1

“你個狗屁醫(yī)生,怎么治的病,我媳婦成這樣你要負(fù)責(zé)!”

剛到醫(yī)院,我瞬間被十幾個人包圍,吵嚷著要收拾我。

病人家屬在門口嚎啕大哭,有人竟然在砸門。

有人在罵我,患者丈夫沖到我面前揪住衣領(lǐng),說了上面的話。

一旁無動于衷的保安,根本沒有上前要幫忙的意思,拿著手機(jī)不知道干什么。

“你們就是殺了我,將我打傷了,警察來了還是抓你們?我受傷了,你沒找誰負(fù)責(zé)?我只有我還在,我才能夠負(fù)責(zé)?!?/p>

一通威逼利誘后,面對患者家屬的糾纏,我才算是脫了身。

這事情要從今天收納的一個病人說起。

十一月的天氣讓人深感寒意,是心血管疾病的高發(fā)季節(jié),我所在的神經(jīng)內(nèi)科開始迎來一年最繁忙的時(shí)段。

很多熟悉的老面孔陸陸續(xù)續(xù)來住院,上午十點(diǎn)主任帶著一個叫周萍的病人來到科室,說是個老病人,因偏頭痛住院,家屬很熱情,一個勁向我示好。

準(zhǔn)備做入院檢查時(shí),主任笑著擺擺手。

“小李,這是老病人,頭疼的要緊,先處理也不遲?!?/p>

我意識到有些不符合常理,主任發(fā)話了只好作罷,計(jì)劃到明天空腹檢查多個項(xiàng)目,簡單給予口服藥和輸液對癥治療。

凌晨三點(diǎn),科室電話打過來告訴我周萍消化道大出血正在搶救。

急忙趕到科室,周萍已經(jīng)進(jìn)入ICU搶救,生命體征較差,呼吸忽快忽慢。

“潮式呼吸”這個詞涌現(xiàn)大腦,這是一個不好的現(xiàn)象,若處理不好,病人隨時(shí)隨地會死亡。

一個偏頭痛怎么可能出現(xiàn)消化道大出血繼而危及生命,這個問題讓我難以理解。

回到ICU靠在墻上緩了好一會,主任已經(jīng)趕到,詳細(xì)講述治療經(jīng)過后,主任表示有些出乎尋常。

“小李啊,你就是這樣治病的嗎,不做入院常規(guī)檢查就讓病人進(jìn)病房?!敝魅螛O其嚴(yán)肅的訓(xùn)斥著我。

我回想起病人來時(shí)主任的話,就說了出來反駁。

“你什么意思,我阻攔你對病人查體嗎,你自己失職怪到我頭上了?!闭f完后瞪我了幾眼,摔門而去。

眾人懵圈,不清楚主任為何發(fā)這么火,跟我關(guān)系好的醫(yī)生和護(hù)士給我安慰,詢問事情發(fā)展經(jīng)過。

簡單講述后,好友陳煒提醒我注意一下患者以往的病史和檢查報(bào)告,必要的時(shí)候調(diào)查出來看看。

顯然,主任是不想惹麻煩上身,面對這種有麻煩的病患,瞬間就退縮了,撇開自己身上責(zé)任。

這種行為,說笑了就是沒責(zé)任心,說大了那是沒醫(yī)德。

但我過不去心中那道坎,還是決定要跟進(jìn)下去。

醫(yī)德這種事情說不清楚,但我有自己的底線,醫(yī)生就應(yīng)該治病救人,這是理所當(dāng)然的事情。

也是我成為醫(yī)生的初衷。

隨后,就是對患者進(jìn)行搶救。

患者消化道大出血后,血壓正常,抽血化驗(yàn)沒有看到貧血樣改變。

按理說那么的出血量病人現(xiàn)在應(yīng)該輸血治療,心電監(jiān)護(hù)儀顯示呼吸依舊不穩(wěn)定,即使嘔吐物進(jìn)入氣管,也不會出現(xiàn)這么嚴(yán)重的呼吸問題。

不知不覺已搶救了六個小時(shí)。

我們經(jīng)過搶救,同時(shí)各種復(fù)盤,卻依然沒有發(fā)現(xiàn)患者的病因。

搶救進(jìn)行十個小時(shí),呼吸依舊沒有較大改善,我有想用呼吸興奮劑的準(zhǔn)備,正當(dāng)我準(zhǔn)備使用時(shí),陳煒醫(yī)生攔住我。

“使用呼吸興奮劑固然能立馬改善呼吸,如果是其他因素引起的,使用后反而會加重呼吸障礙,引發(fā)呼吸衰竭導(dǎo)致猝死?!标悷樢荒槆?yán)肅說道。

“你指的其他因素是?”我問道。

陳煒?biāo)妓饕粫従徴f道:“你怎么敢斷定患者的呼吸障礙是吸入異物導(dǎo)致的,萬一是其他因素呢?”

