“深呼吸,閉好你的眼睛,全世界有最清新氧氣。”正如歌詞所寫。呼吸是人類生存的基礎(chǔ)與健康的守護神。作為關(guān)乎國家安全和民族前途的呼吸學(xué)科,在我國呼吸醫(yī)學(xué)研究的萌芽到超越歷程中隱藏著一段鮮為人知的傳奇故事。從赤手空拳的碩士生到呼吸醫(yī)學(xué)的全球領(lǐng)軍者,他用40多年光陰詮釋了何謂“把論文寫在患者身上”。他的故事,不僅是一段科學(xué)傳奇,更是一曲以生命為火種、照亮人類健康之路的壯歌。他就是廣州醫(yī)科大學(xué)教授羅遠明。
長期以來,羅遠明始終致力于呼吸疾病發(fā)病機理及治療的研究。他以醫(yī)者的仁心、科學(xué)家的執(zhí)著與發(fā)明家的膽識,在呼吸中樞驅(qū)動領(lǐng)域開辟了一條從基礎(chǔ)研究到臨床轉(zhuǎn)化、再到醫(yī)療器械創(chuàng)新的獨特道路。而他最為人津津樂道的,不僅是那些改寫國際指南的成果,更是那段以己為“小白鼠”、在簡陋實驗室中孤身探索的崢嶸歲月。
破繭:從無到有的科研孤勇者
1980年代的中國,呼吸醫(yī)學(xué)研究尚處萌芽。彼時,年輕的羅遠明在鐘南山院士門下攻讀碩士,選擇了一個近乎“無人區(qū)”的課題——膈肌功能研究。作為人體最核心的呼吸肌,膈肌的精準評估需依賴食道電極記錄肌電信號,但這一技術(shù)在國際上仍屬空白。面對無設(shè)備、無經(jīng)驗、無經(jīng)費的“三無”困境,羅遠明選擇了一條常人難以想象的路:自己動手,以血肉之軀試險。
他將自己關(guān)在實驗室,用最原始的土法攻關(guān):0.2毫米的銅質(zhì)漆包線、醫(yī)用塑料輸液管、8號注射針頭,電烙鐵,手指套成了他的全部“武器”。用打火機灼燒剝離漆包線的絕緣層,在纖細導(dǎo)管內(nèi)打孔穿引導(dǎo)線繞制電極,焊接電極導(dǎo)線,在導(dǎo)管上粘接橡膠手指套剪切的食道囊和胃囊,每一步都必須小心謹慎。最驚心動魄的,是每一次將自制電極插入食道的實驗——表面粗糙的導(dǎo)管可能劃傷組織,電極銅線可能松動脫落,導(dǎo)管也可能嵌頓于體內(nèi)。他坦言:“每次實驗前,我都祈禱不要被推進急診室。”
羅遠明通過不斷摸索實踐,同時與中山大學(xué)電子系主任蘇浩松合作,最終制作出了國際上第一條可同時記錄膈肌肌電,食道壓和胃壓的一體化膈肌功能檢查導(dǎo)管。這根粗糙的手工導(dǎo)管,不僅能同步記錄膈肌肌電、食道壓與胃壓,更成為呼吸功能檢測領(lǐng)域的里程碑。導(dǎo)師鐘南山院士親自試用后感嘆:“這是中國科研人的硬骨頭精神,敢闖敢領(lǐng)先!”
攀登:從實驗室到國際舞臺的革新者
“呼吸中樞驅(qū)動是調(diào)節(jié)人體呼吸、吸入空氣、呼出二氧化碳并維持體內(nèi)恒定二氧化碳水平,以保證氧氣被組織細胞充分利用。呼吸中樞驅(qū)動由腦干發(fā)出,通過神經(jīng)電活動支配呼吸肌,使其收縮,產(chǎn)生胸腔負壓,引起吸氣。正常的呼氣則主要靠胸廓和肺泡的彈性回縮。氣體進出肺的呼吸過程涉及神經(jīng)電生理、臨床醫(yī)學(xué)以及機械與流體力學(xué),是理工科與醫(yī)學(xué)交叉融合的學(xué)科。所以呼吸醫(yī)療器械的創(chuàng)新發(fā)明極具挑戰(zhàn)性?!睂I(yè)范兒十足的羅遠明,言語中透露出了強烈的科研責(zé)任感。此時,由于我國的臨床醫(yī)學(xué)本科教育與理工科分開,影響了呼吸醫(yī)療器械的原創(chuàng)發(fā)明?!耙欢ㄒ邢驴蒲杏补穷^”帶著這份不服輸?shù)捻g勁,羅遠明遠赴倫敦大學(xué)攻讀博士,繼續(xù)深耕呼吸中樞驅(qū)動機制,繼續(xù)拿其自己,拿其妻子進行插管實驗。他發(fā)明了多導(dǎo)食道電極與呼吸中樞驅(qū)動檢測管,建立了被國際同行奉為“金標準”的檢測方法。2004年,他響應(yīng)鐘南山院士號召回國,幫助組建呼吸疾病國家重點實驗室并以產(chǎn)學(xué)研模式推動成果轉(zhuǎn)化,研發(fā)出具有全球?qū)@暮粑袠序?qū)動檢測系統(tǒng) (圖一)。這一系統(tǒng)迅速成為破解慢阻肺、睡眠呼吸暫停等疾病奧秘的鑰匙。哈佛大學(xué)、帝國理工學(xué)院等頂尖機構(gòu)爭相引進,美國呼吸學(xué)會更邀請他在國際會議上做長達60分鐘的主旨報告。

