在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、提升全民健康水平的時(shí)代浪潮中，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系成為提升醫(yī)療綜合服務(wù)能力的關(guān)鍵所在。魏縣人民醫(yī)院勇立潮頭，積極探索實(shí)踐，走出了一條獨(dú)具特色的發(fā)展之路。
魏縣依據(jù)縣域醫(yī)療資源的實(shí)際狀況，精心組建了兩大醫(yī)共體。其中，以縣人民醫(yī)院為龍頭、縣婦幼保健院為協(xié)補(bǔ)、12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干的縣人民醫(yī)院醫(yī)共體，以及以縣中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、縣第二人民醫(yī)院為協(xié)補(bǔ)、11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干的縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體。為保障醫(yī)共體各項(xiàng)工作順利推進(jìn)，衛(wèi)健局黨組書記兼任醫(yī)共體黨委書記，強(qiáng)化統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，從頂層設(shè)計(jì)上為醫(yī)療資源的整合與協(xié)同發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
魏縣人民醫(yī)院始建于1949年，作為全縣唯一一家二級甲等綜合性醫(yī)院，肩負(fù)著全縣106萬人民的醫(yī)療、急救、保健、教學(xué)、科研和康復(fù)重任，是當(dāng)之無愧的健康守護(hù)核心。目前，醫(yī)院擁有職工1298人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)1098人。這一龐大的專業(yè)隊(duì)伍中，正高級職稱19人、副高級職稱83人、中級職稱332人，他們憑借深厚的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)歷方面，研究生學(xué)歷14人，本科學(xué)歷799人，高學(xué)歷人才為醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展注入源源不斷的活力。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)有臨床科室42個(gè)，門診醫(yī)技輔助科室23個(gè)，開放床位1200張，能夠滿足各類患者的就醫(yī)需求。同時(shí)，配備64排螺旋CT、1.5T核磁共振、直線加速器、四維彩超等80余臺（件）大型醫(yī)療設(shè)備，為精準(zhǔn)診斷和有效治療提供有力的硬件支持。
當(dāng)下，醫(yī)院實(shí)行“一院兩區(qū)”模式，堅(jiān)持“一體化管理、同質(zhì)化服務(wù)”。東區(qū)自2019年3月動(dòng)工建設(shè)，目前內(nèi)、外科兩棟住院樓和傳染病病區(qū)綜合樓已竣工投入使用，為患者提供了更為寬敞、舒適的就醫(yī)環(huán)境。門診醫(yī)技樓主體施工完畢，正緊鑼密鼓地開展室內(nèi)外裝修和內(nèi)部設(shè)施安裝工作，不久后將以嶄新的面貌迎接患者?？蒲薪虒W(xué)樓主體結(jié)構(gòu)也已封頂，二次結(jié)構(gòu)施工有序推進(jìn)，未來將為醫(yī)院的科研教學(xué)工作提供更優(yōu)質(zhì)的平臺。
近年來，醫(yī)院始終堅(jiān)守“人民醫(yī)院為人民”的服務(wù)宗旨，全面推進(jìn)“369?321工程”，大力踐行“以患者為中心、以員工為核心”的雙心文化。推行“三個(gè)一”、“五個(gè)時(shí)刻護(hù)士長查房”制度，從細(xì)節(jié)處提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。在全縣率先開啟“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新模式，打破時(shí)間和空間限制，讓患者在家就能享受專業(yè)護(hù)理服務(wù)。全院齊心協(xié)力推進(jìn)“三級綜合醫(yī)院”創(chuàng)建工作，立志打造成為“政府放心、百姓信賴、員工自豪、業(yè)界認(rèn)可”的邯鄲市域副中心區(qū)域醫(yī)療中心，這一系列舉措有力推動(dòng)了醫(yī)院高質(zhì)量快速發(fā)展。
一、強(qiáng)化?？平ㄔO(shè)與科研教學(xué)，提升核心競爭力
