4月22日上午，徐州市衛(wèi)健委召開“進(jìn)一步完善院前急救服務(wù)體系”新聞發(fā)布會。市衛(wèi)健委黨委委員、副主任，市疾病預(yù)防控制局局長常桂秋圍繞“不斷提高院前急救工作的信息化和智慧化水平，同質(zhì)化推進(jìn)全市院前急救工作”作介紹，徐州市急救醫(yī)療中心主任、黨支部書記劉加彬，徐州市衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急處處長李鑫回答記者問。
常桂秋介紹到院前急救是醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生體系的重要環(huán)節(jié)，是守護(hù)群眾生命健康的“第一道防線”，也是衡量城市公共服務(wù)能力和社會文明程度的重要標(biāo)尺。院前急救工作的主要職能有“四項”，即：醫(yī)學(xué)急救、災(zāi)難救援、醫(yī)療保障和危重病轉(zhuǎn)運。
為進(jìn)一步提升院前急救工作效能，市衛(wèi)健委黨委要求全市各醫(yī)療單位“加強救治體系數(shù)字化投入，推動院前急救與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息無縫銜接，全面推廣‘上車即入院’的體系建設(shè)”，持續(xù)為院前急救工作提供政策保障和支持，不斷提高院前急救工作的信息化和智慧化水平，同質(zhì)化推進(jìn)全市院前急救工作。
- 不斷強化全市院前急救信息化和智慧化工作
一是積極推進(jìn)“上車即入院”項目建設(shè)。不斷加強院前醫(yī)療急救5G智慧化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和車輛裝備等硬件配套建設(shè)，提升急救車輛信息化、智慧化水平。5G智慧化“上車即入院”項目聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)一步擴(kuò)容，主城區(qū)在4家醫(yī)院的基礎(chǔ)上爭取擴(kuò)展至全部三甲醫(yī)院，并做好與新沂市、邳州市、銅山區(qū)和賈汪區(qū)5G智慧化車輛的對接。新沂市、邳州市、銅山區(qū)和賈汪區(qū)爭取完成50%急救站點覆蓋。豐縣、沛縣、睢寧縣推進(jìn)試點5G智慧化上車即入院項目。
實施精準(zhǔn)搶救?；谝惑w化平臺，在轉(zhuǎn)運過程中實施目標(biāo)醫(yī)院急診專家遠(yuǎn)程指導(dǎo)，確保車內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對急危重癥患者實施快速有效的救治。提升轉(zhuǎn)運效能。探索建立院前急救與目標(biāo)醫(yī)院的信息共享機(jī)制，做到對患者全流程診療情況的實時掌控，以進(jìn)一步做好質(zhì)量控制和診療轉(zhuǎn)歸分析。
二是積極推進(jìn)院前急救服務(wù)信息化平臺建設(shè)。市做好院前急救一體化平臺建設(shè)的規(guī)劃統(tǒng)籌部署工作，主城區(qū)、銅山區(qū)、賈汪區(qū)率先進(jìn)行調(diào)度平臺全域化管理，按照“并網(wǎng)整合、復(fù)用共享”深度打通急救調(diào)度指揮中心。豐縣、沛縣、睢寧縣在更換調(diào)度系統(tǒng)時，盡量與市本級保持一致，達(dá)到實現(xiàn)全市調(diào)度平臺的全域化和一體化。新沂市、邳州市試點跟進(jìn)調(diào)度系統(tǒng)建設(shè)。
三是積極推進(jìn)急救指揮調(diào)度能力建設(shè)。安裝應(yīng)用調(diào)度平臺大數(shù)據(jù)分析軟件、聾啞人一鍵呼救軟件、呼叫即定位軟件、可視化呼救軟件、生命支持系統(tǒng)軟件，通過現(xiàn)代化的手段，千方百計實現(xiàn)“呼救即搶救”，搶抓“黃金5分鐘”院前急救時間，有效縮短院前醫(yī)療急救響應(yīng)時間，進(jìn)一步提高患者搶救成功率和治愈率。提高調(diào)度人員專業(yè)化指導(dǎo)水平，運用“在線生命支持系統(tǒng)”規(guī)范調(diào)度人員向呼救者提供標(biāo)準(zhǔn)化自救互救指導(dǎo)技術(shù)。
- 不斷提高全市院前急救的同質(zhì)化水平
一是加強行業(yè)基礎(chǔ)化管理。充分認(rèn)識院前急救是文明社會和和諧社會的重要組成部分，充分認(rèn)清院前急救是救護(hù)過程中最重要一環(huán)，充分警醒自己的分秒必爭就是在挽救生命。作為患者，撥打急救120是小概率事件，但只要撥打一次120就一定會刻骨銘心。因此，要全面加強對120工作者的職業(yè)教育，強化職業(yè)認(rèn)同，心理認(rèn)同，與患者共情。
二是秉承“人民至上、生命至上”的理念。恪守“呼救就是命令、時間就是生命、責(zé)任重于泰山”的服務(wù)宗旨，堅持“就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿”急救轉(zhuǎn)運原則，快速準(zhǔn)確地服務(wù)轉(zhuǎn)運到位。
