正文:一場冒險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)
摘要:20 世紀(jì)初,梅毒和瘧疾看似兩種截然不同的疾病,卻在醫(yī)學(xué)史上上演了一場驚險(xiǎn)的“合作”??茖W(xué)家發(fā)現(xiàn),利用瘧疾引發(fā)的高燒可殺死梅毒螺旋體,這種“以毒攻毒”的療法拯救了無數(shù)生命,卻也因倫理爭議和時代局限成為醫(yī)學(xué)史上的特殊注腳。

引言:梅毒的致命威脅
梅毒由梅毒螺旋體引起,曾是全球性傳播疾病的“頭號殺手”。在抗生素發(fā)明前,晚期梅毒患者會出現(xiàn)骨損傷、腦膜炎甚至死亡。而瘧疾雖同樣致命,但其致病機(jī)制(瘧原蟲感染)與梅毒截然不同。兩者唯一的關(guān)聯(lián),竟是“發(fā)燒”——梅毒螺旋體無法在高溫環(huán)境下存活。

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靈感來源:發(fā)燒的“殺菌力”
1917 年,奧地利科學(xué)家朱利葉斯·瓦格納 - 堯雷格觀察到,瘧疾發(fā)作時的高燒可抑制梅毒螺旋體活動。他大膽提出:主動感染瘧疾,或許能“借發(fā)燒殺死梅毒”。

案例:一名晚期梅毒患者接受瘧原蟲注射后,體溫升至 40℃ 以上,梅毒癥狀迅速消退。這一療法使無數(shù)瀕臨死亡的患者重獲生機(jī)。

療法的實(shí)踐與風(fēng)險(xiǎn)
操作原理:從瘧疾患者體內(nèi)提取含瘧原蟲的血液,注射給梅毒患者。瘧疾發(fā)作時,患者體溫反復(fù)升高,持續(xù)數(shù)周后梅毒螺旋體被消滅。

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倫理爭議:患者需承受瘧疾發(fā)作的痛苦(如高燒、寒戰(zhàn)),且可能感染致命的惡性瘧原蟲。因此,供血者必須嚴(yán)格篩選,僅限感染溫和型瘧原蟲(如諾氏瘧原蟲)的個體。

輔助藥物:治療期間需服用金雞納樹皮提取物(奎寧前身)控制瘧疾癥狀。
諾貝爾獎與時代局限
瓦格納 - 堯雷格因這一發(fā)現(xiàn)于 1927 年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。但 20 世紀(jì) 30 年代后,隨著青霉素的發(fā)明和抗生素時代的到來,這種高風(fēng)險(xiǎn)療法逐漸被淘汰。

展望:歷史經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代啟示
科學(xué)啟示:疾病間的關(guān)聯(lián)性遠(yuǎn)超想象。例如,新冠疫情期間對“炎癥風(fēng)暴”的研究,也借鑒了類似的多維度干預(yù)思路。

倫理反思:早期療法雖有效,卻暴露了人體實(shí)驗(yàn)的倫理邊界?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“知情同意”與“風(fēng)險(xiǎn)最小化”。

技術(shù)延續(xù):瘧疾疫苗研發(fā)與基因編輯技術(shù)(如 CRISPR)的進(jìn)步,或許能為未來對抗復(fù)雜病原體提供新思路。

總結(jié)
梅毒與瘧疾的關(guān)聯(lián),是人類醫(yī)學(xué)史上一次驚險(xiǎn)而富有啟發(fā)的探索。它證明:疾病的本質(zhì)并非絕對對立,而是可能通過“非常規(guī)手段”實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化。正如諾貝爾獎委員會所言:“這一發(fā)現(xiàn)展現(xiàn)了科學(xué)家的創(chuàng)造力與對人類苦難的深刻共情?!?/p>

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參考文獻(xiàn)
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尹燁.
生命密碼 3:瘟疫傳
. 中信出版社, 2020.