下雨了，空氣變得潮濕，寵物醫(yī)院ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）里的“狗味”濃郁起來。麻醉醫(yī)師周睿明對此習(xí)以為常，進(jìn)來查看一只雪納瑞的身體情況。
小狗看上去安靜睡著了，其實一場膽囊破裂引發(fā)的炎癥風(fēng)暴正在摧毀它的內(nèi)臟器官?！靶」凡粫f話”，周睿明記得它被送來醫(yī)院時，神志清醒，甚至還能自主站立，但是檢查結(jié)果卻嚇壞了所有人，膽汁已經(jīng)浸入五臟六腑，“即便做了手術(shù)，情況依然兇險難測。”
今天（26日）是第25個世界獸醫(yī)日，世界獸醫(yī)協(xié)會將每年4月最后一個星期六設(shè)立為世界獸醫(yī)日，旨在展示全球獸醫(yī)對動物和人類健康、動物福利、食品安全和食品保障做出的卓越貢獻(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)16.5萬人，鄉(xiāng)村獸醫(yī)17.7萬人；現(xiàn)有163所獸醫(yī)大專院校，86所本科院校，每年有3萬多名獸醫(yī)畢業(yè)生。
在與獸醫(yī)交談時，他們常常使用“我的患者不會說話”來描述自己的工作，診療溝通有限的情況下，妙手與仁心，缺一不可。獸醫(yī)的存在，不僅僅提升動物福祉，同時也守護(hù)公共衛(wèi)生，從而維護(hù)著人與自然和諧共生的關(guān)系。
在被動選擇里，發(fā)現(xiàn)價值與美好
很多人選擇成為獸醫(yī)是出于對小動物的喜愛，宋萬杰是個例外。
多年前，當(dāng)?shù)弥约焊呖急徽{(diào)劑到動物醫(yī)學(xué)專業(yè)時，宋萬杰想過再復(fù)讀一年。當(dāng)時，他對動物醫(yī)學(xué)的想象，來自行走于田間地頭的鄉(xiāng)村獸醫(yī)，擔(dān)憂專業(yè)技術(shù)含量不高，將來難以就業(yè)，直到后來在豬傳染病防治領(lǐng)域一路深造到博士畢業(yè)，宋萬杰卻毅然選擇進(jìn)入動物保健企業(yè)成為獸醫(yī)，因為“在這個陰差陽錯的被動選擇里，發(fā)現(xiàn)了獸醫(yī)的價值和美好”。
“豬肉是中國老百姓最主要的蛋白質(zhì)來源”，宋萬杰介紹說，由于當(dāng)前土地資源緊缺，樓房養(yǎng)豬等各種集約化養(yǎng)殖模式越來越常見，飼養(yǎng)密度變高了，傳染病也就相應(yīng)變得頻繁，包括藍(lán)耳病、圓環(huán)病和偽狂犬病等等，均可以通過疫苗免疫或是其他措施來降低疾病發(fā)生率，不僅為養(yǎng)殖企業(yè)提升運營效率，更為消費者提供健康優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。
面對不會說話的患者，傳染病防控的難度“更上一層樓”。去年10月，浙江一家養(yǎng)豬場向宋萬杰來電求助，懷孕母豬大批量流產(chǎn)，或是誕下死胎、弱崽。進(jìn)入養(yǎng)豬場，獸醫(yī)必須經(jīng)歷隔離、每日4至6次的清潔消毒，還得穿著全套防護(hù)服。在觀察母豬情況、取樣送檢測后，宋萬杰發(fā)現(xiàn)這個豬場出現(xiàn)了一種自己經(jīng)驗之外的未知病毒，在連續(xù)排除了幾種常見病毒后，最終是同門師弟提醒近期出現(xiàn)了一種新發(fā)的蚊媒病毒蓋塔病毒，同樣會引起母豬流產(chǎn)，“獸醫(yī)經(jīng)驗可以用來縮小疫病范圍，但是檢測手段和實驗室的精準(zhǔn)診斷，才能給出科學(xué)結(jié)論”。
相比起11年前初入獸醫(yī)行業(yè)時的情景，如今企業(yè)化、集約化的養(yǎng)豬場正在取代家庭養(yǎng)殖散戶成為主流，這讓傳染病防治的重要性愈發(fā)顯現(xiàn)，而宋萬杰的工作周期也在變長，豬群數(shù)量越大，跟蹤周期也就越長，一系列生產(chǎn)指標(biāo)證明疫苗或治療有效，才算是真正完成了一單診療任務(wù)。
另一個變化則是行業(yè)熱度正在從畜牧業(yè)向寵物醫(yī)療轉(zhuǎn)變。宋萬杰讀書時，豬牛羊等大動物醫(yī)學(xué)是科研與求職時的主流選擇，而今寵物市場規(guī)模達(dá)到千億級，其中醫(yī)療占比十分可觀，因而越來越多的大專院校在動物醫(yī)學(xué)專業(yè)上有了更為細(xì)分的學(xué)科設(shè)置，學(xué)生就業(yè)也有了更多元的選擇。