圖一:呼吸中樞驅(qū)動檢測系統(tǒng)
超越:以創(chuàng)新重新定義呼吸醫(yī)療
作為一位科學(xué)家、發(fā)明家,工程師,羅遠明同時也是一位優(yōu)秀的呼吸科醫(yī)生。他心中始終裝著患者的健康。憑借著診治呼吸系統(tǒng)疑難疾病的精湛藝術(shù),在不明原因呼吸困難、咳嗽的鑒別、呼吸衰竭的救治等多方面為患者帶來了的“自由呼吸”。除了發(fā)明了呼吸中樞驅(qū)動檢測系統(tǒng)外,他帶領(lǐng)團隊還研發(fā)出了具有國內(nèi)外專利授權(quán)的一系列創(chuàng)新醫(yī)療器械,包括新型氧療裝置 、精簡睡眠呼吸機,中樞性睡眠呼吸暫停治療儀,便攜式呼吸功能檢測儀。他的發(fā)明,不僅一次次打破國外技術(shù)壟斷,更讓“中國智造”閃耀世界。
羅遠明在呼吸醫(yī)療方面的系列創(chuàng)新成果,吸引了國內(nèi)外學(xué)者紛前來其實驗室學(xué)習(xí),從事課題研究。他的實驗室成為國際醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的“朝圣地”。英國帝國理工大學(xué)每年自費派遣醫(yī)學(xué)生前來學(xué)習(xí)(圖二),加拿大麥吉爾大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)院院長Dennis Jensen和英國睡眠學(xué)會主席Joerg Steier更是長期駐留,彰顯了羅遠明的創(chuàng)新能力和國際學(xué)術(shù)地位。

圖二:羅教授指導(dǎo)英國帝國理工大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)生開展臨床研究與創(chuàng)新
境界:引領(lǐng)中國呼吸科技走向全球視野
在國際學(xué)術(shù)舞臺上,羅遠明始終保持著領(lǐng)跑姿態(tài)。他不僅是國內(nèi)《睡眠呼吸疾病診療指南》的執(zhí)筆人,更作為代表參與美國呼吸學(xué)會《阻塞性睡眠呼吸暫停診治專家共識》制定,并在歐洲呼吸協(xié)會呼吸肌功能檢查指南編撰團隊中留下中國智慧 (圖三)。美國睡眠學(xué)會特別聘任其擔(dān)任《阻塞性睡眠呼吸疾病診療指南》撰寫專家組指導(dǎo)委員,這些殊榮的背后,是國際學(xué)界對中國醫(yī)學(xué)研究實力的高度認可。

圖三:參加歐洲呼吸肌功能檢測專家共識制定
羅遠明的學(xué)術(shù)足跡遍布世界頂級醫(yī)學(xué)殿堂。在美國呼吸年會、歐洲呼吸年會、亞太呼吸年會、世界睡眠大會等重量級學(xué)術(shù)會議上,他多次以分場主席身份主持前沿對話,做特邀演講,引發(fā)了國際同行的熱烈反響。他在廣州組織舉辦了四屆千人以上的廣州國際呼吸大會,進一步加強呼吸疾病研究的國際合作。

圖四:英國皇家醫(yī)學(xué)院院士授予儀式(2023)
榮譽墻上,見證著這位醫(yī)學(xué)攀登者的非凡旅程:英國皇家醫(yī)學(xué)院院士(FRCP)(圖四)、美國哈佛大學(xué)客座教授、澳大利亞佛林德斯大學(xué)教授、國家級海外引進專家、國務(wù)院特殊津貼專家、中國杰出睡眠醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會最高影響因子論文獎,并以第一獲獎人先后獲得兩次廣州市科技進步一等獎、廣東省醫(yī)學(xué)科技進步一等獎、廣東省高校成果轉(zhuǎn)化路演成長組冠軍、中華醫(yī)學(xué)科技進步二等獎等多項榮譽。
“醫(yī)學(xué)無國界,呼吸共天地。我們探索的不僅是疾病的密碼,更是人類共同的健康福祉?!泵鎸Τ删?,羅遠明志向遠大,將以創(chuàng)新科技努力為構(gòu)建人類健康共同體書寫新的篇章。
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