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2025年4月28日下午,在江蘇省南通市開展首批長期照護(hù)職業(yè)技能等級認(rèn)定證書頒發(fā)活動,共81名考生正式獲得長期照護(hù)師五級(初級)證書,通過率81%!國家醫(yī)保局,江蘇省和南通市人民政府,江蘇省醫(yī)保、人力資源社會保障部門及獲證考生代表、護(hù)理機(jī)構(gòu)代表以及來自全國各地關(guān)心、支持長期照護(hù)事業(yè)發(fā)展發(fā)展的業(yè)內(nèi)人士共同見證了這一鼓舞人心的時(shí)刻。

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圖源 江蘇省醫(yī)療保障局

人才缺口巨大,一年多時(shí)間即完成新工種確定到首證頒發(fā)

當(dāng)前我國老齡化形勢嚴(yán)峻,老年人口基數(shù)龐大,進(jìn)展十分迅速,促進(jìn)了長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的快速發(fā)展,人口老齡化也帶來了巨大的長期護(hù)理業(yè)務(wù)需求。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國失能(失智)老人有4500萬人,為應(yīng)對這一局面,近年來,各地也加快培養(yǎng)護(hù)理人員,其人數(shù)從2016年的3萬多人增加到了33萬人,但按照國際上失能老人與護(hù)理員3:1配置的標(biāo)準(zhǔn),我國仍需填補(bǔ)超千萬護(hù)理人員缺口。

國家醫(yī)療保障局黨組成員、副局長李滔在致辭中也表明,我國對專業(yè)化、職業(yè)化的長期護(hù)理保障與服務(wù)呈現(xiàn)出龐大而剛性的需求,而且目前長期護(hù)理服務(wù)市場的供給仍然存在力量薄弱、專業(yè)素質(zhì)不高、職業(yè)吸引力不強(qiáng)等問題。

2024年2月,人力資源社會保障部與國家醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于頒布健康照護(hù)師(長期照護(hù)師)國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(人社廳發(fā)〔2024〕14號),正式將長期照護(hù)師(職業(yè)編碼4-14-01-03)納入國家職業(yè)體系??梢姡瑥?024年2月國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺到今天首批長期照護(hù)師證書頒發(fā),時(shí)間跨度僅一年多,而據(jù)人社部介紹,通常一項(xiàng)新職業(yè)、新工種從確定到認(rèn)定、再到頒發(fā)首證平均要2-3年的時(shí)間,充分體現(xiàn)了醫(yī)保部門起跑就是沖刺的勁頭。

江蘇省醫(yī)療保障研究會會長周英也說道:“今天首批證書的頒發(fā)標(biāo)志著我國長期照護(hù)師職業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)范化的發(fā)展進(jìn)入了新的階段”。江蘇省醫(yī)療保障研究會作為長期照護(hù)師的第三方考評機(jī)構(gòu),全面建立了考評制度規(guī)范體系,涵蓋考核管理辦法、等級證書、管理辦法、考評人員管理辦法、保密管理規(guī)定等21項(xiàng)文件,而且作為全國首個(gè)考點(diǎn),從人員報(bào)名、考評專家確定、試題存放等全過程保障公平規(guī)范,為全國各地提供了可供參考和復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)藍(lán)本。

據(jù)介紹,此次考試總成績滿分為200分,理論和實(shí)務(wù)考試各100分,需要理論考試和實(shí)務(wù)考試均及格才能合格,首批100名考生中有81名順利通過考試。另外,在考生年齡分布上跨度也較大,最大60歲,最小20歲,充分說明了長期照護(hù)師這項(xiàng)“新工種”就業(yè)容量時(shí)間跨度非常大,職業(yè)規(guī)范化后也讓從事護(hù)理的一線人員更加有尊嚴(yán),職業(yè)上升也更有前景,發(fā)展也更有奔頭。

跨越年齡與行業(yè):長護(hù)師制度為普通勞動者開辟職業(yè)新賽道

“從保育員到長護(hù)師,變的是服務(wù)對象的年齡,不變的是責(zé)任心、耐心和愛心”

51歲的陸亞云作為首批獲證考生代表,是南通某護(hù)理機(jī)構(gòu)的一名護(hù)理員,此前從事學(xué)前幼兒保育工作7年多,持有保育員證書和養(yǎng)老護(hù)理員證書。“照顧老人和照顧孩子有很多相似之處,都需要責(zé)任心、耐心和愛心?!?/strong>陸亞云接受“中國醫(yī)療保險(xiǎn)”采訪時(shí)表示。

雖然只有初中學(xué)歷,但她在公司組織下報(bào)名參加了培訓(xùn)和考試?!半y度確實(shí)有,特別是理論知識涉及面廣,操作規(guī)范要求高。”她舉例說,比如老人排便排尿量的標(biāo)準(zhǔn)等專業(yè)知識,都需要重新學(xué)習(xí)。

