公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的核心命題。
作為國(guó)家現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)單位，浙江省湖州市中心醫(yī)院以改革釋能、數(shù)字賦能、整合聚能、學(xué)科提能、黨建強(qiáng)能，持續(xù)提升群眾看病就醫(yī)和員工職業(yè)成長(zhǎng)的獲得感、幸福感、安全感，走出了一條具有湖州特色的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展之路，奮力打造公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展的示范樣本。
改革釋能：激活趕超發(fā)展新引擎
改革是高質(zhì)量發(fā)展的“第一動(dòng)力”。湖州市中心醫(yī)院秉持敢為人先的勇氣和決心，以“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提升”為核心，充分釋放發(fā)展?jié)撃堋?/p>
戰(zhàn)略引領(lǐng)，擘畫發(fā)展藍(lán)圖。醫(yī)院全面實(shí)施“27920”高質(zhì)量趕超發(fā)展戰(zhàn)略，持續(xù)推動(dòng)從地市龍頭醫(yī)院向省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、從臨床主導(dǎo)型醫(yī)院向臨床研究型醫(yī)院、從單體醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療健康集團(tuán)的精彩蝶變。“2”即錨定高水平建設(shè)未來(lái)現(xiàn)代醫(yī)院、超常規(guī)打造浙北醫(yī)學(xué)高地兩大目標(biāo)，“7”即鍛造拼、新、搶、跑、嚴(yán)、實(shí)、廉7種作風(fēng)，“9”即聚焦省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、整合型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)等9大領(lǐng)域，“20”即每年重點(diǎn)推進(jìn)20項(xiàng)工作。
人事改革，激發(fā)內(nèi)生動(dòng)力。醫(yī)院構(gòu)建以RBRVS（以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值比率）和DRG（按疾病診斷相關(guān)分組）付費(fèi)為基礎(chǔ)的績(jī)效考核體系，充分考慮人員崗位職責(zé)、知識(shí)價(jià)值、技術(shù)水平、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素，有效落實(shí)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配原則。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和專家骨干實(shí)行年薪制。醫(yī)院打破編制界限，實(shí)現(xiàn)全員同工同酬、同等培優(yōu)；打破工齡約束，提升年輕員工薪酬待遇；縮小科室崗位之間獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效差距，提升員工固定薪酬比例。
精益管理，提升運(yùn)營(yíng)效能。醫(yī)院強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)體系建設(shè)，落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度，成立運(yùn)營(yíng)發(fā)展部，組建運(yùn)營(yíng)MDT（多學(xué)科協(xié)作）團(tuán)隊(duì)，在學(xué)科、人才、科教等激勵(lì)新政基礎(chǔ)上，推出“揭榜掛帥”制，激發(fā)全院創(chuàng)新活力。
數(shù)字賦能：構(gòu)建智慧醫(yī)療新生態(tài)
數(shù)字化是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“加速器”。在數(shù)字化浪潮中，醫(yī)院將5G、AI（人工智能）、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)融入診療全流程，構(gòu)建智能、高效、有溫度的智慧醫(yī)療新生態(tài)。
