正逢“全國腫瘤防治宣傳周”,今天,我們就請專家來科普大腸癌的預(yù)防與篩查。

大腸癌可以篩查和治愈嗎?
大腸癌的形成可以沒有任何早期征兆,腫瘤在擴散到身體其他部位前能在腸道內(nèi)壁生長多年。
大部分沒有癥狀的高危人群,很少主動前往醫(yī)院做細致檢查的,尤其是做腸鏡。所以在常規(guī)體檢中,肛門指檢是必不可少的,但它只能發(fā)現(xiàn)50%左右的直腸癌,也就是相當(dāng)于全部大腸癌的1/4。
另外3/4的大腸癌可以通過糞便檢查有無隱性出血的方法,篩查大腸全段可能發(fā)生的癌癥。
通過發(fā)現(xiàn)和切除腺瘤等癌前期病變,可以有效預(yù)防大腸癌。即使發(fā)現(xiàn)時已是確診的大腸癌,在早期未擴散前被診斷出來,生存率相當(dāng)高,早期大腸癌手術(shù)后5年的生存率可高達90%以上,而晚期則不足10%。
自2013年起上海全市在社區(qū)中開展了基于糞便隱血試驗的大規(guī)模人群篩查,是一項顯著降低大腸癌死亡率的重要措施。
糞便隱血試驗的篩查原理
在人自主發(fā)現(xiàn)任何大腸癌癥狀前,腸道可能就會有極少量的血液滲出,進入到糞便中,但肉眼是無法觀察到的,只有通過糞便檢查。所以在諸多檢查方法中,糞便檢查是最理想的發(fā)現(xiàn)提示大腸癌存在的方法。
但是,操作性差,一直是以糞便檢查作為大腸癌篩查手段推廣普及的最大障礙。慶幸的是科學(xué)家發(fā)明了一種簡便易行的糞便檢查方法——糞便隱血試驗(簡稱FOBT),簡單到可以自己在家采集糞便,甚至自己檢測糞便中是否有血。
糞便隱血試驗?zāi)懿槌黾S便中的血,如果檢查陽性,應(yīng)去醫(yī)院進一步診斷。
目前,糞便隱血試驗是國際公認的最成熟的大腸癌篩查方法,當(dāng)您收到社區(qū)居民大腸癌篩查項目的通知時,千萬不要錯過哦!
只手術(shù)不化療能治愈大腸癌嗎?
要治愈大腸癌,既要及時,還得規(guī)范。
大腸癌如果能夠被及早發(fā)現(xiàn),可以做外科手術(shù)切除癌腫,用放射線或者化學(xué)藥物殺死癌細胞。
利用具有抗癌作用的化學(xué)藥物殺死癌細胞的辦法,就是化學(xué)治療,簡稱化療。很多人聞化療色變,是因為傳言中的各種副作用,其實現(xiàn)代化的化療減輕或避免了許多副作用。
有些人在手術(shù)時已將癌細胞全數(shù)切除,但是由于顯微鏡至今仍無法保證能夠看到所有細小的腫瘤,此時附加化療能起到很好的預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的作用。
當(dāng)癌腫擴散到身體其他的部分后使用化療,也可以縮小腫瘤,改善癥狀,維持生活的品質(zhì),以及盡可能延長生命。
所以,化療是大腸癌規(guī)范治療中不可或缺的部分,對大腸癌生存率的提高作用無法替代。
為讓全社會更多了解大腸癌篩查與規(guī)范化治療相關(guān)知識,上海市衛(wèi)生健康公益咨詢服務(wù)中心特邀復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科王辰辰副主任醫(yī)師、上海市疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染病與傷害防治所腫瘤防治科竇劍明主管技師,于4月17日下午通過在線訪談及電話咨詢方式,提供相關(guān)咨詢和指導(dǎo)。

王辰辰
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
副主任醫(yī)師

竇劍明
上海市疾病預(yù)防控制中心
慢性非傳染病與傷害防治所
主管技師
時間:4月17日 13:30-14:30
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微訪談:@健康上海12320微訪談(新浪微博)
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封面及配圖來源:攝圖網(wǎng)
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