通過公司培訓(xùn)和自學(xué)相結(jié)合的方式,陸亞云克服困難順利通過考試?,F(xiàn)在她每天要為6-7位老人提供專業(yè)照護(hù),服務(wù)約20位老人?!皠傞_始做這行時(shí)手法生疏,但通過不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,現(xiàn)在得到了失能人群家屬的認(rèn)可。”陸亞云對“中國醫(yī)療保險(xiǎn)”分享道。

“這個(gè)證書意味著我的專業(yè)技術(shù)得到了官方認(rèn)證,特別自豪。”陸亞云表示,未來還打算繼續(xù)參加相關(guān)培訓(xùn)和考試,提升專業(yè)水平。她用自己的經(jīng)歷證明,只要肯學(xué)習(xí)肯努力,就能在這個(gè)新興職業(yè)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

從個(gè)體戶到000001號長護(hù)師,收入更加穩(wěn)定的同時(shí),還能照護(hù)家里老人

49歲的王汝芳來自江蘇海安,同樣是全國首批獲得長期照護(hù)師資格證書的從業(yè)者之一,是“000001”號長護(hù)師。這位曾經(jīng)經(jīng)營小吃店5年多的個(gè)體戶,如今從事居家上門照護(hù)服務(wù)已有3年時(shí)間。

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圖源 江蘇省醫(yī)療保障研究會

王汝芳坦言,“剛開始轉(zhuǎn)行時(shí)確實(shí)有些顧慮,從做餐飲到照顧老人,這個(gè)轉(zhuǎn)變不小?!钡珵榱烁玫卣疹櫦抑心赀~的老人,無法早出晚歸從事小吃行業(yè),在朋友介紹下她毅然選擇了這個(gè)新職業(yè)。“能用專業(yè)服務(wù)讓失能老人生活得更好,這份工作很有意義?!?/strong>經(jīng)過3年的實(shí)踐,王汝芳有深刻體會。

在公司的組織下,王汝芳參加了首批長護(hù)師培訓(xùn)和考試?!半m然年齡大了記憶力不如從前,但通過反復(fù)練習(xí)還是順利通過了?!彼诮邮堋爸袊t(yī)療保險(xiǎn)”采訪時(shí)特別提到,長護(hù)師的培訓(xùn)內(nèi)容比普通護(hù)理員更加全面專業(yè),不僅包括照護(hù)技能,還涉及職業(yè)道德、消防安全等知識。

王汝芳說,“實(shí)操考試中的協(xié)助進(jìn)食環(huán)節(jié)讓我印象深刻,這是日常護(hù)理工作中較少接觸的,但卻是失能老人最需要的服務(wù)之一?!蓖ㄟ^系統(tǒng)培訓(xùn)和反復(fù)聯(lián)系,她掌握了更多專業(yè)技巧,服務(wù)能力得到顯著提升。

長期照護(hù)師職業(yè)的設(shè)立,不僅提升了照護(hù)服務(wù)的專業(yè)水平,也為像陸亞云、王汝芳這樣的從事長期照護(hù)的普通勞動者提供了職業(yè)發(fā)展新路徑。面對長期照護(hù)專業(yè)人才巨大的供需失衡,這一職業(yè)將為社會失能照護(hù)注入更多專業(yè)化、規(guī)范化的能量,為更多失能老人帶來有尊嚴(yán)的晚年生活。

持證上崗新時(shí)代:定點(diǎn)長護(hù)機(jī)構(gòu)眼中的長護(hù)師價(jià)值圖譜

在頒布儀式上,6家基層定點(diǎn)長護(hù)機(jī)構(gòu)代表被贈送《長期照護(hù)師國家職業(yè)技能等級認(rèn)定培訓(xùn)教材》(以下簡稱“培訓(xùn)教材”)。作為該項(xiàng)職業(yè)資格考試的指定教材,《培訓(xùn)教材》分為《長期照護(hù)師(基礎(chǔ)知識)》、《長期照護(hù)師(初級)》、《長期照護(hù)師(中級)》、《長期照護(hù)師(高級)》四冊,覆蓋從基礎(chǔ)到高級的完整學(xué)習(xí)路徑。內(nèi)容突出職業(yè)能力優(yōu)先的編寫原則,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,緊密結(jié)合職業(yè)技能等級認(rèn)定考試的重點(diǎn)內(nèi)容和方向,設(shè)置系統(tǒng)化標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)課程,幫助學(xué)員全面掌握長期照護(hù)領(lǐng)域的理論知識和實(shí)操技能。

