最近，協(xié)和“4 + 4醫(yī)學(xué)博士”這事，讓不少“5 + 3”、8年臨床畢業(yè)的學(xué)生心里不痛快。大家都在說，一個(gè)半路出家學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)的，怎么也能拿到醫(yī)學(xué)博士呢？什么水平，還能跟我們平起平坐？
不過，我得為協(xié)和說兩句。“4 + 4”這個(gè)模式，真不是他們原創(chuàng)的。美國培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士也是這個(gè)套路。本科四年，專業(yè)不限。雖說大部分人選的是生命科學(xué)相關(guān)專業(yè)，但也有不少學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)的。只要本科期間選修了物理、生物、數(shù)學(xué)、有機(jī)化學(xué)等課程，并且成績優(yōu)異，同時(shí)有一定科研經(jīng)歷，發(fā)表過文章，再加上3到5封有分量的推薦信（至于怎樣算有分量，大家看法不一，我聽說有水分，但不敢確定）。具備這些條件后，去考醫(yī)學(xué)院的入學(xué)考試MCAT。考完若被錄取，就進(jìn)行四年醫(yī)學(xué)博士學(xué)習(xí)。
前兩年是普通課程，后兩年要到各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，像兒科、神經(jīng)內(nèi)科、外科等。同時(shí)，要考一個(gè)叫USMLE的考試，一共三個(gè)部分，考前面兩個(gè)部分就行。四年畢業(yè)，拿到醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，這就結(jié)束了嗎？
還沒有。還有住院醫(yī)階段。要是選兒科，住院醫(yī)要做三年；要是選神經(jīng)外科這種高精尖專業(yè)，住院醫(yī)就得做7年。住院醫(yī)結(jié)束就完了？還沒完，還有fellowship，也就是?？婆嘤?xùn)。比如心臟、腫瘤等方向，?？婆嘤?xùn)要做1到3年。也就是說，整個(gè)培養(yǎng)流程加起來要12到15年，才能培養(yǎng)出一個(gè)成熟的醫(yī)生。
那“4 + 4”模式有沒有問題呢？
我覺得沒問題。只是，后面有沒有配套培養(yǎng)路徑，能讓“4 + 4”和“5 + 3”的學(xué)生擁有同樣的學(xué)術(shù)和專業(yè)能力？
根據(jù)2025年一篇文章報(bào)道，“4 + 4”和“5 + 3”兩種機(jī)制培養(yǎng)出來的學(xué)生，學(xué)習(xí)成績方面沒顯著差異，考試水平差不多。但在科研上，從文章數(shù)量、質(zhì)量等方面看，“4 + 4”基本全面落后。
所以，“4 + 4”模式本身沒問題。但如何保證他們未來醫(yī)學(xué)水平和科研能力一致，這是大家要思考的。很多人不希望看到“4 + 4”的搶了“5 + 3”的“飯碗”。要是你選，你會讓“4 + 4”的醫(yī)生給你看病，還是“5 + 3”的呢？評論區(qū)見。
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