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家住霍山的汪大爺平時身體硬朗，一周前突然開始反復(fù)發(fā)燒，他一開始沒當(dāng)回事，以為只是普通的感冒發(fā)燒，沒成想在診所打了幾天吊瓶，情況一點兒沒有好轉(zhuǎn)，反而越來越嚴(yán)重了。家里人不放心，帶著李大爺來到六安市人民醫(yī)院西院區(qū)就診，化驗檢查結(jié)果卻嚇壞了全家人：汪大爺?shù)陌准?xì)胞和血小板數(shù)值很低，凝血功能也有異常，并且有心肌和肝臟的損傷。醫(yī)生趕緊將汪大爺收治入院。
汪大爺病情進(jìn)展很快，剛?cè)朐壕统霈F(xiàn)了意識模糊、呼吸衰竭等表現(xiàn)，汪大爺這一系列的問題因何而起？醫(yī)生仔細(xì)追問，家人這時突然想起，汪大爺家后有座采茶山，汪大爺沒事就愛去溜達(dá)溜達(dá)，前幾日回來的時候還說被蟲子咬了，隨后就開始反復(fù)低熱。
結(jié)合目前臨床表現(xiàn)及化驗檢查結(jié)果，人民醫(yī)院西院區(qū)感染科考慮汪大爺為“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”疑似病例，隨后經(jīng)過詳細(xì)檢測，汪大爺最終確診該癥。
無獨有偶，一個多月前的一天，陳大媽在田間活動后，右腿不甚被蟲子叮咬，當(dāng)時并沒有在意。約一周后，陳大媽開始出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、渾身乏力、腹瀉伴惡心嘔吐等癥狀。起初，陳大媽以為是吃壞東西導(dǎo)致的胃腸炎，可吃了藥、掛了水，癥狀卻絲毫沒有好轉(zhuǎn)。
“吃啥都沒胃口，整個人沒一點力氣，燒一直不退，就算不吃東西還是一直拉肚子，一天至少五六趟?！辈豢叭淌艿年惔髬屪罱K來到人民醫(yī)院西院區(qū)感染科就診。
根據(jù)陳大媽的敘述，醫(yī)生立刻為他安排了相關(guān)檢查。結(jié)果提示，陳大媽的多項化驗指標(biāo)與汪大爺非常相似，均存在異常，尤其是血小板值明顯偏低，疑似又一例“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”。
六安市人民醫(yī)院西院區(qū)感染科團隊立即對這兩例病人積極救治，采取抗病毒、人免疫球蛋白沖擊、甲潑尼龍抑制炎癥反應(yīng)、升白細(xì)胞、血小板、床旁血濾等綜合治療措施，經(jīng)過西院區(qū)感染科醫(yī)護(hù)人員的精心治療，汪大爺、陳大媽體溫逐漸下降，血小板逐漸上升至正常水平，病情轉(zhuǎn)危為安。
六安市人民醫(yī)院西院區(qū)感染科專家緊急提醒：被蟲子叮咬！千萬不可大意！發(fā)熱伴血小板減少綜合征是一種主要通過蜱蟲叮咬的新型傳染病，多分布于山區(qū)和丘陵地帶，春夏季節(jié)多見；六安市地處大別山區(qū)，每年從四五月份開始，陸陸續(xù)續(xù)都有這樣的患者就診。
發(fā)熱伴血小板減少綜合征早期表現(xiàn)不典型，主要是發(fā)熱、乏力、食欲不振、胃腸道不適、腹瀉、全身酸痛等癥狀，很多患者在疾病的初期，容易誤診為“感冒”?；颊咴诓〕痰?-10天進(jìn)入危險期，這個時候部分患者會出現(xiàn)全身多臟器功能的損害、四肢不自主的抖動、神志改變、消化道出血、呼吸道出血等癥狀，說明病情危重，死亡率高。
近年來，六安市人民醫(yī)院西院區(qū)感染科收治了不少因蜱蟲叮咬導(dǎo)致發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，具有豐富的診治經(jīng)驗。專家提醒，當(dāng)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，白細(xì)胞、血小板降低的時候，一定要及時到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。
