4月11日上午，由福建省衛(wèi)生健康委員會指導(dǎo)，福建省老年事業(yè)促進會、福建省醫(yī)學(xué)會、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院等多家單位聯(lián)合主辦的“銀杏百福 健腦同行”關(guān)愛老年人腦健康公益行動啟動儀式在福建省老干部活動中心多功能廳舉行。（此前報道：）
這不僅標志著“政府引領(lǐng)、醫(yī)院支撐、企業(yè)助力、社區(qū)聯(lián)動”的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)正式形成，將為全國老年腦健康管理提供“福建樣板”，也讓福建的“帕友”感到自己并非孤軍作戰(zhàn)——這是對銀發(fā)群體生命尊嚴的集體守護。
福建功勛教練患上帕金森病
家人24小時陪護
現(xiàn)場播放的一條視頻，引發(fā)在場不少“帕友”的強烈共鳴。視頻的主人公是福州少體校乒乓球高級教練、福建省功勛教練、省部級勞模林秀炳。
2016年，林秀炳確診帕金森??；2023年病癥加重，身體僵直活動受限。
“那時，他在床上無論哪種躺姿都不舒適，翻來覆去無法入睡，生活自理能力急劇下降，我只能24小時陪護，即使加大藥量，增加藥物種類，也已經(jīng)不能控制他的病情了?！绷中惚膼廴苏f。
2023年8月底，林秀炳終于下定決心，在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科帕金森病團隊接受了腦深部電刺激術(shù)（DBS）治療。術(shù)后，林教練的震顫緩解，行動自如，穿衣吃飯等都可自理，此前最困難的翻身起床下地都能自主完成，也減輕了家人的護理重擔(dān)。
不久前，他又重新走進球場，拿起了乒乓球拍。
帕金森病并非自然老化
福建“帕友”就診率不到50%
林秀炳的經(jīng)歷并非個體困境，而是帕金森病患者及其家屬正在面對的難題。
數(shù)據(jù)顯示，我國65歲以上人群中，帕金森病病患病率達1.7%，且隨著社會老齡化的加劇，患者數(shù)量還在持續(xù)上升。
福建衛(wèi)生報健康大使、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師葉欽勇教授表示，帕金森病是遺傳、環(huán)境、衰老和生活方式等多因素相互作用的結(jié)果。福建省65歲以上帕金森病患病人數(shù)約為9.758萬人，就診率不到一半。
葉欽勇教授（右三）
很多人把一些動作遲緩歸結(jié)為是“自然老化”，不當(dāng)一回事，所以有相當(dāng)多的患者直到出現(xiàn)了非常嚴重的運動障礙才來就診。
福醫(yī)協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師曾育琦說，通常，帕金森病患者會出現(xiàn)慢、抖、僵、倒等癥狀。實際上，很多患者的運動癥狀并不典型，而部分非運動癥狀可能在運動癥狀出現(xiàn)前幾年，甚至前十幾年就出現(xiàn)了。比如嗅覺減退、睡眠障礙等，如有這些困擾，應(yīng)及時到?？坪Y查、診斷。
除了藥物治療，非藥物治療更需要患者樹立科學(xué)的治療觀念。
福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院腦病科/帕金森康復(fù)?？聘敝魅吾t(yī)師夏敏說，早期和中期帕金森病患者進行為期16周的多模式運動項目，包括每周2次的持續(xù)30~60分鐘的運動健身訓(xùn)練，其運動能力、認知功能和情緒均有改善。
“蜜月期”后可考慮DBS手術(shù)
省內(nèi)已開展方向性腦起搏器植入術(shù)
前期，帕金森病的藥物治療對患者的癥狀改善較為明顯，這一階段被稱為“蜜月期”，通常持續(xù)3~5年。之后，如果出現(xiàn)藥效明顯降低的情況，病人就可以考慮DBS手術(shù)了。
