非接觸性宮腔鏡：讓宮腔手術(shù)告別“機(jī)械損傷”時(shí)代
“經(jīng)檢查，患者子宮內(nèi)膜部分連續(xù)性中斷，考慮存在宮腔粘連的可能性?！蔽以簨D產(chǎn)診療中心婦二科崔明華醫(yī)生介紹，35歲的王女士近兩年來月經(jīng)量漸少，備孕2年未孕。她四處求醫(yī)、試偏方均無明顯效果，與家人焦急之下來我院就診。
“宮腔粘連是婦科常見疾病，通常由感染或宮腔手術(shù)等因素引發(fā)?！贝廾魅A醫(yī)生詳細(xì)解釋，病情較輕時(shí)，可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、腹痛；嚴(yán)重的話，會(huì)影響生育功能，造成不孕不育或反復(fù)流產(chǎn)。宮腔鏡手術(shù)是診斷和治療宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)。然而，傳統(tǒng)宮腔鏡手術(shù)雖然能夠分離粘連，但器械接觸和能量殘留容易損傷宮頸和子宮內(nèi)膜，反而成為患者孕育之路上的新阻礙。
患者有著迫切的生育需求，但如何既能精準(zhǔn)治療粘連，又能最大程度減少對(duì)子宮的損傷呢？非接觸性宮腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)，為這一難題提供了更安全、更精準(zhǔn)的創(chuàng)新解決方案。
非接觸性宮腔鏡（又稱陰道內(nèi)鏡技術(shù)），是指在不使用陰道窺器、不鉗夾宮頸、不擴(kuò)張宮頸管的情況下，利用膨?qū)m介質(zhì)和鏡頭前端的擴(kuò)張作用，直接將宮腔鏡置入陰道，通過宮頸管進(jìn)入宮腔的操作技術(shù)。
與傳統(tǒng)宮腔鏡技術(shù)相比，非接觸性宮腔鏡技術(shù)能夠顯著減輕患者的疼痛，降低迷走神經(jīng)興奮等手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。同時(shí)，它避免了傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)宮頸的損傷以及對(duì)子宮內(nèi)膜的機(jī)械性撕裂或電灼傷，最大程度地保護(hù)了子宮內(nèi)膜容受性，守護(hù)了女性的生育能力，具有更安全、更有效、更便捷、無痛苦、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。
傳統(tǒng)宮腔鏡手術(shù)需要使用的器械
（擴(kuò)陰道、鉗夾宮頸、探測宮腔及擴(kuò)宮頸管）
在與患者充分溝通并做好全面術(shù)前準(zhǔn)備后，崔明華醫(yī)生為王女士實(shí)施了非接觸性宮腔鏡手術(shù)治療。將宮腔鏡置入宮腔后，可見宮腔形態(tài)異常，右側(cè)壁向內(nèi)聚攏，宮腔呈窄桶狀，宮腔偏右側(cè)中段至宮底部存在粘連帶，右側(cè)宮角及輸卵管開口完全被遮擋。醫(yī)生使用微型剪刀進(jìn)行宮腔粘連分解術(shù)，成功暴露右側(cè)宮角及輸卵管開口，恢復(fù)了宮腔的正常形態(tài)。
由于手術(shù)過程中未鉗夾宮頸及進(jìn)行擴(kuò)宮，且鏡體纖細(xì)，患者在手術(shù)過程中沒有明顯的疼痛及不適。整個(gè)治療過程未給予靜脈麻醉和鎮(zhèn)痛藥，患者在完全清醒的狀態(tài)下通過顯示屏全程觀看了自己的手術(shù)過程，手術(shù)體驗(yàn)良好。術(shù)后給予中藥治療，一個(gè)月后復(fù)查顯示恢復(fù)情況良好，患者對(duì)手術(shù)過程和治療效果非常滿意。
崔明華醫(yī)生說，非接觸性宮腔鏡技術(shù)不僅適用于宮腔粘連的治療，還適用于較小的子宮內(nèi)膜息肉、異常子宮出血、宮腔內(nèi)異物取出（如殘留節(jié)育器、小塊妊娠組織等）、宮腔形態(tài)發(fā)育異常、不孕因素排查等疾病。
子宮是孕育生命的“土壤”，傳統(tǒng)手術(shù)的器械接觸和能量殘留可能會(huì)對(duì)子宮造成損傷。非接觸性宮腔鏡技術(shù)既能去除病灶，又能保護(hù)子宮，真正實(shí)現(xiàn)了“既除疾病，又護(hù)根本”的目標(biāo)，尤其適合有生育需求的女性。該技術(shù)推動(dòng)了宮腔鏡手術(shù)從微創(chuàng)向無創(chuàng)的發(fā)展，以技術(shù)的“柔性”攻克疾病的“剛性”，讓婦科治療從“大刀闊斧”邁向“精細(xì)守護(hù)”，為女性生育力保駕護(hù)航。
“需要注意的是，婦科疾病往往具有較強(qiáng)的隱匿性?！贝廾魅A醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，如果您出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜痛、不孕等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查治療。
長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)診療中心婦二科在陳欣主任的帶領(lǐng)下，持續(xù)探索醫(yī)學(xué)前沿，積極開展新技術(shù)、新療法，推動(dòng)診療水平不斷邁上新臺(tái)階。在婦產(chǎn)診療中心，每一位女性都能得到溫柔細(xì)致的呵護(hù)，每一份對(duì)健康的期待都將在專業(yè)診療中綻放希望。
內(nèi)容來源/婦產(chǎn)診療中心
初 審/畢航奇
復(fù) 審/史 野
終 審/郭家娟
醫(yī)院地址
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婦產(chǎn)診療中心：長春市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)深圳街2號(hào) 0431-80568666
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