“你指的是藥物嗎?”我看著陳煒疑惑道。

“不能排除的因素隨時(shí)都是致命的,你要慎重,萬不可操之過急?!?/p>

我一方面覺得陳煒說的有道理,一方面覺得是否陳煒太過謹(jǐn)慎錯過時(shí)機(jī),我把顧慮告訴其他同事,同事說:“陳煒說的有道理,萬一是藥物因素,貿(mào)然使用呼吸機(jī)引發(fā)急性呼吸衰竭,就是神仙也難以挽救?!?/p>

我們再把服藥再次篩查一遍,依然沒有找到合理的解釋。

“你去問問家屬,患者最近有沒有吃什么藥?!蓖绿嵝盐?。

臨走時(shí),同事塞給我一支錄音筆,我感覺沒有必要,同事笑笑說:“人心叵測啊?!?/p>

家屬的態(tài)度依舊不好,問了半天也沒得到有價(jià)值的信息。病人現(xiàn)在昏迷狀態(tài),無法交流。

我開始查閱資料,一名護(hù)士走過來跟我說:“李醫(yī)生,有個事我想跟你說一下?!?/p>

“什么事,你說吧。”

“那個患者吐的血我感覺不怎么正常,像黑色油漆一樣,還帶著一股中藥味?!?/p>

我笑了笑,護(hù)士理論知識差,不懂的消化道出血,血液經(jīng)過酸化和胃內(nèi)食物的影響會發(fā)生改變,有的會出現(xiàn)油漆狀。

“慢著,你說中藥味?”我意識到不對勁,血性嘔吐物一般都帶有血腥味和酸臭味,怎么可能會有中藥味。

對護(hù)士表示感謝后,我急忙來到病房里,看到地上兩灘黑色嘔吐物,湊近聞了聞確實(shí)沒有腥臭味,拿出棉簽把黑色嘔吐少量蘸取,發(fā)現(xiàn)嘔吐物非常黏稠,取了一點(diǎn)水將棉簽放到里面,黑色嘔吐物竟然不溶于水。

“患者到底吐出了什么?!蔽覂?nèi)心思索著。

把消息告訴陳煒,他也得出跟我相似的疑慮,不像是血性分泌物,又試著用熱水進(jìn)行測試,也沒效果,看到護(hù)士拿著酒精擦拭儀器,我突發(fā)奇想,用酒精試試怎么樣。

就在我們準(zhǔn)備分析嘔吐物的時(shí)候,剛讓護(hù)士拿嘔吐物去化驗(yàn)。

病人家屬那邊,卻鬧出了幺蛾子,值班護(hù)士跟我說,家屬要求病人出院。

而且,那些家屬在鬧事。

2

李醫(yī)生,周萍他家屬帶了很多人在一樓鬧事呢”一名護(hù)士跑過來說道。

來到一樓,見到幾十個人扯著橫幅在一樓吵嚷著,有兩名中年女性坐在地上嚎啕大哭,一名中年男性拿著銅鑼一邊敲一邊吵嚷著說“醫(yī)生道德敗壞,馬上出院,再治療下去,就把人治死了?!?/p>

患者丈夫拿著擴(kuò)音器一遍遍重復(fù)著:“李云鵬,你醫(yī)德敗壞,沒拿到紅包,就草菅人命?!?/p>

看見一旁保安在一旁樂呵呵的看著,我走上前去問:“都成這樣了,你們也不管一管?!?/p>

保安冷哼了一聲說:“醫(yī)生水平不行,品德敗壞,咎由自取,我憑啥要幫他?!?/p>

我聽后頓感無語至極,保安看我不說話,瞥了我一眼說:“你該不會就是那個李云鵬吧,趕緊去給人家屬磕頭道歉,到時(shí)還能少挨一頓打?!?/p>

如果眼光可以殺人,我想那人已經(jīng)被我殺了千百次了吧,我剛打算打電話給患者丈夫,約他單獨(dú)談?wù)劊瑒袼灰卺t(yī)院鬧事。

“他就是李云鵬,就是他害我老婆在搶救室搶救。”患者丈夫指著我大喊。

頓時(shí)一群人烏泱泱的朝我沖過來,惡狠狠的表情讓我本能性的往后跑,不想跑的有點(diǎn)著急,跌倒在地上,一群人瞬間把我圍起來,有幾個人已經(jīng)給我了幾腳,我剛想站起身就被一腳踹倒在地上,臉上火辣辣的疼了起來。

“你老婆還沒死啊,你們這是鬧哪樣?!蔽覜_著人群大喊。

眾人停止了攻擊,我指著患者丈夫喊道:“你老婆現(xiàn)在是什么原因?qū)е碌幕杳赃€說不清楚,你們這樣鬧只會起到反作用,我問你話,你跟我實(shí)說了嗎?”