專科建設(shè)與科研教學(xué)是醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力。過去一年里，醫(yī)院全力打造?？破放?，心內(nèi)、神內(nèi)、麻醉、重癥、急診、普外、呼吸、泌尿、產(chǎn)科等9個(gè)市級重點(diǎn)專科以及1個(gè)市級重點(diǎn)學(xué)科脫穎而出。這些?？茀R聚了一批技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì)，在疾病診治方面形成獨(dú)特優(yōu)勢，吸引了眾多患者前來就醫(yī)。與此同時(shí)，醫(yī)院高度重視科研、教學(xué)、培訓(xùn)工作，積極與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，一年內(nèi)選派50余人次前往北京天壇醫(yī)院、復(fù)興醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院、河北省二院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)修人員不僅拓寬了視野，還帶回了先進(jìn)的技術(shù)和理念，應(yīng)用到實(shí)際工作中，有力促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的全面提升。這直接體現(xiàn)在業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的增長上，2024年全年門診患者442359人次，較去年同期399408人次增長10.75%；出院患者48591人次，比去年同期43470人次增長11.78%；手術(shù)患者人數(shù)11396人，較去年同期8534人增長33.53%；三級手術(shù)人數(shù)4775人，比去年同期3077人增長55.18%；四級手術(shù)人數(shù)1499人，較去年同期1067人增長40.48%。這些數(shù)據(jù)的背后，是醫(yī)院?？平ㄔO(shè)和科研教學(xué)成果的生動(dòng)體現(xiàn)。
二、引入高端醫(yī)療資源，打通服務(wù)群眾“最后一公里”
為讓基層群眾享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，醫(yī)院積極“引高端醫(yī)療資源入基層”。先后與北京協(xié)和醫(yī)院、天壇醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、復(fù)興醫(yī)院、民航總醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院、代謝病醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院、省二院、省四院、省眼科醫(yī)院等10余家知名醫(yī)院建立合作關(guān)系。與北京天壇醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院開通聯(lián)合遠(yuǎn)程門診，在醫(yī)療、科研、培訓(xùn)等多方面開展深度協(xié)作，2024年來我院幫教北京名院專家團(tuán)共下沉到我院開展診療幫教活動(dòng)51批次，96人，273人次，開展疑難手術(shù)105例；舉辦學(xué)術(shù)活動(dòng)（周末大講堂）約40場。并且每周日下午，北京專家都會在科內(nèi)進(jìn)行教學(xué)講座。專家們憑借豐富經(jīng)驗(yàn)為我院帶來了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與理念?；颊邿o需長途奔波，在家門口就能享受北京、天津等地專家的診療服務(wù)，極大地減少了就醫(yī)成本和時(shí)間。此外，醫(yī)院開展多學(xué)科聯(lián)合門診（MDT），針對疑難病癥，組織多個(gè)學(xué)科專家共同會診，為患者提供“一站式解決”方案，提高了疑難病的診治水平。
三、大力推進(jìn)中心和聯(lián)盟建設(shè)，增強(qiáng)救治能力
中心和聯(lián)盟建設(shè)是提升醫(yī)院救治能力的重要舉措。醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、新生兒救治、危重孕產(chǎn)婦救治“五大急救中心”順利通過國家認(rèn)證并掛牌，胸痛中心更是從基層版升級為標(biāo)準(zhǔn)版，標(biāo)志著醫(yī)院在急危重癥救治方面達(dá)到更高水平。腫瘤防治、麻醉疼痛診療、微創(chuàng)介入、重癥監(jiān)護(hù)、慢病管理等五大臨床服務(wù)中心也在全面推進(jìn)。同時(shí)，成立魏縣胸痛中心聯(lián)盟、卒中中心聯(lián)盟、呼吸中心聯(lián)盟，積極推動(dòng)胸痛救治單元、卒中救治單元建設(shè)，20余家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與其中，目前胸痛救治單元全部順利通過驗(yàn)收，位居全市第一。心衰中心順利通過國家認(rèn)證，醫(yī)院還成功入選國家級高血壓達(dá)標(biāo)中心建設(shè)單位，建立調(diào)糖中心、內(nèi)分泌醫(yī)療質(zhì)量控制中心、縣域慢病管理中心、PCCM（呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科）中心等。通過這一系列中心和聯(lián)盟建設(shè)，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)，救治能力顯著提升。