智慧管理，數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策。醫(yī)院集成全院數(shù)據(jù)建立“臨床數(shù)據(jù)駕駛艙”，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)床位使用率、手術(shù)排期、藥品庫(kù)存等關(guān)鍵指標(biāo)，適時(shí)生成運(yùn)營(yíng)分析報(bào)告；推進(jìn)員工辦事“智慧跑零次”改革，實(shí)現(xiàn)一鍵報(bào)修和中央配送，提高工作效率；引入全自動(dòng)自助發(fā)藥機(jī)，實(shí)現(xiàn)“人等藥”向“藥等人”轉(zhuǎn)變。醫(yī)院還打造慢性病與腫瘤管理數(shù)字化全周期服務(wù)新模式，并成功獲批首批全國(guó)防控重大慢性病創(chuàng)新融合試點(diǎn)項(xiàng)目。
智慧醫(yī)療，技術(shù)重塑流程。醫(yī)院運(yùn)用5G、AI等前沿技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景的技術(shù)創(chuàng)新。門診用藥智能審方、住院檢查自動(dòng)預(yù)約、病理標(biāo)本全流程閉環(huán)管理、肺結(jié)節(jié)影像AI篩查等一系列數(shù)智化舉措在醫(yī)院的熟練運(yùn)用，為患者提供更為高效精準(zhǔn)、全域聯(lián)動(dòng)的診療服務(wù)。
智慧服務(wù)，精準(zhǔn)觸達(dá)需求。醫(yī)院以數(shù)字化撬動(dòng)“最多跑一次”改革，實(shí)施檢查預(yù)約少等待、自助服務(wù)更便捷等近20項(xiàng)便民措施；推出“云護(hù)理”系統(tǒng)；開(kāi)展醫(yī)保移動(dòng)支付和刷臉就醫(yī)，滿足不同支付需求，為患者提供流暢、便捷、智能的就醫(yī)體驗(yàn)。
整合聚能：建設(shè)健康服務(wù)新體系
強(qiáng)基層、促均衡是公立醫(yī)院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。醫(yī)院自2019年?duì)款^成立醫(yī)療保健集團(tuán)以來(lái)，積極推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，構(gòu)建起“1+3+8”（湖州市中心醫(yī)院+3家國(guó)企辦及社會(huì)辦二級(jí)醫(yī)院+8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的核心架構(gòu)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)整合式改革、一體化管理和連續(xù)性服務(wù)。
強(qiáng)化首診，奠定服務(wù)基礎(chǔ)。集團(tuán)強(qiáng)調(diào)首診負(fù)責(zé)制，統(tǒng)籌內(nèi)部醫(yī)療資源，以疾病診療為鏈條，推出罕見(jiàn)病、肺結(jié)節(jié)等33個(gè)專病診治中心，實(shí)現(xiàn)疾病診療一站式MDT服務(wù)?？傇阂劳屑瘓F(tuán)構(gòu)架，在成員單位設(shè)立專家門診，使患者跟著專家跑轉(zhuǎn)變?yōu)閷＜覈颊咿D(zhuǎn)。
完善轉(zhuǎn)診，建立服務(wù)紐帶。集團(tuán)成立雙向轉(zhuǎn)診辦公室，建立總院和成員單位間雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，根據(jù)每個(gè)院區(qū)服務(wù)能力和特色分別確定疾病上下轉(zhuǎn)診目錄，明確大型檢查和床位安排優(yōu)先保障基層轉(zhuǎn)診患者，推進(jìn)“集團(tuán)一張床”工作，統(tǒng)籌調(diào)配床位資源。對(duì)于分流到成員單位的輕癥患者，總院安排專家進(jìn)行巡回指導(dǎo)，確保集團(tuán)內(nèi)疾病診治同質(zhì)化，有效提升基層承接下轉(zhuǎn)患者的能力。
團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提升服務(wù)體驗(yàn)。集團(tuán)設(shè)置管理辦公室，成立人力資源、醫(yī)療質(zhì)量等18個(gè)管理中心和遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程會(huì)診等8個(gè)醫(yī)療技術(shù)共享平臺(tái)；推出檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享、慢性病配藥更省心兩件實(shí)事；依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和“云藥房”，利用無(wú)人機(jī)物流，開(kāi)通空中運(yùn)輸通道，保障基層用藥應(yīng)配盡配；實(shí)施“基層超聲賦能”“心電一張網(wǎng)”專項(xiàng)行動(dòng)，讓群眾在家門口享受到同質(zhì)化、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
