飽受嚴重花生過敏恐懼的成年人或許終于迎來了希望。一項開創(chuàng)性的試驗表明,在嚴格監(jiān)督下,每天接觸花生可以降低大多數(shù)成年人的過敏程度,使他們能夠正常食用花生而不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

GUPI 試驗是首個僅針對成年人的試驗,結(jié)果顯示,三分之二的參與者在逐漸增加劑量后,可以安全地食用相當于五顆花生的量。許多人報告稱生活質(zhì)量顯著改善,擺脫了多年的恐懼和焦慮,一些人稱這種體驗“改變了人生”。
首個針對花生過敏成年人能否脫敏的臨床試驗取得了令人欣喜的結(jié)果。研究中,三分之二的參與者即使食用相當于五顆花生的量,也不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
這項名為“成人花生免疫療法”(GUPI)的試驗是首個專門針對嚴重花生過敏成年人進行的研究。它測試了在嚴格監(jiān)督下每日攝入花生的劑量是否能夠長期安全耐受。
這種名為口服免疫療法的方法,已在世界各地的先前試驗中證明對嬰兒和兒童有效。如今,這項以成人為中心的新研究由倫敦國王學院和蓋伊和圣托馬斯NHS基金會的研究團隊發(fā)表在《過敏》雜志上。該研究由英國國家健康與護理研究所(NIHR)通過其“患者福利研究計劃”資助。
倫敦國王學院首席研究員兼過敏學教授斯蒂芬·蒂爾(Stephen Till)解釋說:“對危及生命的過敏反應(yīng)的持續(xù)恐懼給花生過敏患者帶來了巨大的負擔??刂苹ㄉ^敏的唯一方法是嚴格避免并治療過敏反應(yīng),包括使用腎上腺素。”
雖然已知花生免疫療法對兒童有效,但這項試驗提供了初步證據(jù),表明成人也可以脫敏,并能改善生活質(zhì)量。在試驗過程中,花生的平均耐受劑量增加了100倍。
第二階段試驗招募了21名年齡在18歲至40歲之間、經(jīng)臨床診斷為花生過敏的成年人,這些受試者均來自蓋伊和圣托馬斯NHS基金會。過敏確認通過皮膚點刺試驗、血液檢測以及口服食物激發(fā)試驗進行。
在臨床環(huán)境中,參與者首先接受 0.8 毫克花生粉與食物混合的劑量,30 分鐘后接受 1.5 毫克,再過 30 分鐘接受 3 毫克。耐受1.5毫克或3毫克花生粉的受試者繼續(xù)在家每日服用該劑量,持續(xù)兩周。這相當于一粒完整花生的0.5-1%。
隨后,參與者每兩周返回實驗室,在監(jiān)督下攝入更多花生蛋白,劑量從6毫克(約一整顆花生的1/40)增加到1克(四顆整顆花生)。如果參與者能夠耐受50-100毫克的花生蛋白,則改為食用整顆花生、花生醬或花生制品,首次攝入量需在臨床團隊的監(jiān)督下進行。
一旦受試者達到每日1克的劑量,他們將持續(xù)服用該劑量至少四周,然后接受雙盲安慰劑對照的食物激發(fā)試驗。試驗包括在密切監(jiān)督下,在不同日期逐漸增加花生或安慰劑(假)的劑量,以測試他們的耐受性。之后,受試者繼續(xù)每日服用該劑量至少三個月,直至退出試驗,并可選擇在研究結(jié)束后繼續(xù)服用。
結(jié)果顯示,67% 的參與者能夠攝入至少 1.4 克花生蛋白(相當于五顆花生),而不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。試驗參與者可以每天在家食用花生,以保持脫敏狀態(tài)。
蒂爾教授表示:“我們對結(jié)果非常滿意。其有效率與兒童花生口服免疫療法試驗結(jié)果基本一致。下一階段的研究將在更大規(guī)模的試驗中驗證這一點,并確定最有可能從口服免疫療法中獲益的成年患者群體,并觀察該療法是否能在該年齡段產(chǎn)生長期耐受性?!?/p>
蓋伊和圣托馬斯NHS基金會的過敏營養(yǎng)師、首席作者Hannah Hunter表示:“花生過敏癥患者的生活負擔非常沉重,因為需要時刻保持警惕,而且存在意外接觸的風險。在餐廳用餐和參加社交活動等日常生活中,花生過敏會引發(fā)焦慮,我們的患者告訴我們,這種疾病還會影響他們的旅行選擇和職業(yè)選擇。我們發(fā)現(xiàn),口服免疫療法后,患者的生活質(zhì)量顯著提高,對食物的恐懼感也減輕了。許多完成試驗的參與者告訴我們,這種治療改變了他們的生活,他們不再生活在恐懼之中?!?/p>
28歲的克里斯參加了這項試驗。他小時候被診斷出花生過敏,因此他欣然接受了參加試驗的機會。
他說:“我很自豪能參與這項試驗,也很高興地說,我以前對花生過敏,但多虧了這項試驗,我不再擔心了。我和我的家人一直擔心,哪怕是一絲花生都可能危及生命。這次試驗是一次有趣的經(jīng)歷,因為在我的一生中,花生的味道和氣味都與恐懼和死亡聯(lián)系在一起?!?/p>
“我一開始只吃少量花生粉和酸奶,到試驗結(jié)束時,我可以一次吃四顆花生?,F(xiàn)在,我每天早餐都會吃四顆花生來維持免疫力。以前,一個小小的失誤就可能危及生命,但現(xiàn)在我再也不用害怕吃外賣會暈倒甚至死亡了?!?/p>
編譯自/ScitechDaily
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