相關(guān)科普
什么是蜱蟲？
蜱，又名蜱蟲、壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等，是一種體形極小的節(jié)肢動物寄生物，僅約火柴棒頭大小，不吸血時僅有米粒大小，吸飽血液后有指甲蓋大。蜱蟲一般寄生在皮膚較薄，不易被搔動的部位，常寄生在動物或人的頸部、耳后、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)、陰部和腹股溝等處。
什么是新型布尼亞病毒？
蜱蟲攜帶的新型布尼亞病毒，它引發(fā)的發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTSV）可不是鬧著玩的。這可是 2009 年才被發(fā)現(xiàn)的新發(fā)病毒性傳染病，它屬于白蛉纖細(xì)病毒科，班達(dá)病毒屬，分類名為大別班達(dá)病毒。
主要流行季節(jié)
新型布尼亞病毒感染多發(fā)于春、夏季，尤其是蜱蟲活躍的季節(jié)。
哪些地方蜱蟲多？
硬蜱多分布在開闊的自然界，如森林、灌木叢、草原、半荒漠地帶。軟蜱多棲息于家畜的圈舍、野生動物的洞穴、鳥巢及人房的縫隙中。蜱的嗅覺極為敏感，能在幾米之外嗅到宿主的氣味，爬到1米高的樹葉或草尖上等候覓食，當(dāng)人和動物經(jīng)過時，突然跳到人和動物的身上，伺機吸血。
蜱蟲叮咬的危害？
蜱蟲叮咬人后會散發(fā)一種麻醉成分，同時還能分泌一種對人體有害的物質(zhì)，除了會出現(xiàn)皮下出血、充血、水腫等炎癥反應(yīng)外，還可能引起新型布尼亞病毒感染，可導(dǎo)致發(fā)熱和體內(nèi)白細(xì)胞、血小板迅速下降，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致多器官功能衰竭，危及生命?！膀缦x病”發(fā)病季節(jié)絕大多數(shù)在4-11月，4-7月為主要高峰期，9月為次高峰期。
感染后身體會怎樣？
感染后可能出現(xiàn)以下癥狀：
- 發(fā)熱，體溫在38~40℃之間
- 乏力、食欲不振
- 惡心、嘔吐
- 肌肉酸痛、腹瀉
如何預(yù)防蜱蟲？
1. 要經(jīng)常打掃屋子，歸置物品，保持室內(nèi)整潔衛(wèi)生，如果家里養(yǎng)有寵物，尤其是貓狗，一定要養(yǎng)成為其定期洗澡、驅(qū)蟲的習(xí)慣。
2. 由于蜱蟲常依附在臟衣服或床單上，所以在清洗衣服時，一定要注意將懷疑可能有蜱蟲的臟衣服用熱水浸泡清洗，切勿隨地放置臟衣服或?qū)⑴K衣服長時間的放置于洗衣機或洗衣籃中。
被蜱蟲叮咬怎么辦？
1.發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮咬皮膚時不可強行拔除，以免撕傷皮膚及防止口器折斷在皮內(nèi)?？捎靡颐?、氯仿、旱煙油涂在蜱的頭部或在蜱旁點燃煙頭、蚊香烤它，數(shù)分鐘后蜱蟲就自行松口，或用凡士林、液體石蠟涂在蜱蟲的頭部，使其窒息，然后用鑷子輕輕把蜱拉出。
2. 取下蜱蟲后，要使用碘酒或酒精做局部消毒處理，防止細(xì)菌感染，并隨時觀察身體狀況，若有異?；蚴亲约簾o法處理身上的蜱蟲，一定要及時前往醫(yī)院治療。
3. 對于取下的蜱蟲或者是游離在墻面、地面的蜱蟲，不要用手直接接觸，甚至擠破，要用鑷子或其他工具夾取后燒死；如不慎皮膚接觸蜱蟲，尤其是蜱蟲擠破后的流出物，要用碘酒或酒精做局部消毒處理
文章來源：六安市新聞傳媒中心
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