近期，威海市立醫(yī)院臨港院區(qū)肝膽外科李文曉醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，為多名患者成功開展了經(jīng)硬質(zhì)膽道鏡和腹腔鏡下保膽取石術(shù)、保膽息肉切除術(shù)，經(jīng)過術(shù)后3個(gè)月密切隨訪復(fù)查，這些患者均無結(jié)石及息肉復(fù)發(fā)，生活及飲食與正常人毫無區(qū)別，生活質(zhì)量較前明顯提高，再也不會(huì)因?yàn)槟懡Y(jié)石、膽囊息肉而痛苦。此舉標(biāo)志著威海市立醫(yī)院肝膽外科在微創(chuàng)外科領(lǐng)域及膽囊相關(guān)疾病治療方面取得了新突破，為威海地區(qū)膽囊良性疾病患者提供了診治新思路、新途徑。
保膽微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢明顯
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平普遍改善、飲食結(jié)構(gòu)改變以及大家對體檢的重視等，膽囊結(jié)石及膽囊息肉等膽囊相關(guān)疾病在我國患病率呈逐漸升高趨勢，成為常見病、多發(fā)病。由于膽囊結(jié)石可引起腹脹、消化不良等消化道癥狀，經(jīng)常被誤診為“胃病”，嚴(yán)重者可誘發(fā)膽絞痛，并發(fā)急性膽囊炎、膽管結(jié)石并感染、梗阻性黃疸、急性膽源性胰腺炎等相關(guān)并發(fā)癥，且與膽道腫瘤可能存在相關(guān)性，因此對其治療需要給予足夠重視，應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
腹腔鏡下保膽取石術(shù)和腹腔鏡下保膽息肉切除術(shù)是針對部分膽囊功能良好、無惡變傾向，且有強(qiáng)烈保膽意愿患者的微創(chuàng)手術(shù)方式，需術(shù)前科學(xué)評估，做到個(gè)體化、精準(zhǔn)化診治，因而不是每一名患者都適合保膽。在科學(xué)評估保膽適應(yīng)癥方面，李文曉醫(yī)療團(tuán)隊(duì)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，做到了精準(zhǔn)、微創(chuàng)保膽。
保膽微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少且最大化地保留了膽囊原有功能等優(yōu)點(diǎn)，讓膽囊疾病患者不再做“無膽英雄”，這也完美契合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)追求的“微創(chuàng)”“美容”及“保留器官功能”三大核心理念。微創(chuàng)保膽手術(shù)通過腹腔鏡及硬質(zhì)膽道鏡技術(shù)，在患者腹部行微小切口，利用硬質(zhì)膽道鏡特制器械完成手術(shù)操作，取石更為徹底，手術(shù)效果更為確切。
醫(yī)術(shù)精湛獲患者點(diǎn)贊
24歲的王女士曾長期受到膽囊結(jié)石的困擾，既往多次急性膽囊炎發(fā)作，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，因?yàn)樘贻p，家里人舍不得把膽囊切掉，經(jīng)多方打聽，從外地來到威海市立醫(yī)院臨港院區(qū)，找到了副主任李文曉。李文曉在詳細(xì)查閱患者影像學(xué)資料、評估膽囊功能后決定為患者實(shí)施微創(chuàng)保膽手術(shù)，利用硬質(zhì)膽道鏡通過微小切口成功取出了7枚膽囊結(jié)石，為患者保留了膽囊。
術(shù)后，患者恢復(fù)迅速，第3天即康復(fù)出院，重新獲得了健康的生活?；颊呓趤碓簭?fù)查結(jié)果顯示無結(jié)石復(fù)發(fā)，離開門診時(shí)，她對李文曉感激地說：“多虧打聽到了李主任你有這項(xiàng)技術(shù)，才給我保住了膽囊，要不我現(xiàn)在就沒有膽囊了，我現(xiàn)在感覺很好，沒有任何的不舒服，為你的精湛技術(shù)點(diǎn)贊！”
63歲的肖先生，體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉較前明顯長大，約13*7mm，但又不想切除膽囊，經(jīng)過術(shù)前嚴(yán)密評估，施行了經(jīng)硬質(zhì)膽道鏡保膽切除了息肉，術(shù)后病理結(jié)果顯示為良性病變，保住了患者的膽囊。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。經(jīng)過三個(gè)月復(fù)查，無息肉復(fù)發(fā)。
李文曉表示，腹腔鏡下保膽取石術(shù)和腹腔鏡下保膽息肉切除術(shù)的成功開展，得益于醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)團(tuán)隊(duì)的支持。同時(shí)，他也提醒廣大患者，膽囊結(jié)石和膽囊息肉是常見的肝膽疾病，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，需要專業(yè)醫(yī)生具體評估和分析病情，采取最優(yōu)方法進(jìn)行治療，以免病情惡化。
保膽取石（切息肉）術(shù)是患者的福音，臨床中他們會(huì)選擇適合的患者去保膽，嚴(yán)格掌握保膽適應(yīng)癥，不能盲目保膽。對于結(jié)石復(fù)發(fā)概率很高，患者年齡大，膽囊形態(tài)改變或功能差，或者患者伴有基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、腎衰以及膽囊萎縮等患者還是主張把膽囊切掉。
海納百川，砥礪前行。威海市立醫(yī)院臨港院區(qū)肝膽外科，一直致力于提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。微創(chuàng)保膽手術(shù)的成功開展，為廣大膽囊患者帶來了福音?？剖覍⒗^續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，為市民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。
邢銘軒 文 商承媛 圖
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