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今年全國兩會期間，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮明確指出，實施“體重管理年”三年行動，是普及健康生活方式、強(qiáng)化慢性病防治工作的重要舉措。

4月18日，杭州市政府網(wǎng)站發(fā)布《杭州市全民健康促進(jìn)條例（草案）》（下稱《草案》），向社會公開征求意見建議。公告指出，市人大常委會、市人民政府將《杭州市全民健康促進(jìn)條例》列入立法工作計劃。

“全民減重”進(jìn)行中，杭州市民體重怎么“管”？

超重肥胖已成國民健康“隱形威脅”

從醫(yī)學(xué)角度來看，肥胖被定義為一種由多種因素引發(fā)的慢性代謝性疾病。通常醫(yī)學(xué)界會綜合運(yùn)用體重指數(shù)（BMI）、體脂率、腰圍等指標(biāo)，對肥胖進(jìn)行界定與評估。

其中，體重指數(shù)（BMI）作為國際上廣泛采用的衡量人體胖瘦程度及健康狀況的標(biāo)準(zhǔn)，其計算方法為體重（千克）除以身高（米）的平方。依據(jù)《成人體重判定》（WS/T 428-2013）的標(biāo)準(zhǔn)，BMI處于18.5至23.9之間屬于正常范圍；24至27.9為超重；達(dá)到28及以上則被判定為肥胖。

目前，我國居民的超重肥胖問題已然對國民健康構(gòu)成威脅?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020）》顯示，我國居民超重肥胖問題愈發(fā)突出，慢性病患病、發(fā)病呈持續(xù)上升態(tài)勢。城鄉(xiāng)各年齡組居民超重肥胖率不斷攀升，超過一半的成年居民超重或肥胖，6~17歲兒童青少年超重肥胖率達(dá)到19%，6歲以下兒童超重肥胖率為10.4%。

此外，高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、慢性阻塞性肺疾病患病率以及癌癥發(fā)病率與2015年相比均有所上升。

這些數(shù)據(jù)在去年12月發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則(2024年版)》中得到驗證——有研究預(yù)測，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達(dá)到70.5%，兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。

雷海潮表示，當(dāng)前慢性非傳染性疾病已成為危害中國民眾健康的首要危險因素，而這些疾病的諸多致病因素與個人的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和體育鍛煉密切相關(guān)，體重異常便是其中之一。

（圖源健康杭州）

鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖等健康飲食行動

鼓勵含糖飲料、酒精飲料設(shè)置健康提示標(biāo)識

再來看看《杭州市全民健康促進(jìn)條例（草案）》擬做出哪些規(guī)定？

在第二章“健康生活”中，《草案》指出，公民是自己健康的第一責(zé)任人，要樹立和踐行對自己健康負(fù)責(zé)的健康管理理念，主動學(xué)習(xí)健康知識，提高健康素養(yǎng)，加強(qiáng)健康管理。

第八條“合理膳食”提出，倡導(dǎo)市民科學(xué)合理膳食、均衡營養(yǎng)，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣。衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)定期組織開展居民營養(yǎng)狀況監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果制定重點人群營養(yǎng)干預(yù)計劃，組織開展未成年人和老年人營養(yǎng)改善行動。學(xué)生餐配送企業(yè)和中小學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)食堂應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備營養(yǎng)工作人員，供應(yīng)符合中小學(xué)生、嬰幼兒營養(yǎng)餐標(biāo)準(zhǔn)的食品。

第九條“限鹽油糖”，鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖等健康飲食行動，推廣使用限量鹽勺、控油壺等工具。鼓勵食品生產(chǎn)者生產(chǎn)低鹽、低脂、低糖食品，并在包裝上做顯著標(biāo)識；鼓勵食品經(jīng)營者開設(shè)低鹽、低脂、低糖食品專柜；鼓勵餐飲服務(wù)提供者開發(fā)和提供低鹽、低脂、低糖等健康食品，并為就餐者提供易于分辨的公筷公勺。

第十條“控?zé)熛蘧啤敝赋?，市和區(qū)、縣（市）人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)依法開展控制吸煙和過量飲用酒精監(jiān)測工作，減少煙草煙霧危害，預(yù)防、控制過量飲酒。

第十一條“健康損害提示標(biāo)識”，鼓勵含糖飲料、酒精飲料的銷售者在有關(guān)商品的銷售區(qū)域規(guī)范設(shè)置健康提示標(biāo)識。含糖飲料、酒精飲料的范圍以及健康提示標(biāo)識的制作樣式和設(shè)置規(guī)范由市衛(wèi)生健康部門制定，并向社會公布。

第十二條“食品安全”明確，市和區(qū)、縣（市）人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)不斷完善食品安全監(jiān)督管理體制，落實食品安全主體責(zé)任和屬地管理責(zé)任。市場監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)建立健全食品安全追溯體系，建立健全食品生產(chǎn)經(jīng)營單位審查登記、違法行為報告和查處制度。衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門建立健全食品安全風(fēng)險監(jiān)測制度。

第十三條“全民健身”指出，市和區(qū)、縣（市）人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)制定并組織實施全民健身計劃，鼓勵開展全民健身體育、休閑等活動。市和區(qū)、縣（市）人民政府應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)劃建設(shè)全民健身公共場所和設(shè)施，實行公共體育設(shè)施免費(fèi)或者低收費(fèi)開放。鼓勵有條件的單位建設(shè)健身場所；鼓勵單位的體育場地和設(shè)施向公眾開放，可以適當(dāng)收取費(fèi)用。

第十四條“健康激勵”指出，衛(wèi)生健康主管部門探索建立健康積分獎勵機(jī)制，對居民參與健康教育、體育健身和健康管理等活動予以積分獎勵。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位和社會組織提供健康積分兌換服務(wù)。

國家衛(wèi)生健康委“健康瘦身方案”：

科學(xué)“吃”＋勤鍛煉

現(xiàn)代飲食模式的變革要求我們重新審視“吃”的科學(xué)。國家衛(wèi)健委《體重管理指導(dǎo)原則》建議，成人每日熱量攝入應(yīng)控制在1800千卡~2400千卡，其中蛋白質(zhì)占比15%~20%，脂肪不超過30%。

北京協(xié)和醫(yī)院肥胖門診的實踐表明，采用“3+2+1”飲食模式（3拳蔬菜+2拳主食+1拳蛋白質(zhì)）可使日均熱量攝入降低23%。

此前，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》，該指南為民眾科學(xué)減肥提供了詳細(xì)指導(dǎo)?？紤]到我國地域廣闊、飲食習(xí)慣多樣，該指南依據(jù)各地飲食特色，精心制定了東北、華北、西北、華中、華東、華南、西南七大地區(qū)的四季減肥食譜。