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根據(jù)本市2023-2025年民心工程三年行動計劃有關(guān)工作部署,2023-2025年,全市支持中醫(yī)特色專病??疲ㄉ鐓^(qū))能力建設項目,進一步加強社區(qū)中醫(yī)全專結(jié)合服務能力,提升社區(qū)中醫(yī)藥診療水平,滿足本市居民優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務需求。

我們將每周一、周二為大家陸續(xù)推出社區(qū)里的中醫(yī)特色專病??平榻B,讓越來越多市民可以在家門口享受便捷、舒心的診療服務。

中心情況介紹

青浦區(qū)徐涇北大居社區(qū)衛(wèi)生服務中心位于青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)樂高路19號,交通便捷,臨近上海軌道交通17號線徐涇北城站。中心占地面積10畝,業(yè)務用房面積6600平方米,高級職稱8人,中級職稱25人,設有全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、兒科、康復科、婦產(chǎn)科、預防保健科、放射影像科、醫(yī)學檢驗等科室。為徐涇北城6萬余人口提供基本醫(yī)療、預防、保健、康復、健康宣教、計劃生育指導等社區(qū)衛(wèi)生服務。中心運營4年多來,年門診量逐年增長,2024年門診量達13萬余人次,同比增長了11%。中心為上海健康醫(yī)學院附屬社區(qū)衛(wèi)生服務中心(籌),國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“陸氏針灸”青浦徐涇北基地,王霞芳上海市名中醫(yī)工作室基層工作站,復旦大學附屬兒科醫(yī)院康復科徐涇北大居基地。

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中醫(yī)館介紹

中心中醫(yī)館位于門診大樓3樓,占地面積約600平方米,設有中醫(yī)內(nèi)科門診、中醫(yī)針灸推拿門診、中醫(yī)專家門診、兒童脾胃專病門診,中藥房,“陸氏針灸”青浦區(qū)徐涇北基地、上海市王霞芳名中醫(yī)工作室基層工作站,共有中醫(yī)專業(yè)相關(guān)醫(yī)務人員6人。中心中醫(yī)館聘請4位來自復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院、華山醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院以及上海市中醫(yī)醫(yī)院等經(jīng)驗豐富的中醫(yī)專家定期與中心中醫(yī)館坐診。中心致力于傳承和發(fā)揚中醫(yī)文化;作為國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)路氏針灸青浦徐涇北大居基地,中心致力于中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動,提供針灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)中醫(yī)療法,結(jié)合現(xiàn)代診療技術(shù),為患者提供個性化的治療方案。在這里,患者可以感受到中醫(yī)的博大精深和獨特魅力,享受專業(yè)、溫馨的醫(yī)療服務。為患者提供中醫(yī)內(nèi)科,針灸,理療等治療。自開業(yè)至今以來,中醫(yī)科年均門診量呈階梯式上升,且備受患者好評。中心中醫(yī)館秉承“以人為本,健康至上”的宗旨,努力成為社區(qū)居民信賴的健康守護者。

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頸椎病專病門診介紹

為進一步滿足頸椎病患者治療的需求,上海市青浦區(qū)徐涇北大居社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2023年開設頸椎病專病門診,基于國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“陸氏針灸療法”品牌,以“陸氏針灸”針療法治療頸椎病為核心,為居民提供各類中醫(yī)藥診療服務,涵蓋包括針灸、拔罐、穴位敷貼等。同時,在臨床能力、人才培養(yǎng)、科教研學、專利成果和非遺傳承等方面多措并舉,推動中心中醫(yī)針灸學科建設的進程,極大提升中心中醫(yī)藥服務能級,滿足社區(qū)居民就近獲得優(yōu)質(zhì)服務的需求。

中心頸椎病專病團隊介紹

本專病團隊現(xiàn)有副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師2人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,副主任護師1人,護師1人,康復技師2人。其中碩士3人,本科5人,是一支年輕有活力,互助團結(jié)、積極向上的團隊。

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學術(shù)帶頭人

吳耀持

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上海中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務研究中心理事長,上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院主任醫(yī)師、二級教授、博士生導師,第七批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師,上海市針灸臨床醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員,上海市中醫(yī)藥適宜技術(shù)專家指導委員會主任委員,上海市中醫(yī)藥學會適宜技術(shù)分會主任委員,上海市衛(wèi)生系統(tǒng)高級職稱評審委員會社區(qū)中醫(yī)全科中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學科組主委,歐洲世界針灸醫(yī)師協(xié)會副主席,愛爾蘭針灸學院執(zhí)行院長及法國馬塞中醫(yī)學院執(zhí)行院長。上海市衛(wèi)生系統(tǒng)"銀蛇獎"獲得者,上海市"醫(yī)務青年管理十杰"和"上海市對中醫(yī)藥事業(yè)作出突出成績獎"獲得者,國家級和上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄"陸氏針灸"第四代入室弟子、"陸瘦燕針灸傳承研究中心"主任,上海交通大學《針灸學》精品課程負責人,主持各類科研項目31項,出版專著12部,發(fā)表論文278篇,授權(quán)專利17項,獲得中華中醫(yī)藥科技獎、上海市科技進步獎、上海市醫(yī)學科技獎、上海市中醫(yī)藥科技成果獎等獎項12個。

