文|菁媽
產(chǎn)科醫(yī)生最怕的4個(gè)字就是羊水栓塞。
湖南汨羅一個(gè)醫(yī)院的院長(zhǎng)帶著一幫醫(yī)生去產(chǎn)科查房的時(shí)候，查到一個(gè)39周的經(jīng)產(chǎn)婦，突然聽(tīng)到產(chǎn)婦的一聲咳嗽，院長(zhǎng)一看這個(gè)產(chǎn)婦的臉有不正常的青紫，而且產(chǎn)婦的眼睛好像要閉起來(lái)了，就是感覺(jué)產(chǎn)婦很困，眼睛都睜不開(kāi)了！
頓時(shí)嚇得臉色煞白大叫一聲：羊水栓塞，啟動(dòng)最高級(jí)應(yīng)急預(yù)案，趕緊搶救！因?yàn)樘绷?，聲音都變了聲?/strong>
旁邊的醫(yī)生護(hù)士也是訓(xùn)練有素，建立靜脈通路，粗粗的針頭扎進(jìn)產(chǎn)婦的血管里，麻醉師將呼吸面罩扣上產(chǎn)婦的口鼻，產(chǎn)婦每呼進(jìn)一口空氣氧氣都是足量的，有醫(yī)生趕緊去按下緊急救助按鈕，全院的醫(yī)生都跑了起來(lái)。
推床的推床，呼叫其他科室的呼叫，其他科室，產(chǎn)科，麻醉科，輸血科等等科室形成了急救團(tuán)隊(duì)，還馬上聯(lián)系汨羅市和岳陽(yáng)市的高危孕產(chǎn)婦搶救小組，調(diào)集專(zhuān)家直接開(kāi)啟線(xiàn)上急救的會(huì)診。
而在搶救的過(guò)程中這個(gè)產(chǎn)婦出現(xiàn)了產(chǎn)后大出血，出血量高達(dá)3250毫升，要知道整個(gè)人體的全身血量大概只有4000~5000毫升，她這個(gè)也就是把全身一大半的血量都出完了，所以幾乎把身上的血都換了一遍。
搶救了三個(gè)小時(shí)之后終于把這個(gè)孕媽媽救了過(guò)來(lái)，同時(shí)也生下了一個(gè)健康的孩子，醫(yī)生們都感覺(jué)虛脫了。
羊水栓塞可以說(shuō)是每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生的噩夢(mèng)，因?yàn)樗l(fā)作起來(lái)非常的快，搶救的時(shí)間非常的短，需要在短時(shí)間內(nèi)快速的搶救，這真的是時(shí)間就是生命。
羊水栓塞其實(shí)就是胎兒的羊水進(jìn)入到了媽媽的血液循環(huán)，要知道羊水里面是有胎兒的一些角化上皮，胎脂，胎糞等等，進(jìn)入到媽媽的血液循環(huán)，那就是非常強(qiáng)的過(guò)敏原，會(huì)導(dǎo)致媽媽全身血管痙攣，血壓下降，直接就會(huì)引發(fā)生命的危險(xiǎn)。
羊水栓塞是特別難預(yù)防的，但是還是有一些方法可以降低風(fēng)險(xiǎn)
第一：不要隨便使用縮宮劑
也就是催產(chǎn)，正常情況下從規(guī)律性宮縮到宮口開(kāi)十指起碼要經(jīng)歷12~16個(gè)小時(shí)，所以如果產(chǎn)婦覺(jué)得疼的話(huà)也不能催產(chǎn)，而是建議用無(wú)痛分娩。
催產(chǎn)除非是已經(jīng)宮口開(kāi)了有11～12個(gè)小時(shí)了，但是宮口只開(kāi)了三指或者四指，開(kāi)得太緩慢了，又或者是羊水已經(jīng)破了，擔(dān)心羊水流得太多會(huì)影響到胎兒的健康，所以才會(huì)用縮宮素，也就是所有的縮宮素使用都是有使用指征的，千萬(wàn)不要隨便使用。
第二：人工破膜的時(shí)候要科學(xué)
一般是宮口開(kāi)到四指或者五指的時(shí)候，為了讓宮口開(kāi)得更快，會(huì)使用人工破膜，但是人工破膜也是需要規(guī)范操作的，比如說(shuō)要避開(kāi)宮縮的時(shí)間段，而且是高位破膜，讓羊水非常慢的流出來(lái)，避免突然大量的羊水流出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致羊水進(jìn)入媽媽的血液循環(huán)
第三：要避免急產(chǎn)
我們經(jīng)常在網(wǎng)上看到有產(chǎn)婦在高鐵、地鐵或者是路上生孩子的，很多人就羨慕說(shuō)：唉呀，生孩子怎么這么快。事實(shí)上，真的不值得羨慕，這種是屬于急產(chǎn)的。萬(wàn)一急產(chǎn)有意外，比如說(shuō)羊水栓塞的話(huà)，壓根就沒(méi)有搶救的時(shí)間，或者是孩子出生之后，在這種環(huán)境下很可能會(huì)受污染。
當(dāng)然在醫(yī)院的時(shí)候，醫(yī)生和護(hù)士也要了解羊水栓塞的相關(guān)知識(shí)，熟悉羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)咳嗽、臉色變青紫或者是產(chǎn)婦變得很困，這極有可能就是羊水栓塞的征兆，希望每一個(gè)媽媽都能生出健康的寶寶。
（圖片均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)立刪）
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