編者按
“國家喊你減肥啦！”今年全國兩會召開后，“體重管理”“體重門診”等話題沖上熱搜，科學(xué)減重成為日常個人小事與社會民生大事的雙向奔赴。目前，番禺多家醫(yī)院開設(shè)了體重管理門診，醫(yī)學(xué)減重正以其科學(xué)性、系統(tǒng)性和安全性，逐漸取代傳統(tǒng)的盲目減肥方式。為此，番禺融媒推出“國家喊你減肥啦”系列報道，帶您深入了解番禺體重管理門診的特色服務(wù)、減重方法、燃脂指南，助力健康生活新篇章。讓我們一起行動起來，從管理體重開始，擁抱更健康的自己！
你的體重，國家要管起來。在今年全國兩會上，國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮在記者會上宣布，將在全國范圍內(nèi)開展為期三年的“體重管理年”行動。消息一出，“國家喊你減肥啦”火速出圈后，各地醫(yī)院設(shè)立體重管理特色門診等話題屢上熱搜。近日，記者走訪發(fā)現(xiàn)，目前番禺多家醫(yī)院開設(shè)了體重管理相關(guān)門診，從中西醫(yī)結(jié)合療法到多學(xué)科協(xié)作模式，從社區(qū)健康管理到專業(yè)代謝手術(shù)，形成了一套完整的體重管理服務(wù)體系，為市民提供一站式服務(wù)。
中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)“甩肉”
“肥胖不僅關(guān)乎體重，更是代謝問題。”番禺區(qū)中醫(yī)院肥胖與代謝病科主任醫(yī)師李輝建議市民要重視體重管理，讓減重生活化，長期堅持，不要陷入“反復(fù)減重反復(fù)反彈”的怪圈。減重過程中要重視中醫(yī)藥的食療藥膳方法，從營養(yǎng)學(xué)角度來看，中醫(yī)藥具有很好的抗炎抗氧化作用，可以減輕快速減重時氧化應(yīng)激損傷，減少不良反應(yīng)和后期反彈，真正實現(xiàn)健康減重。
“肥胖成因復(fù)雜，必須‘對癥下藥、一人一策’，只有根據(jù)患者個體差異精準(zhǔn)制定，才能確保中西結(jié)合方案安全有效?！狈畢^(qū)中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師謝政權(quán)表示，中醫(yī)通過辨證施治，改善“易胖體質(zhì)”；西醫(yī)引進(jìn)減重藥物，實現(xiàn)科學(xué)減重。
番禺區(qū)中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行腹部火龍罐治療
今年31歲的林女士，身高165厘米，體重曾飆升至80公斤，被確診為多囊卵巢綜合征、2型糖尿病和非酒精性脂肪肝。她苦惱地說：“之前嘗試過各種減肥方法，最后都陷入‘短期減重—停藥反彈’的惡性循環(huán)?！苯?jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療后，林女士成功減至66公斤，各項指標(biāo)也明顯改善。林女士感慨道：“科學(xué)減重不是與體重的戰(zhàn)斗，而是與自己身體的和解?！?/p>
患者通過中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行體重管理前后對比圖
對于輕度肥胖人群，“管住嘴、邁開腿”或許有效。但對于自制力差或體重基數(shù)過大的人，單純依靠飲食控制和運(yùn)動，往往難以達(dá)到理想效果。番禺區(qū)中醫(yī)院外一科主任黃勇表示：“當(dāng)BMI超過27.5且合并代謝疾病，或BMI≥32.5時，醫(yī)學(xué)干預(yù)尤為重要。對于重度肥胖或合并嚴(yán)重代謝疾病的患者，代謝手術(shù)仍是更可靠的選擇。”番禺區(qū)中醫(yī)院外一科在腹腔鏡微創(chuàng)代謝手術(shù)方面經(jīng)驗豐富，并創(chuàng)新性地結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理，形成 “中西醫(yī)結(jié)合減重”模式。
番禺區(qū)中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行埋針治療