“你他媽胡說什么呢,我啥時(shí)候沒說實(shí)話了?!被颊哒煞蛑钢伊R道。

“我之前問你,她在家吃過什么藥,你怎么說,你說沒有,那你老婆為什么吐出來那么多膏藥?!?/p>

患者丈夫開始夾著臟字辯駁著,見他不認(rèn)賬,我拿出錄音筆,播放了我們那段談話。

“好小子,真行啊?!被颊哒煞蚺呻p眼看著我。

眾人也都往后退了幾步,患者丈夫猛地跑到我面前搶奪錄音筆,我死死攥在手里,周圍好幾人也都上前搶奪,一時(shí)間我難以招架。

“都干什么呢,保安,你們干什么吃的!”

我聽出這是副院長的聲音,不一會保安上前驅(qū)散人群維持治安,見我受傷,院長讓我回病房休息,同時(shí)打電話報(bào)警。

3

回想病人入院時(shí)家屬對我的各種奉承,心里一陣唏噓。

正在收拾心情,ICU護(hù)士打電話讓我回來,說周萍的病情又惡化了。

“化驗(yàn)結(jié)果出來了沒有?!标悷槅柕?。

我知道陳煒要問什么,搖了搖頭,陳煒嘆了口氣,說:“不行就開始緊急透析?!?/p>

“透析!”

所有人吃了一驚,不明白主任的意思,我隱約猜到大概,只是不確定,想要問明原因,主任擺擺手,示意立即執(zhí)行。

初步判斷是出現(xiàn)了巨結(jié)腸導(dǎo)致,頭部顯示有陳舊性腦梗塞,胸部顯示有胸腔積液。

需要手術(shù)治療,患者現(xiàn)在呼吸問題依舊較為嚴(yán)重,一丁點(diǎn)麻醉就會導(dǎo)致呼吸抑制誘發(fā)衰竭。如果不及時(shí)手術(shù),會導(dǎo)致腸破裂,同樣危及生命。

當(dāng)我把病情跟家屬交代后,遭到的依舊是漫罵和侮辱,好好的病人來的時(shí)候走著進(jìn)入病房,現(xiàn)在各種病,無論怎么解釋,家屬都一口咬定是我們造成的。

面對這樣的病情,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出理解范圍,開了兩次全院會診,也沒分析出什么原因,大家各說紛紜,病人家屬依舊在醫(yī)院里拉橫幅和聚集,患者丈夫因?yàn)楸0沧璧K沒能上樓,在一樓門口堵我。

而且,更可惡的事情發(fā)生了,醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)院很敏感,為了平息患者家屬的怒意,主任將事情推到我身上來。

“小李,你這次怎么這么粗心大意,犯了原則性錯誤,聽你們主任說,你態(tài)度不是很好,你是咱們醫(yī)院的優(yōu)秀骨干醫(yī)生,也要謙虛謹(jǐn)慎,怎么敢頂撞主任呢?!贬t(yī)教科馮主任說道。

我不明白為什么主任要針對我。

幾日來,我為了救治病人,一直沒睡好,可以說是廢寢忘食,為了挽救生命。

沒想到卻完全不受別人理解,反而被誤會。

還是同事的一段話,讓我見識到何為醫(yī)者父母心,何為無良醫(yī)生,“你沒發(fā)現(xiàn)晉升職稱后,你跟主任級別差距很小,況且你還獲得全市醫(yī)學(xué)技能大賽第三名,醫(yī)院也開始著重培養(yǎng)你,已經(jīng)對主任構(gòu)成威脅?!?/p>

我威脅到主任的地位,他就不惜搞各種事情,罔顧病人性命。

讓我陷入病人家屬不理解,醫(yī)院內(nèi)又無人聲援的局面。

但我堅(jiān)信一點(diǎn),作為醫(yī)生,就要治病救人。

“什么,我可從來沒想過替代主任,我就想認(rèn)真工作?!蔽曳瘩g著說。

聽過陳煒的話,隱隱感覺,這個病人的病情好像提前預(yù)謀一樣,發(fā)作突然,讓人捉摸不透。

“周萍的病歷不簡單,我托關(guān)系在全市醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查,只有兩次住院記錄,每次住院時(shí)間都在半個月左右,費(fèi)用都非常高,做了很多檢查和治療,看上去很麻煩?!?/p>

