一直躺著，借助呼吸機通氣，把氣管軟化位置“撐開”才能呼吸?？粗?a class="keyword-search" >寶寶受罪，父母內(nèi)心焦急又心疼。
日前，吉林大學(xué)第一醫(yī)院兒科呼吸團隊入駐兒童醫(yī)院，孟繁崢教授兒科呼吸團隊與兒童醫(yī)院深度合作，以提升兒童呼吸科診療技術(shù)水平。在對陽陽做了進一步檢查后，經(jīng)多學(xué)科會診，醫(yī)院決定為其實行經(jīng)支氣管鏡氣管內(nèi)硅酮支架置入術(shù)。
“孩子是支氣管重度軟化，保守治療短期難以恢復(fù)自主呼吸，對他的生長發(fā)育造成影響。”該院兒童呼吸科主任醫(yī)師鄭敬陽介紹，臨床上重癥氣管支氣管軟化的治療方法包括保守治療、氣管切開、氣管內(nèi)支架置入等。硅酮支架易于取出或更換，適合嬰幼兒生長發(fā)育需求。
此前，國內(nèi)首例兒童氣道內(nèi)硅酮支架置入術(shù)曾在吉林大學(xué)第一醫(yī)院順利實行。目前全國已經(jīng)開展兒童經(jīng)支氣管鏡氣管內(nèi)硅酮支架置入術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)不超過五家，技術(shù)難度較高，在福建省尚無先例。
3月23日，泉州市婦幼保健院·泉州市兒童醫(yī)院聯(lián)合吉林大學(xué)第一醫(yī)院，在呼吸內(nèi)科、新生兒科、麻醉科等多學(xué)科協(xié)作下，通過硬質(zhì)支氣管鏡聯(lián)合可彎曲支氣管鏡建立推送通道，醫(yī)生經(jīng)過嚴密測量、密切配合，將2厘米長的硅酮支架順利精準置入陽陽的氣道軟化部位。
術(shù)后，陽陽軟化的氣管恢復(fù)了正常的形狀，終于可以撤離呼吸機?！昂⒆尤缒芾^續(xù)維持良好的自主呼吸，術(shù)后護理治療兩周就可以順利出院?！编嵕搓柋硎?。
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福建衛(wèi)生報全媒體記者：張鴻鵬
通訊員：何毓慧 黃麗紋
編輯：菲菲
審核：黃美輝、劉碧華
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