學(xué)科提能：攀登醫(yī)學(xué)科技新高地
學(xué)科人才是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院堅(jiān)持醫(yī)療強(qiáng)基、質(zhì)量立院，加快建設(shè)浙江省區(qū)域醫(yī)療中心，為發(fā)展注入源源動(dòng)力。
勇攀高峰，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院全面深化與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的合作，積極對(duì)接滬杭名院名科，深入開(kāi)展“名醫(yī)湖州薈”活動(dòng)。目前，醫(yī)院已與滬杭8家頭部醫(yī)院的21個(gè)科室深度合作，引入滬杭專家40余名。醫(yī)院大力支持高峰學(xué)科建設(shè)，呼吸內(nèi)科、普外科獲批國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，消化科獲批國(guó)家中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室建設(shè)項(xiàng)目。
引育留服，加大人才培養(yǎng)。醫(yī)院實(shí)施人才首位戰(zhàn)略，通過(guò)多種途徑廣納英才，建立國(guó)家級(jí)博士后工作站，搭建海外研修平臺(tái)，不斷完善人才成長(zhǎng)、學(xué)科進(jìn)步、技術(shù)創(chuàng)新的環(huán)境。醫(yī)院為人才提供充足的發(fā)展空間和良好的制度保障，打造以信任和尊重為紐帶的留人感情線。
平臺(tái)壘筑，提升科教能力。作為浙江省研究型醫(yī)院培育單位，醫(yī)院與國(guó)家干細(xì)胞工程產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化基地、電子科技大學(xué)長(zhǎng)三角研究院、浙江大學(xué)湖州研究院等機(jī)構(gòu)合作，在細(xì)胞治療、醫(yī)工融合、AI等領(lǐng)域開(kāi)展聯(lián)合研究。
黨建強(qiáng)能：涵養(yǎng)最美醫(yī)院新文化
醫(yī)院始終把以人民健康為中心作為使命擔(dān)當(dāng)，把筑夢(mèng)想、強(qiáng)基礎(chǔ)、塑文化、建團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)活力、打勝仗作為提升黨委領(lǐng)導(dǎo)力的核心，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
黨建引領(lǐng)，凝聚奮進(jìn)力量。醫(yī)院全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，深化“院科兩優(yōu)，德醫(yī)雙強(qiáng)”工程，建立“一支部一品牌、一書記一項(xiàng)目、一黨員一風(fēng)采”融合機(jī)制。醫(yī)院以支部建在學(xué)科上為軸心，實(shí)行“雙帶頭人”培養(yǎng)，推動(dòng)學(xué)術(shù)帶頭人黨建、業(yè)務(wù)一肩挑。
堅(jiān)守底線，建設(shè)清廉醫(yī)院。醫(yī)院緊盯“微權(quán)力”，層層簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)與糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任書》，持續(xù)強(qiáng)化外送檢查檢驗(yàn)樣本、外配藥品、外配耗材等的規(guī)范管理；嚴(yán)格落實(shí)供應(yīng)商黑名單制度，持續(xù)推進(jìn)“無(wú)紅包醫(yī)院”建設(shè)和“紀(jì)委書記面對(duì)面”“黨紀(jì)教育一刻鐘”等常態(tài)化工作。
舉醫(yī)為公，打造最美品牌。醫(yī)院緊緊圍繞“舉醫(yī)為公”院訓(xùn)，深入推進(jìn)一站式診療、一站式服務(wù)、一站式生活，相繼落地公交入院、陪伴就診、住院一體辦等惠民舉措，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。醫(yī)院持續(xù)深耕“紅色醫(yī)公益”志愿服務(wù)項(xiàng)目17年，利用健康直通車、5G移動(dòng)CT車等，開(kāi)展舒心就醫(yī)、助企惠民、感恩醫(yī)路行等多項(xiàng)活動(dòng)。醫(yī)院構(gòu)建“暖心暖胃、悅心悅行”員工關(guān)愛(ài)體系，不斷提升員工幸福感。
文：湖州市中心醫(yī)院黨委書記 馬建明
圖：湖州市中心醫(yī)院
編輯：王祎然
審核：陳飛
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