四、深化醫(yī)改實(shí)踐，構(gòu)建醫(yī)共體與醫(yī)聯(lián)體
在醫(yī)改實(shí)踐中，魏縣人民醫(yī)院積極構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體，同時(shí)依托醫(yī)聯(lián)體強(qiáng)化自身發(fā)展。以“人民醫(yī)院為龍頭，13家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，614個(gè)村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的緊密型縣域醫(yī)共體，形成完善的三級聯(lián)動(dòng)體系，并大力實(shí)施醫(yī)共體建設(shè)“13514”工程（1：即一支隊(duì)伍；3：即完善三級聯(lián)動(dòng)體系；5：即“五大”共享中心；14：即建立14大管理中心）。醫(yī)學(xué)影像中心累計(jì)遠(yuǎn)程診斷23188人次，心電診斷中心累計(jì)遠(yuǎn)程診斷23245人次，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)診斷中心和遠(yuǎn)程病理診斷中心分別累計(jì)為基層患者服務(wù)678人次和65人次，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。在醫(yī)共體內(nèi)構(gòu)建“急慢分治、上下轉(zhuǎn)診”機(jī)制，建設(shè)轉(zhuǎn)診中心、中心藥房，累計(jì)為鄉(xiāng)村群眾直接節(jié)省費(fèi)用30余萬元。向上，與邯鄲市第一醫(yī)院構(gòu)建緊密型醫(yī)聯(lián)體關(guān)系，市第一醫(yī)院近3年來派駐近30名骨干醫(yī)師到我院幫扶，參與門診坐診、住院病人管理、手術(shù)示教、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等活動(dòng)，全方位提升我院醫(yī)療服務(wù)水平，助力重點(diǎn)專科和學(xué)科建設(shè)。
五、下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，群眾家門口看好病
為切實(shí)將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，醫(yī)院開展了一系列扎實(shí)有效的工作。在總院黨員隊(duì)伍中遴選12名行管科室負(fù)責(zé)人下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)成員單位擔(dān)任支部第一書記，加強(qiáng)黨對醫(yī)共體建設(shè)的指導(dǎo)。院黨委高度重視第一書記遴選下派工作，成立以黨委書記、院長李學(xué)孔同志為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《魏縣人民醫(yī)院醫(yī)共體下派第一書記實(shí)施方案（試行）》。第一書記們到崗后，積極開展加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)、推動(dòng)基層醫(yī)療能力提升、強(qiáng)化基層特色專科建設(shè)、加強(qiáng)基層內(nèi)部運(yùn)行管理、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)等工作。同時(shí)，醫(yī)共體總院選派12名不同專業(yè)的主治醫(yī)師對12家成員衛(wèi)生院開展為期一年的下沉幫扶，落實(shí)“人員、技術(shù)、管理、服務(wù)”四下沉工作。2024年，12位下沉醫(yī)師平均每人每月出勤天數(shù)25.6天，累計(jì)門診服務(wù)4131人次，巡診村衛(wèi)生室158個(gè)，開展健康講座與業(yè)務(wù)培訓(xùn)182次，開展帶教查房359次，開展新技術(shù)新項(xiàng)目17個(gè)。此外，持續(xù)開展健康大講堂活動(dòng)，組織各科室、各專業(yè)精英骨干前往成員單位開展活動(dòng)56次，累計(jì)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員3300余人次，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋疾病診治、護(hù)理技術(shù)、用藥分析、適宜技術(shù)培訓(xùn)和影像、心電、檢驗(yàn)實(shí)操培訓(xùn)等，切實(shí)提升基層醫(yī)生診療水平和醫(yī)療服務(wù)能力。
六、完善急救體系建設(shè)，守護(hù)人民群眾生命安全