福醫(yī)協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳陣說，患病五年以上，藥物治療出現(xiàn)明顯癥狀波動，且對左旋多巴藥物反應(yīng)良好，排除嚴重認知障礙或精神疾病的患者適合接受DBS手術(shù)。
2016年，福醫(yī)協(xié)和醫(yī)院在福建省率先開展DBS手術(shù)，形成了“以內(nèi)科為主導(dǎo)，內(nèi)外無縫聯(lián)合”的協(xié)和模式。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，DBS的電極也發(fā)展出更多技術(shù)趨勢。2024年11月，福醫(yī)協(xié)和醫(yī)院成功完成福建省首例方向性電極系統(tǒng)腦起搏器植入手術(shù)，這也開啟了福建省神經(jīng)調(diào)控技術(shù)個體化精準治療的新進程。
葉欽勇教授說，很多病友還不知道帕金森病可以手術(shù)治療。DBS的意義在于可以全面改善患者的生活質(zhì)量，尤其是針對震顫、僵直等，效果良好。比如，有的患者手術(shù)前身體僵硬、步伐小，連轉(zhuǎn)身都困難，植入DBS后，病人可以邁開腿走路，動作流暢，與常人無異。
葉欽勇教授說，DBS手術(shù)時機把握很重要，要由運動障礙專科醫(yī)生來規(guī)范地把握。最佳手術(shù)時機有利于手術(shù)獲益最大化。醫(yī)生會從病情發(fā)展、藥物反應(yīng)、對病人生活質(zhì)量的影響等方面綜合考量，科學(xué)判斷。
人工智能為帕金森病治療賦能
多方聚力，“帕友”并非孤軍奮戰(zhàn)
針對帕金森病病人，規(guī)范的全程管理是關(guān)鍵。
2025年4月11日是第29個世界帕金森病日，今年的主題是“人工智能助力帕金森病管理”。人工智能技術(shù)已開始融入帕金森病全周期管理體系。
葉欽勇教授說，隨著人工智能的發(fā)展，這幾年帕金森病的治療有了突破性的進展。
藥物方面，出現(xiàn)了針對病因的治療藥物，比如專門針對致病的α-突觸核蛋白的治療方法正在研發(fā)中；
機器人和虛擬現(xiàn)實VR的康復(fù)方法，也能極大地改善患者的癥狀；
還有腦機接口技術(shù)的發(fā)展，尤其是各種芯片技術(shù)的改良，可以感知實時的腦電場的情況，獲得病人的癥狀，這樣讓病人癥狀的調(diào)控有了進一步改善的空間。
可以說，人工智能的發(fā)展對帕金森病的治療有了很好的賦能和加持。
科技為醫(yī)療賦能，讓更多“帕友”獲得規(guī)范的管理。而醫(yī)療和社會資源的整合，也構(gòu)建起科學(xué)防治新模式。
4月11日，“銀杏百福 健腦同行”關(guān)愛老年人腦健康公益行動啟動，力爭通過科普宣傳、健康篩查等活動，將重點人群對腦健康的知曉率提高至85%以上?；顒蝇F(xiàn)場，福醫(yī)協(xié)和醫(yī)院帕金森病醫(yī)療團隊也發(fā)出了“攜手抗帕 ‘乒’向希望”招募帕金森病乒乓球隊員的公告。
福醫(yī)協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師王迎青告訴記者，有研究表明，乒乓球運動能有效地鍛煉帕金森病患者的心肺系統(tǒng)，提高眼手協(xié)調(diào)性和反應(yīng)能力，以及四肢的平衡能力，是改善帕金森病病癥的康復(fù)手段之一。不久前，包括林秀炳在內(nèi)的幾位“帕友”首次“成團”，組織了一場“帕友”乒乓球賽。他們年齡大多50-70歲，“帕齡”最長的有8年。
“走出家門就是改善的第一步！我們要打破患病即隱居的傳統(tǒng)認知，讓越來越多的“帕友”加入進來，在社交和運動中改善功能?！蓖跤嗾f。
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福建衛(wèi)生報全媒體記者：陳坤
編輯：兜兜
審核：黃美輝、劉碧華
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