診室的白熾燈下,3個月大的寶寶正瞪著圓溜溜的眼睛打量世界,接受著醫(yī)生的檢查,李奶奶卻突然拍開醫(yī)生的手:

寶寶奶奶
別碰我孫子的天窗!摸了要變啞巴的!
而這樣的場景,幾乎每天都會在兒科診室上演,此時,醫(yī)生總會耐心地給老人家解釋:
阿姨,寶寶囟門不但能摸,還必須得摸呢!

兒童神經(jīng)內(nèi)科
醫(yī)生
的確,很多新手媽媽和家里的老人,在“寶寶囟門能不能摸”這件事上,會產(chǎn)生一定的爭議。
那么,咱就請兒童神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和您科學(xué)地聊一聊:寶寶囟門到底能不能摸!
什么是囟門?
囟門是顱骨間大的縫隙。
每個寶寶出生后都有兩個囟門——前囟和后囟。

后囟出生時就即將閉合,大概0.5cm,生后6—8周就完全閉合。
前囟出生時約1.5~2cm大小,絕大部分孩子在2歲以前完全閉合。
囟門有什么作用?
在新生兒娩出的時候,囟門和骨縫的存在,使得顱骨在一定程度上可以重疊,有利于胎兒順利通過產(chǎn)道。

出生后還可以緩沖顱內(nèi)的壓力,保護(hù)寶寶的大腦,能為某些疾病提供線索,必要時還可以用來做診斷和治療呢!
和哪些疾病相關(guān)?
前囟小、早閉可見于先天性腦發(fā)育不良、狹顱癥、宮內(nèi)病毒感染、某些遺傳代謝病等。

前囟大、延遲閉合可見于甲狀腺功能低下、腦積水、遺傳代謝病等疾病。
前囟膨隆和前囟凹陷
一般寶寶的囟門是平軟的,特殊情況下會出現(xiàn)前囟膨隆。

前囟膨隆提示寶寶顱內(nèi)壓力增高,一旦合并發(fā)熱、嘔吐、精神差等情況,要注意患腦炎的可能。
有時也因發(fā)熱出現(xiàn)一過性良性顱內(nèi)壓增高,有些寶寶大量補(bǔ)充維生素A,也會導(dǎo)致良性顱內(nèi)壓增高。
腦炎和一過性良性顱內(nèi)壓增高這兩種疾病的預(yù)后是不一樣的,需要做腰椎穿刺來鑒別。
如果寶寶的囟門持續(xù)膨隆,并且囟門增大,那就要注意有可能是腦積水或者硬膜下積液,這時候需要做頭顱CT或者頭顱MRI來確診。

圖源:網(wǎng)絡(luò)
出現(xiàn)囟門凹陷,就要注意寶寶可能脫水了,這時候需要注意寶寶是不是合并腹瀉、進(jìn)食少的情況,要注意補(bǔ)液,如果不及時補(bǔ)液,脫水進(jìn)一步加重會導(dǎo)致休克哦!
★囟門穿刺 ★
對于囟門未閉的孩子,如果因外傷或腦炎合并硬膜下積液、積膿、積血等,還可以通過囟門穿刺來減輕顱內(nèi)壓力!
仔仔小課堂:
原來,小小的囟門藏著這么多的秘密呢!
囟門雖小,卻是非常非常重要的!
看完本期科普,你還認(rèn)為寶寶的囟門不能摸嗎?
答案是:不但能摸,還要定期監(jiān)測呢!
溫馨提醒:建議寶寶出生后每個月監(jiān)測頭圍及前囟大小,以免漏診喲~
來源 西北婦女兒童醫(yī)院
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