今年，宋萬杰的外甥即將面臨高考，宋萬杰極力推薦了曾幾何時他不看好的動物醫(yī)學(xué)專業(yè)?！耙环矫?，職業(yè)發(fā)展前景好，另一方面，職業(yè)獸醫(yī)依然有較大缺口”，宋萬杰認(rèn)為，獸醫(yī)行業(yè)亟須大量優(yōu)秀人才，針對動物?；嫉哪[瘤等內(nèi)科性疾病，需要有人來進(jìn)一步開發(fā)完善藥物及疫苗，而從公共衛(wèi)生學(xué)的角度看，人畜共患病也將是今后一個時期獸醫(yī)們應(yīng)當(dāng)關(guān)注的重點。
診室空間留給寵物，搭建動物神經(jīng)專科醫(yī)生梯隊
去年底，寵物醫(yī)生林毓暐在社交媒體平臺小紅書上開出了自己的賬號，用幽默風(fēng)趣的方式為寵物家長科普貓犬等動物的常見疾病預(yù)防等問題，評論區(qū)里很快熱鬧起來，曬寵物、提問題，儼然一個線上診室。
在林毓暐真正的辦公室同時也是診室里，書柜和辦公桌都挨著墻，診室大部分空間留給了“病人”。由于他所在的頑皮家族寵物醫(yī)院規(guī)模較大，因而可以細(xì)分出多個科室。林毓暐坐鎮(zhèn)神經(jīng)科室，接診時，他總是建議寵物家長將小動物們放在診室空地上，一邊向家長了解病情，眼睛則要顧著看動物們的行動情況，這也是神經(jīng)學(xué)檢查的重要方式之一。
巧合的是，林毓暐和宋萬杰是在同一年完成動物醫(yī)院博士學(xué)位的學(xué)習(xí)而后工作的，在校時他完成了歐洲首個腦脊髓液穿刺擬真犬制作，并在多個歐洲獸醫(yī)師大會發(fā)表。11年過去了，林毓暐依然是國內(nèi)目前唯一一位在德國完成動物醫(yī)學(xué)本科至博士階段學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)生，他主攻神經(jīng)醫(yī)學(xué)方向，工作后迅速搭建起一個專業(yè)的神經(jīng)?？漆t(yī)師梯隊，擅長治療癲癇等神經(jīng)性疾病，近年來還與國內(nèi)眾多農(nóng)業(yè)高等院校開展校企融合工作，聯(lián)合培養(yǎng)碩士研究生。作為導(dǎo)師，林毓暐常常提醒學(xué)生多觀察多思考。
“人生總是會有幾個機(jī)緣巧合的轉(zhuǎn)折點。”林毓暐在大學(xué)的專業(yè)是英美文學(xué)，畢業(yè)后前往德國留學(xué)，卻又毅然選擇挑戰(zhàn)動物醫(yī)學(xué)，“那些頂不住學(xué)習(xí)壓力的同學(xué)，紛紛轉(zhuǎn)去學(xué)人類醫(yī)學(xué)了”，打趣之間，這門學(xué)科的艱深與嚴(yán)格可見一斑。
盡管那時國內(nèi)小動物醫(yī)學(xué)剛剛起步，林毓暐還是選擇回國工作，因為“寵物基數(shù)大，病例樣本多，更有助于做研究。”
最忙的那幾年，林毓暐一天能看近30只動物。診室里，他目睹了許多的離合悲歡，也被動物倫理與現(xiàn)實之間的糾結(jié)所觸動。當(dāng)前，寵物診療中，還有許多藥物和檢查費用居高不下，譬如當(dāng)前用于治療動物腫瘤的放療設(shè)備，國內(nèi)僅有兩臺，因其單價超千萬，現(xiàn)實中“不計一切代價的救治”終究不是多數(shù)，礙于成本的考量，有許多高精尖技術(shù)無法開展。
此外，經(jīng)驗不足的醫(yī)生偶爾也會患上“神經(jīng)學(xué)恐懼癥”。“動物不會說話，醫(yī)生不會觀察，家長不理解狀況”，林毓暐希望能打破這種惡性循環(huán)，因而教育和科普成為眼下更重要的事。
他愈發(fā)專心投入于培養(yǎng)動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，為學(xué)生們建立具有邏輯思維能力和觀察力的醫(yī)學(xué)知識框架；同時，在小紅書等社交媒體平臺上面向?qū)櫸锛议L開展科普工作。
林毓暐期待，隨著越來越多職業(yè)獸醫(yī)的出現(xiàn)，能更好地提升動物福祉與獸醫(yī)的職業(yè)尊嚴(yán)，共同為人與自然和諧共生而不懈努力。
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