據(jù)了解，番禺區(qū)中醫(yī)院肥胖與代謝病科自2021年獨(dú)立開科以來，秉持“中西結(jié)合、代謝調(diào)理、科學(xué)減重”的理念，構(gòu)建了集精準(zhǔn)評估、中醫(yī)特色療法、生活方式醫(yī)學(xué)于一體的診療體系，已助力超3萬患者成功減重。
多學(xué)科協(xié)作成減脂“主流”
在番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院臨床營養(yǎng)科減重門診，29歲的何小姐正通過人體成分分析儀復(fù)診評估，通過儀器分析，幾分鐘就能生成詳細(xì)的體脂、肌肉等數(shù)據(jù)報告。經(jīng)過6個月個性化管理，她的體重從81.2公斤降至71.1公斤，體脂率下降5.8%。作為廣東省針灸學(xué)會肥胖專病聯(lián)盟常務(wù)理事單位，番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院減重門診形成了獨(dú)具特色的多學(xué)科診療模式。內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科等專家團(tuán)隊協(xié)同合作，提供營養(yǎng)指導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)埋線等綜合解決方案。其中兩大特色門診成效顯著：孕期營養(yǎng)門診通過專業(yè)膳食分析軟件，為妊娠糖尿病患者提供個性化指導(dǎo)，既保障孕產(chǎn)婦健康，又降低子代肥胖風(fēng)險；醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重門診則強(qiáng)調(diào)“能量負(fù)平衡、營養(yǎng)均衡、行為干預(yù)、個性化方案和長期管理”五大原則，曾幫助患者在一年內(nèi)成功減重59公斤?！皽p重不是簡單的少吃多動?！币蛟跍p重過程中感受到營養(yǎng)給自己帶來的巨大改變，有患者還自學(xué)了健康管理師課程并考取證書，并影響自己的家人朋友。
曾先生接受“糖尿病逆轉(zhuǎn)”療法前后對比圖
此外，對于肥胖合并糖尿病患者，門診創(chuàng)新的“糖尿病逆轉(zhuǎn)”療法也很受歡迎?；颊咴壬跏糂MI高達(dá)40.16，伴有脂肪肝和早期腎病，經(jīng)過半年治療不僅體重下降21公斤，更實現(xiàn)了停藥后血糖持續(xù)達(dá)標(biāo)。醫(yī)生解釋：“我們更關(guān)注改善胰島素抵抗，而非單純降糖?！?/p>
“穴位埋線”減肥走紅
“別緊張，就像螞蟻叮一下。”番禺區(qū)第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生手持埋線針，在陳女士的中脘穴位輕輕一推，比頭發(fā)絲還細(xì)的蛋白手術(shù)線便潛入皮下。診室墻上張貼的宣傳海報展示著取穴邏輯：調(diào)節(jié)血糖的脾俞穴、抑制食欲的帶脈穴、加速代謝的腎俞穴……
“傳統(tǒng)針灸需每日施針，而埋線能實現(xiàn)24小時持續(xù)刺激。”康復(fù)科醫(yī)生解釋，這些可吸收線體如同埋在體內(nèi)的“微型調(diào)節(jié)器”，通過機(jī)械刺激和生物化學(xué)效應(yīng)雙向調(diào)節(jié)代謝，這正是陳女士4個月減重8.5公斤的奧秘。陳女士身高1.58米，初始體重93公斤，伴有2型糖尿病和脂肪肝。經(jīng)2個療程穴位埋線治療，配合飲食運(yùn)動干預(yù)，4個月后體重降至84.5公斤，腰圍減少19厘米，BMI下降3.4，脂肪肝從中度轉(zhuǎn)為輕度。陳女士打趣道：“最神奇的是看見紅燒肉不再‘眼冒綠光’?！?/p>
范先生在番禺區(qū)第八人民醫(yī)院接受“穴位埋線”治療前后對比圖
