現(xiàn)代快報(bào)訊(通訊員 傅宣 記者 顧瀟)近日,揚(yáng)州58歲的高先生因鵝骨頭卡喉試圖吃燒餅將其壓下去,卻致使鵝骨頭穿透了咽喉壁直抵頸部深處。由于耽誤了治療,引發(fā)嚴(yán)重化膿性感染,高先生一度命懸一線。經(jīng)過揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù),目前患者已轉(zhuǎn)危為安。

揚(yáng)州的高先生十天前吃飯時(shí)不慎吞入了鵝骨頭,當(dāng)即就出現(xiàn)喉嚨刺痛、吞咽困難等癥狀,他立刻吃了口燒餅,試圖將鵝骨頭壓下,但無濟(jì)于事。當(dāng)晚,高先生就去了醫(yī)院。醫(yī)生建議高先生第二天再做詳細(xì)檢查,但高先生以為只是劃傷,沒有進(jìn)一步檢查,而是選擇在附近醫(yī)院掛水消炎,誰知疼痛越來越嚴(yán)重。4月18日凌晨,高先生突然呼吸困難加劇,被緊急送入揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院搶救室。CT檢查顯示,鵝骨頭已完全穿透咽喉右后壁,導(dǎo)致咽喉旁間隙大面積化膿,膿腔從口腔蔓延至頸部深層,尖端距右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈僅3毫米,隨時(shí)可能刺破血管或引發(fā)窒息。
“患者入院時(shí)血氧飽和度僅81%,頸部腫脹壓迫氣管,感染范圍直逼椎前間隙,若擴(kuò)散至縱膈將導(dǎo)致全身感染,死亡率驟升。”揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任李廣指出,此前曾有患者因類似感染從頸部潰爛至上縱膈,歷經(jīng)十余天重癥監(jiān)護(hù)才脫險(xiǎn)。

面對(duì)危急病情,李廣團(tuán)隊(duì)連夜啟動(dòng)綠色通道實(shí)施頸側(cè)切開手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),鵝骨頭斜向貫穿咽喉部,周圍組織嚴(yán)重潰爛形成氣腔膿腔?!谤Z骨頭的尖端與頸動(dòng)脈鞘僅隔一層薄膜,稍有不慎就會(huì)引發(fā)致死性大出血?!贬t(yī)療團(tuán)隊(duì)耗時(shí)2小時(shí)精細(xì)操作,成功取出4厘米長的鵝骨頭并清理化膿病灶,置入雙引流管持續(xù)排膿。術(shù)后復(fù)查顯示感染范圍已有效控制,患者血氧恢復(fù)至98%,目前正在康復(fù)中。
揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)院耳鼻喉科接診的異物卡喉患者中,約12%因強(qiáng)行吞咽饅頭、韭菜或喝醋等錯(cuò)誤處理方式引發(fā)并發(fā)癥?!叭ツ暌幻颊哂蔑垐F(tuán)壓刺,結(jié)果魚刺扎入主動(dòng)脈,搶救6小時(shí)才撿回一命。”李廣痛心地表示,節(jié)假日期間因談笑進(jìn)食導(dǎo)致的卡喉事故較平日暴增40%,老年人和兒童尤其高危。
李廣提醒,一旦發(fā)生異物卡喉,很多人會(huì)采用一些錯(cuò)誤的方法,比如用饅頭、韭菜等食物強(qiáng)行咽下。他強(qiáng)調(diào),這種做法是非常危險(xiǎn)的,不僅無法解決問題,還可能造成嚴(yán)重后果,如異物進(jìn)一步深入、劃傷食道,甚至引發(fā)感染,后果更為嚴(yán)重。正確的做法是立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,借助專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和手段,安全取出異物。
(通訊員供圖)
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