專病團隊成員

李石勝

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副主任醫(yī)師,師從上海市名中醫(yī)吳耀持教授、國家級和上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄“陸氏針灸”代表性傳承人談月涓教授,“陸氏針灸”第四代傳人,擅長運用“陸氏針灸”特色針法治療失眠、面癱、肩周炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、膝關(guān)節(jié)炎及骨性關(guān)節(jié)炎等疾病。主持和參與國家中醫(yī)藥管理局、上海市科委及上海市衛(wèi)健委課題總計10余項,以第一作者發(fā)表SCI及統(tǒng)計源核心期刊論文10余篇,以副主編及編委出版專著5部,獲得中國針灸學會科學技術(shù)獎1項,獲得實用新型專利1項。

康洵

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畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學針推八年制,中醫(yī)學碩士,上海市青浦區(qū)徐涇北大居社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科主治醫(yī)師,青浦區(qū)徐涇北大居頸椎病專病門診負責人,青浦區(qū)第五輪人才培養(yǎng)醫(yī)苑新星,主持區(qū)科委課題1項,發(fā)表核心期刊論文1篇,核心遴選論文2篇。

儲冬筍

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主治醫(yī)師,本科學歷,畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學針灸推拿專業(yè)。2010年參加了針灸高級研修班董氏奇穴培訓,2021年國家級和上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“陸氏針灸”第五代弟子,上海市針灸學會會員,曾榮獲“青浦區(qū)事業(yè)單位工作突出獎”,多次獲青浦區(qū)“醫(yī)療業(yè)務能手”。

王圣勇

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畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)內(nèi)科學專業(yè),中醫(yī)學碩士學位,上海市青浦區(qū)徐涇北大居社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科醫(yī)師,發(fā)表核心論文期刊1篇。

李金紅

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副主任護師,本科,畢業(yè)于上海交通大學,2023年參加上海市社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理人員中醫(yī)藥知識與技能培訓班。

付紅雪

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康復治療師、心理治療師,青浦區(qū)首位GMs評估歐洲認證評估人員。

黃朔

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康復治療師,學士學位,畢業(yè)于上海體育大學康復治療學專業(yè)。

專病門診治療方法簡介

辨證論治,爪切進針

“陸氏針灸”重視經(jīng)絡腧穴理論以及爪切進針法。雙手爪切進針法是陸氏針灸流派的特色之一。

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(圖為李石勝主任(左)正在為患者針刺治療,

我院醫(yī)師(右)跟診學習)

“針”“灸”并重,輔以中藥

“陸氏針灸”認為針刺和艾灸各有所長,需要根據(jù)病情靈活運用。應用灸法時,依據(jù)經(jīng)絡理論,明確病所病位,準確選穴施灸。溫針是“陸氏針灸”常用的灸法之一,即在針刺入穴位后,在針柄上點燃艾絨進行溫熨,使熱力通過針身傳入體內(nèi),達到溫通經(jīng)絡、散寒止痛的效果。同時,“陸氏針灸”也倡導灸法的補瀉手法,按照病情虛實,選擇灸法強度和刺激量,以達到補虛瀉實、調(diào)和陰陽的目的。

同時,“陸氏針灸”認為,針灸與中藥都是中醫(yī)的重要組成部分,它們具有相似的理論基礎和治療方法。針灸通過刺激穴位來調(diào)節(jié)人體的氣血運行和臟腑功能,而中藥則通過藥物的藥性和歸經(jīng)來調(diào)理人體的陰陽平衡和臟腑功能。因此,將針灸與中藥相結(jié)合,可以相互補充、相互促進,達到更好的治療效果。臨床實踐中,有許多通過中藥輔助針灸取得顯著療效的案例。例如,對于某些慢性疼痛患者,“陸氏針灸”醫(yī)生會采用溫針灸結(jié)合內(nèi)服活血化瘀、通絡止痛的中藥方劑進行治療。通過針灸刺激穴位和中藥調(diào)理氣血的雙重作用,患者的疼痛癥狀得到了明顯緩解。

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(圖為病人正在進行針、灸)

典型案例

【主訴】

左側(cè)頸肩部疼痛伴左上肢麻木半年余。

【現(xiàn)病史】

患者自述半年前出現(xiàn)左側(cè)項肩、前臂及小手指刺痛伴麻木陣作,平素有長期伏案工作史,于外院藥物、針刺、牽引效果不佳,既往無其他慢性病病史。今日慕名前來診治??淘\:神清,精神欠佳,痛苦面容,左側(cè)頸肩部疼痛伴左上肢麻木,納差,眠差,二便調(diào)。