三是提高服務(wù)意識、規(guī)范意識、全局意識。堅持“以患者為中心”的理念，不斷提高出車質(zhì)量和急救響應(yīng)速度。各院前急救機(jī)構(gòu)要持續(xù)推進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)工作，提高急救出車效率，盡最大努力縮短平均120呼叫反應(yīng)時間。同時，各地各單位要重點落實從業(yè)人員的規(guī)范呼叫、規(guī)范上崗、規(guī)范施救，確保急救事業(yè)健康有序發(fā)展。
- 不斷提升全市院前急救服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展保障水平
一是進(jìn)一步加強人才隊伍建設(shè)。完善激勵保障政策，穩(wěn)定院前急救隊伍。按照標(biāo)準(zhǔn)合理配備院前急救專業(yè)人員和其他工作人員（包括急救醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員和擔(dān)架員），保障急救服務(wù)供給需要。探索建立人員轉(zhuǎn)崗渠道，進(jìn)一步提升院前急救職業(yè)發(fā)展前景。
二是進(jìn)一步提升全社會自救互救能力。逐步建立公眾急救培訓(xùn)體系。建立衛(wèi)生應(yīng)急志愿者隊伍，整合急救中心、紅十字會、公立醫(yī)院及社會化培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等多方力量，廣泛宣傳普及公眾急救知識，開展針對社會公眾的心肺復(fù)蘇等基本急救技能培訓(xùn)，提高基本急救技能公眾普及率，營造全社會共同參與應(yīng)急救護(hù)的良好風(fēng)尚。
三是進(jìn)一步提高重點崗位急救能力。推動急救常識和基本急救技能培訓(xùn)內(nèi)容納入公安民警、消防救援人員、公共交通工作人員等社會重點人群在崗培訓(xùn)內(nèi)容，推動重點崗位人員基本急救知識和技能普及，豐富院前急救社會資源，有效應(yīng)對處置突發(fā)事件。同時，強化“源頭普及”，培養(yǎng)人們的“急救”意識，聯(lián)合教育部門在中小學(xué)普及宣傳急救常識，推廣高中生、大學(xué)生基本急救技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提升學(xué)生群體自救互救能力。
記者提問環(huán)節(jié)徐州市急救醫(yī)療中心主任、黨支部書記劉加彬回答關(guān)于我市各級120之間是什么關(guān)系？和各級120院前急救服務(wù)的原則是什么？
- 目前，我市主要是獨立型和依托型兩種模式。全市還沒有形成“一體化”的管理體系，各地財政撥款方式和支持力度也不盡相同，各院前急救120也不相隸屬。但我們正在做出全市一體化管理探索，堅持全市“一盤棋”，上下聯(lián)動、整體發(fā)力。爭取用3到5年的時間，以信息化、智慧化為依托，建成全市調(diào)度一體化、服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化、從業(yè)人員專業(yè)化，社會形象統(tǒng)一化的院前急救體系，為全市人民提供高質(zhì)量的急救醫(yī)療服務(wù)。
二：院前急救工作秉承以患者為中心，堅持提供“快速、高效、專業(yè)、可及”的院前急救服務(wù)。
院前急救工作也是全流程的急救服務(wù)，我們從接到患者的呼叫開始，就進(jìn)入了我們的急救服務(wù)，除快速、就近派車外，調(diào)度平臺會根據(jù)患者的病情，以生命支持系統(tǒng)CALLS為依托，為患者自救提供技術(shù)指導(dǎo)，必要時提供視頻指導(dǎo)。待急救車輛到達(dá)救護(hù)地點后，除開展急救外，還會根據(jù)實際情況啟動上車即入院，及時在車上通過5G技術(shù)，將現(xiàn)場救護(hù)車音視頻、患者生命體征、患者主訴與接車地址實時傳輸、車輛預(yù)到達(dá)時間展示與提醒、患者車中預(yù)檢分診及掛號等5個方面等與醫(yī)院急診中心進(jìn)行信息互聯(lián)互通，為醫(yī)院實施快速救治做好基礎(chǔ)性工作。
徐州市衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急處處長李鑫回答記者提問：關(guān)于徐州市120與952120是什么關(guān)系，各自的業(yè)務(wù)與收費情況如何？
市120是政府舉辦的公益性機(jī)構(gòu)，有緊急和危重醫(yī)療轉(zhuǎn)運資質(zhì)，嚴(yán)格按照省市物價政策收費，緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運是政府嚴(yán)格控制的事業(yè)行為。主要針對患者入院前轉(zhuǎn)運需求和急危重癥病人轉(zhuǎn)院需求，有專業(yè)的人員提供專業(yè)的服務(wù)?；颊咄ㄟ^120平臺呼救。
952120是政府指導(dǎo)，企業(yè)運營的社會化機(jī)構(gòu)，有普通醫(yī)療轉(zhuǎn)運資質(zhì)，按照向社會公布的價格收費，普通醫(yī)療轉(zhuǎn)運是機(jī)構(gòu)自主定價的市場行為。主要針對患者出院后，不需要緊急醫(yī)療處理，病情比較輕的病人出院和轉(zhuǎn)院需求，也有專業(yè)的人員提供專業(yè)的服務(wù)?；颊呖赏ㄟ^952120平臺提出需求。
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