(注:《培訓(xùn)教材》由《中國醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志社發(fā)行,如需購買,請關(guān)注“中國醫(yī)保雜志社訂刊號”,進(jìn)入“書刊商城”欄目了解更多詳情,開啟您的長期照護(hù)師之路!書中理論知識與實(shí)踐操作相結(jié)合,實(shí)操視頻內(nèi)容在“醫(yī)保云課堂”微信公眾號皆有演示)

作為被贈書的機(jī)構(gòu)代表之一的蘇州某健康管理有限公司負(fù)責(zé)人王俊認(rèn)為,現(xiàn)有服務(wù)人員存在一些不足,比如服務(wù)人員數(shù)量缺口顯著、護(hù)理專業(yè)技能薄弱,這些問題直接制約著服務(wù)品質(zhì)的提升,影響了參保人的服務(wù)獲得感與滿意度,我們迫切的希望更多經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的人員能夠持證上崗,提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。此次長期照顧師等級認(rèn)定考試,不僅是行業(yè)權(quán)威的能力認(rèn)證,并開啟了職業(yè)發(fā)展的黃金賽道,也為機(jī)構(gòu)破解了人才瓶頸提供了新思路。

談及長護(hù)師的使用,王俊表示,易得康將對長期照護(hù)師實(shí)施“三優(yōu)先”戰(zhàn)——優(yōu)先錄用,優(yōu)先招聘,持長期照顧師證書的應(yīng)聘者,簡化面試考核流程,優(yōu)先派單。

無獨(dú)有偶,另一家機(jī)構(gòu)代表——南通某康養(yǎng)護(hù)理院院長凌曉紅告訴“中國醫(yī)療保險(xiǎn)”,“有了長護(hù)證之后,未來在行業(yè)當(dāng)中是可以隨意地找工作,另外,對于持證的人員在我們機(jī)構(gòu)里面都會重點(diǎn)培養(yǎng),且有待遇傾斜”。

正如“000001號”長護(hù)師王汝芳所在公司南通市某醫(yī)療科技有限公司的常務(wù)副總陳冬在接受“中國醫(yī)療保險(xiǎn)”采訪時(shí)表示,長護(hù)師證書對于員工來講,不僅是吃飯的“碗”,更是社會地位的象征。

在筆者看來,長期照護(hù)師證書不僅是從業(yè)人員端穩(wěn)"飯碗"的保障,更是專業(yè)價(jià)值與社會認(rèn)同的重要象征。從服務(wù)能力來看,這張證書代表著持證者經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn),掌握了規(guī)范化的照護(hù)技能,能夠?yàn)槭苋后w提供更專業(yè)、更安全的服務(wù)。在職業(yè)價(jià)值層面,它標(biāo)志著從業(yè)者從簡單的勞務(wù)輸出升級為專業(yè)技術(shù)人才,實(shí)現(xiàn)了職業(yè)身份的飛躍。就社會認(rèn)同感而言,國家認(rèn)證的資質(zhì)讓這份職業(yè)獲得更多尊重,改變了社會對護(hù)理工作“低門檻”的刻板印象。從行業(yè)競爭力角度,長護(hù)師證書將成為從業(yè)者在就業(yè)市場的重要籌碼,隨著長護(hù)險(xiǎn)制度的推廣,持證人員必將獲得更多發(fā)展機(jī)會和更好的待遇。

寫在最后:江蘇省醫(yī)保局副局長陳亮在采訪中也表示:“為了更好的體現(xiàn)長期照護(hù)師證的含金量,醫(yī)保將從兩個(gè)端口提供助力一是準(zhǔn)入端,在確定定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)時(shí),會更多考慮護(hù)理人員的持證率,持證率越高,越可能成為醫(yī)保的定點(diǎn)長期護(hù)理機(jī)構(gòu);二是支付端,在今后隨著中級、高級長期照護(hù)師的出現(xiàn),會逐步將醫(yī)保基金的支付與證書等級相掛鉤,等級越高,收入也相對更豐厚。”

江蘇省作為全國率先落地長期照護(hù)師這一新興職業(yè)工種的省份,為全國各地的醫(yī)保部門都提供了有益的經(jīng)驗(yàn)借鑒。李滔表示,希望各地醫(yī)保部門以此次活動為契機(jī),按照黨中央國務(wù)院的決策部署,加快長期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè),在長期照護(hù)師培養(yǎng)、培訓(xùn)以及技能提升方面盡快落地實(shí)施,形成全國各地千帆競發(fā)的良好局面,加快培養(yǎng)出一支專業(yè)化高素質(zhì)的長期照顧服務(wù)人才隊(duì)伍,打造長期照顧師職業(yè)品牌。

來源 | 中國醫(yī)療保險(xiǎn) 舒笙 鯨魚

編輯 | 張鐘文 張雯卿

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