急救體系建設(shè)關(guān)乎患者生命安全。魏縣人民醫(yī)院通過向縣域內(nèi)各衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室發(fā)放316臺“可穿戴十二導(dǎo)心電圖機(jī)”，建立“心電驛站”，織密“心電一張網(wǎng)”，將縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和患者緊密連接起來，為胸痛、卒中等急癥患者爭取寶貴的救治時(shí)間。在北皋、車往、牙里、邊馬等地設(shè)立急救分站，積極構(gòu)建15分鐘生命黃金急救圈。下派專家到各成員單位建設(shè)聯(lián)合門診、聯(lián)合病房，通過坐診、查房、授課等方式，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力，為全縣人民的生命安全筑起堅(jiān)固防線。
七、創(chuàng)新慢病管理模式，提升服務(wù)水平
慢病管理是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。魏縣人民醫(yī)院推出“23611”模式，在全縣鄉(xiāng)村推進(jìn)網(wǎng)格化健康管理，打造專業(yè)化、人性化的慢病管理隊(duì)伍。利用信息化手段建立慢病管理平臺，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，為制定管理策略提供數(shù)據(jù)支持。采用防篩在院前、診治在院中、管理在院后的全方位策略，有效提高慢病管理水平，改善患者生活質(zhì)量。目前，我院慢病管理中心在管高血壓患者39506人，就診人次21886人次，復(fù)診人次12863人次，血壓控制達(dá)標(biāo)率71％；糖尿病患者18495人，就診人次10931人次，復(fù)診人次6049人次，血糖控制達(dá)標(biāo)率68％；腦卒中2910人、冠心病2429人、慢阻肺1806人、慢腎病2688人等慢病患者就診率和復(fù)診率都顯著提升。該模式憑借出色的成效，在2024年9月21日全國縣域衛(wèi)生大會上，被專家評審入選《全國縣域慢病管理優(yōu)秀案例》。2025年，醫(yī)院啟動(dòng)“健康篩查進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)專項(xiàng)行動(dòng)”以精準(zhǔn)篩查+個(gè)性化指導(dǎo)+長效管理的模式，積極開展健康體檢，筑牢“早篩查、早干預(yù)、早管理”健康防線，為全縣人民送上家門口健康服務(wù)。截止目前累計(jì)服務(wù)群眾3000余人次。
憑借在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)共體建設(shè)、慢病管理等多方面的突出表現(xiàn)，醫(yī)院近年來收獲眾多榮譽(yù)。先后被評為全國第一批慢性病協(xié)同體成員單位、國家心電一張網(wǎng)?心電診斷中心建設(shè)單位、全國縣域慢病管理優(yōu)秀案例、縣域慢病管理中心建設(shè)項(xiàng)目全院血糖管理活動(dòng)建設(shè)單位、中國縣域衛(wèi)生醫(yī)共體建設(shè)標(biāo)桿獎(jiǎng)、國家縣域醫(yī)共體胸痛中心建設(shè)創(chuàng)新獎(jiǎng)、國家心血管病中心心血管代謝專病醫(yī)聯(lián)體成員單位、首批全國縣域腫瘤防治中心聯(lián)盟建設(shè)單位、國家PCCM科建設(shè)項(xiàng)目二級醫(yī)院優(yōu)秀單位、中國縣域衛(wèi)生改善醫(yī)療服務(wù)示范獎(jiǎng)、國家衛(wèi)生新聞宣傳工作優(yōu)秀單位、國家臨床重點(diǎn)?？萍怪?chuàng)外科聯(lián)盟成員單位、河北省白求恩式模范醫(yī)院、省級疼痛綜合管理試點(diǎn)醫(yī)院、省適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣示范縣建設(shè)醫(yī)院、河北省調(diào)糖中心示范單位、第三批京津冀醫(yī)聯(lián)體認(rèn)定成員單位、河北省胸痛中心區(qū)域引領(lǐng)獎(jiǎng)、全市優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生單位、邯鄲市科普基地等。
展望未來，魏縣人民醫(yī)院將繼續(xù)秉持“人民醫(yī)院為人民”的服務(wù)宗旨，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，為人民群眾的健康福祉不懈努力。同時(shí)，積極探索創(chuàng)新，不斷引入先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，在推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的道路上奮勇前行，書寫更加輝煌的篇章。（魏縣人民醫(yī)院 安志達(dá)）
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