凌晨三點(diǎn)醫(yī)學(xué)院自習(xí)室里，咖啡因與藍(lán)皮書教材的苦戰(zhàn)仍在繼續(xù)。考研人、考博人、規(guī)培人埋頭苦讀的剪影，構(gòu)成中國(guó)醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的集體記憶。當(dāng)他們終于跨越層層關(guān)卡時(shí)，一個(gè)名為「管培醫(yī)生」的新名詞，正在悄然改寫醫(yī)學(xué)生的命運(yùn)劇本。
當(dāng)"管培生"撞上臨床醫(yī)學(xué)，是不是一場(chǎng)縫合就業(yè)率的手術(shù)？ "管培醫(yī)生"的誕生源于一個(gè)殘酷現(xiàn)實(shí)：醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生正在淪為"就業(yè)難民"。《2024年中國(guó)本科生就業(yè)報(bào)告》顯示，臨床醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生去向落實(shí)率已跌破全國(guó)本科平均水平。
在西南醫(yī)科大學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)本科生的落實(shí)率竟低于法學(xué)院——這所百年醫(yī)科院校的黑色幽默，折射出醫(yī)學(xué)生"學(xué)歷軍備競(jìng)賽"的慘烈。 于是，一項(xiàng)縫合手術(shù)便應(yīng)運(yùn)而生： 讓升學(xué)、規(guī)培都沒(méi)著落的本科畢業(yè)生，與基層醫(yī)院簽訂一年期的"過(guò)渡契約"，在備考研究生或規(guī)培的同時(shí)，以"管培醫(yī)生"身份參與臨床輪轉(zhuǎn)，月薪不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。"這本質(zhì)上可能是一場(chǎng)針對(duì)就業(yè)率KPI的搶救手術(shù)。"某高校輔導(dǎo)員坦言。同時(shí)，翻開(kāi)西南醫(yī)科大的試點(diǎn)報(bào)告，29名首批管培醫(yī)生的去向耐人尋味：24人報(bào)考研究生，15人上線，29人全員備戰(zhàn)執(zhí)醫(yī)考試，0人明確留院 （招聘門檻仍卡在碩士+規(guī)培證）。
"說(shuō)是輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，其實(shí)就是打雜。"一位匿名管培醫(yī)生自嘲，"寫病歷、跑腿、整理資料...但沒(méi)有處方權(quán)，也不計(jì)入規(guī)培年限。" 在仁壽縣人民醫(yī)院，管培醫(yī)生確實(shí)緩解了基層醫(yī)院的人力荒。但院長(zhǎng)也坦言："表現(xiàn)優(yōu)異者優(yōu)先簽約"的承諾背后，實(shí)際上錄用仍是卡碩士學(xué)歷。
這似乎又回到規(guī)培的問(wèn)題上了——醫(yī)學(xué)教育的終極目標(biāo)到底是什么？我們又到底在培養(yǎng)什么醫(yī)生？ 管培醫(yī)生的出現(xiàn)，暴露中國(guó)醫(yī)學(xué)教育的深層悖論：規(guī)培制度十年，醫(yī)生培養(yǎng)周期越拉越長(zhǎng)，三甲醫(yī)院瘋狂內(nèi)卷，基層醫(yī)院門可羅雀，臨床能力讓位于SCI論文和學(xué)歷，這些現(xiàn)象合理嗎？該如何解決？當(dāng)"本科-碩士-規(guī)培-專培-博士后"的流水線不斷加碼，管培醫(yī)生的橫空出世，究竟是給醫(yī)學(xué)生多了一個(gè)選項(xiàng)，還是給體制多了一道緩沖帶？
西南醫(yī)科大學(xué)的“管培醫(yī)生”制度正在向全省、甚至全國(guó)推廣。這座培養(yǎng)出無(wú)數(shù)名醫(yī)的百年學(xué)府，試圖用一紙"管培契約"搭建起理想與現(xiàn)實(shí)的橋梁。 只是當(dāng)考研教室的燈光依然徹夜長(zhǎng)明，當(dāng)基層醫(yī)院的門檻始終高懸，這場(chǎng)關(guān)于醫(yī)生培養(yǎng)的生存實(shí)驗(yàn)，或許才剛剛開(kāi)始。
醫(yī)學(xué)生的出路，從來(lái)不該是非升即走的單選題。
你對(duì)“管培醫(yī)生”這個(gè)新型就業(yè)形態(tài)怎么看？你認(rèn)為它能真正解決醫(yī)學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題嗎？歡迎在評(píng)論區(qū)留言分享你的看法！
參考資料：
https://mp.weixin.qq.com/s/xFlRkBdFnOlBmJqZzee0WA
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