【四診合參】

頸肩部肌肉板滯,第5-7頸椎棘突下壓痛,臂叢牽拉試驗陽性,椎間孔擠壓試驗陽性。舌質(zhì)暗,苔薄白,脈弦澀。

【影像學檢查】

華山醫(yī)院西院(2023年12月20日)頸椎MRI報告示:頸椎生理曲度變直,頸6-7椎間盤后突,頸椎輕度退行性病變,請結(jié)合臨床隨訪。

【病機分析】

患者頸部疼痛,伴左上肢麻木癥狀,可診斷為項痹病?;颊邽榕裕?2歲,正值青年,長期氣血勞傷,“風寒濕三邪合而為痹”,其阻滯經(jīng)脈,影響氣血運行,導致氣滯血瘀,產(chǎn)生疼痛;久則氣血不榮,無以濡養(yǎng)局部經(jīng)筋肌肉,痛甚不減。外勞內(nèi)損,故出現(xiàn)頸部相關(guān)癥狀。四診合參,是為項痹病之氣滯血瘀證。

【診斷】

中醫(yī)診斷:項痹?。鉁鲎C)

西醫(yī)診斷:神經(jīng)根型頸椎病

【治則】

行氣化瘀,通絡止痛

【治療】

針灸處方:毫針針刺,后溪(左)、手三里(左)、外關(guān)(左)、C6-C7棘突下阿是穴;

灸法:大椎、大杼、委中(雙側(cè))、承山穴(雙側(cè))

操作:患者俯臥位,穴位皮膚常規(guī)消毒后,采用爪切進針法,后溪穴直刺1寸;外關(guān)穴直刺1寸;手三里穴直刺1.2寸;C6、C7棘突下阿是穴向上斜刺0.8寸。諸穴得氣后行平補平瀉手法后留針20分鐘,隔日一次。經(jīng)過這次治療后,左肩及上肢刺痛麻木明顯減輕,睡眠明顯好轉(zhuǎn);②艾灸15分鐘,局部皮膚透熱為度。

治療一周后,患者訴癥狀較前好轉(zhuǎn),疼痛有所減輕,VAS(頸痛)評分2分,左肩及上肢刺痛麻木明顯減輕,睡眠明顯好轉(zhuǎn);治療1月后患者癥狀較前顯著好轉(zhuǎn),VAS(頸痛)評分0分,左肩及上肢刺痛麻木消失,睡眠情況可。

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頸椎病科普

正常頸椎曲度幫助我們保持站立、行走時目視前方,吸收震蕩,保護頭部和脊髓,其向前呈弧形凸起,類似C字形。然而,長期伏案工作、前傾看電腦或者低頭玩手機等不良的生活習慣往往會導致頸曲變直,甚者反曲。

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如何才能恢復正常的頸椎曲度呢?

這里介紹一個自己可以在家中完成的康復鍛煉方式。

自備一個圓柱形枕頭(如圖三),如果沒有,也可以用浴巾或者大毛巾卷成2升水杯大小的圓柱體(如圖四)。每天下班或者放學后,將枕頭放置于脖頸后30分鐘,讓頭部自然下垂,借助頭部下垂的重力,幫助自己的頸椎恢復曲度。

需要注意的是,整個過程中人必須是清醒的,不可以睡著后幾個小時都用這個枕頭,反而造成對頸椎的損傷。

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如何在日常生活中進行頸椎保???

長時間伏案工作或者使用手機引起頸椎不舒服,頸椎病,晚上睡覺也不舒服,嚴重者手麻,可以一起來學習頸椎放松四步操。

頸椎操視頻

 辨證論治,權(quán)衡緩急——徐涇北大居頸椎病專病護您健康丨上海市中醫(yī)特色專病專科(社區(qū))專欄
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辨證論治,權(quán)衡緩急——徐涇北大居頸椎病專病護您健康丨上海市中醫(yī)特色專病??疲ㄉ鐓^(qū))專欄

(建議在WiFi環(huán)境下觀看)

門診信息

頸椎病專病門診時間:

每周一至周四,上午8:00-11:00,下午12:30-16:00

頸椎病專病專家門診時間:

每周五下午 13:00-16:00(需預約)

門診地點:

青浦區(qū)徐涇北大居社區(qū)衛(wèi)生服務中心三樓中醫(yī)館

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投稿提示

歡迎本市衛(wèi)生健康工作者投稿,相關(guān)科普文章與視頻等經(jīng)所在科主任審閱后,投稿至單位宣傳部門,經(jīng)宣傳部門提交“健康上海12320”。