近年來，融合傳統(tǒng)針灸與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“穴位埋線”技術(shù)，成為肥胖患者減重新選擇。該技術(shù)通過植入可吸收蛋白線，對穴位進(jìn)行長效刺激，調(diào)節(jié)代謝功能。在番禺區(qū)第八人民醫(yī)院中醫(yī)減肥門診，主治醫(yī)師正為體重近100公斤的患者范先生進(jìn)行穴位埋線，銀針輕旋，蛋白線順著針管滑入穴位，整個過程不到三秒?！拔抑皣L試過很多減肥方法，但效果都不理想，有幾次減肥成功后又反彈回去。聽朋友說埋線減肥是從內(nèi)調(diào)理身體，就來試試看，沒想到在第一次埋線后，通過飲食配合，4個月我已經(jīng)減了26斤，現(xiàn)在明顯覺得輕盈許多?！痹摶颊弑硎?。治療間隙，醫(yī)生展示了一盒未拆封的膠原蛋白線：“這可不是普通縫合線，是經(jīng)過特殊工藝處理的醫(yī)用線體，在體內(nèi)最終會被分解為氨基酸吸收，既能延長刺激時間，又能避免排異反應(yīng)。”
家門口開啟“享瘦”模式
在番禺區(qū)，不僅綜合性醫(yī)院積極開展體重管理服務(wù)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也積極發(fā)揮特色優(yōu)勢，為居民提供專業(yè)減重診療。
南村鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)康復(fù)門診醫(yī)生為患者進(jìn)行“穴位埋線”
“最近門診號源幾乎每天都被約滿，前來咨詢的患者明顯增多，且呈現(xiàn)年輕化趨勢。”南村鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)康復(fù)門診醫(yī)生表示，去年8月，該中心推出“中醫(yī)師+營養(yǎng)醫(yī)師+全科醫(yī)師+心理醫(yī)師”四師共管模式，將中醫(yī)傳統(tǒng)“望聞問切”四診法與穴位埋線療法相結(jié)合，同時配合科學(xué)飲食計劃、運(yùn)動方案和心理疏導(dǎo)，為肥胖患者提供全方位健康管理服務(wù)。
石壁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病?？崎T診為市民提供體重管理服務(wù)
石壁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極行動，構(gòu)建了“門診-管理-隨訪”全病程管理模式，設(shè)置慢病專科門診，通過醫(yī)防融合信息平臺，形成全科醫(yī)生、健康管理師和患者的三方聯(lián)動機(jī)制。2024年，中心共開具營養(yǎng)教育處方545份，進(jìn)行電話隨訪2830人次，為75位居民量身定制精準(zhǔn)餐單。通過與廣東藥科大學(xué)合作，依托慢性病防治真實世界共建平臺，從飲食調(diào)整入手制定個性化健康管理方案。目前，該中心計劃增設(shè)專業(yè)體重門診，進(jìn)一步整合資源，幫助居民建立科學(xué)生活方式。
此外，番禺區(qū)健康管理中心推出的“五師共管”模式（醫(yī)師+護(hù)師+營養(yǎng)師+運(yùn)動治療師+心理治療師），已成為廣東省適宜技術(shù)推廣項目。該中心特別設(shè)計14天強(qiáng)化管理模式，通過動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備實現(xiàn)醫(yī)患線上協(xié)同管理，培養(yǎng)患者長期自我管理能力。數(shù)據(jù)顯示，一位36歲的2型糖尿病患者經(jīng)過6個月干預(yù)，BMI從39.4降至31.2，空腹血糖從15.02mmol/L顯著下降至5.3mmol/L。
患者在番禺區(qū)健康管理中心減重成功
在醫(yī)生看來，“國家喊你減肥”“國家不允許你胖了”等相關(guān)話題備受關(guān)注，這意味著在政策加持下，體重管理邁入“黃金時代”。從醫(yī)院的精準(zhǔn)診療到社區(qū)的日常管理，多層級、多元化的健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為居民體重管理提供了全方位保障，番禺區(qū)的體重管理服務(wù)體系，正助力越來越多的人邁向健康生活。
來源 | 番禺融媒
策劃 | 陳海生、孫軼英
文字 | 代紅燕
圖片 | 番禺區(qū)各醫(yī)院提供
編輯 | 鄒皓明
校對丨胡普甜
審核 | 孫軼英
簽發(fā)丨葉平生
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