我看著陳煒說不出話,隱隱感覺這是一個非常隱蔽的陷阱。

當(dāng)我再次找到病人家屬詢問在家有無吃其他藥物時(shí),得到的答復(fù)依舊是沒有,從頭至尾沒有詢問周萍的病情,開始懷疑她的丈夫肯定在故意隱瞞著什么。

讓我想不到的事情發(fā)生了。

醫(yī)院開大會對我進(jìn)行通報(bào)批評,因?yàn)槲覀€人工作疏忽導(dǎo)致重大醫(yī)療事故,患者病情極為嚴(yán)重,隨時(shí)會有生命危險(xiǎn),經(jīng)過院黨委決定,讓我停薪留職,等待進(jìn)一步處理。

這次會議決定猶如晴天霹靂一般讓我無法保持冷靜,我想不通為什么要這樣對我。

一個月前還在全院大會表揚(yáng)我,現(xiàn)在就讓我停薪留職,就是讓我主動提出辭職,好讓醫(yī)院剩下一些補(bǔ)償金。

我不想忍受這份屈辱,決定辭職,卻被陳煒勸說下放棄了這個打算。

離開醫(yī)院,我獨(dú)自一個人找尋證據(jù)。

終于發(fā)現(xiàn),三個疑點(diǎn)。

一、周萍的丈夫分別在半個月內(nèi)去多家診所和藥房購買降壓藥、鎮(zhèn)靜藥物,并調(diào)取了購買記錄保存。

二、嘔吐物中化驗(yàn)出了一些藥物成分跟一吻合。

三、在周萍家里發(fā)現(xiàn)了藥瓶。

四、發(fā)現(xiàn)兩個月前,其丈夫?yàn)橹芷假徺I了類似人身意外險(xiǎn)三份大額保險(xiǎn)。

有了這些證據(jù),我知道這是一個丈夫?yàn)榱司揞~保險(xiǎn)賠償,而故意殺人的罪惡。

我聯(lián)系到了周萍的娘家人,把證據(jù)展現(xiàn)給他們后,得到娘家人的支持。

他們給我講述了一些周萍既往的病史,平時(shí)好好的,突然開始生病,一生病就立馬很嚴(yán)重,出院后就沒事人一樣。

即便周萍不開口,也有大量的證據(jù)足以說明事情真相。

我果斷選擇報(bào)警,警察先是驅(qū)散了多日盤旋在醫(yī)院里的醫(yī)鬧團(tuán)伙,將其中的兩個頭目帶回審訊。

周萍的丈夫看到警察到了,起初還嘴硬不承認(rèn),可面對事實(shí)只得低下頭,最后一步就是周萍的口供。

令大家沒想到的是,周萍醒后得知警察將要逮捕她丈夫,竟哭了起來,說那些藥是她的丈夫逼自己吃的,她丈夫嗜賭成性,欠下一屁股債,最后想到騙保這個損招,妄想周萍死后獲得保險(xiǎn)賠款。

警察詳細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)周萍的丈夫筆錄存在諸多問題。

周萍的丈夫聯(lián)系醫(yī)鬧,醫(yī)鬧背后有一條長長的利益鏈,竟然牽涉到律師事務(wù)所和醫(yī)生,有些律師憑借醫(yī)療官司掙錢,有些醫(yī)生參與醫(yī)療官司,獲得高額報(bào)酬。

最后的案件處理我們都不太清楚,只知道周萍的丈夫被帶走后,她的兒子、兒媳來陪她,沒過幾天就出院了。

主任以年齡較大身體吃不消,提前退休,至于最后我們都想知道的事情緣由也沒有人去警局去了解,自那之后再也沒見過周萍來住院。

醫(yī)院人事科給我打電話讓我回醫(yī)院,我想讓醫(yī)院把事情真相公布于眾還我清白。

醫(yī)院只愿意給一個模糊的解釋搪塞過去,還指責(zé)因?yàn)槲覜]有在周萍入院時(shí)詳細(xì)查體和詢問病史,導(dǎo)致出現(xiàn)了這樣的事情,給醫(yī)院和科室也造成了不好的影響,這種不良影響需要很久才能改善,沒有扣除獎金已經(jīng)不錯了。

我最后選擇了辭職,不想在別人的誤解中工作下去,陳煒通過他朋友的關(guān)系給我介紹了一家醫(yī)院,于是我開始了新的工作。

這一件事就讓我終生難忘,應(yīng)了那句“萬丈深淵終有底,唯有人心不可量?!?/p>

盡管如此,我依舊相信人性,相信光明和希望。

醫(yī)者父母心,當(dāng)一天醫(yī)生,就應(yīng)該治病救人。