小李，女，35歲，突然覺得心跳快、胸悶氣短，感覺特別不舒服，到診所量了個血壓很低，才70/50mmHg，心率特別快，130次/分。

診所沒敢怠慢，趕緊讓去大醫(yī)院。

到醫(yī)院測量血壓確實很低，心率確實很快；一邊搶救輸液，使用多巴胺；一邊做相關檢查。

先做了一個心電圖提示：S1Q3T3，一看就是典型的肺栓塞心電圖。

沒錯：肺血管血栓了，我們平時大多數人知道心臟血管會堵塞，心臟會停掉，這叫心肌梗死；腦血管會血栓，會中風偏癱失語，這叫腦梗死；肺臟的血管也會堵塞，也會引起猝死，這叫肺梗死。

當然，心肌梗死和腦梗死，主要是動脈粥樣硬化形成的斑塊斑塊破裂后形成的血栓。

什么是肺栓塞？有什么危險？哪些表現(xiàn)要懷疑肺栓塞？這女的好好的為什么會發(fā)生肺栓塞？如何預防呢？

肺栓塞，簡單說就是血栓堵塞了肺血管；您想肺血管被堵塞了，那呼吸能好嗎？所以就會缺氧就會胸悶憋氣氣短等等表現(xiàn)。還可能會出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，因為突然缺氧，也有人會感覺緊張、煩躁、驚恐、頻死感。

如果是非常大的血栓，堵塞了大血管，那呼吸有可能一下就停了，會引起猝死的；我的一位老師就是在停車場猝死的，后來檢查就是肺栓塞。

如果突然出現(xiàn)心慌、心跳比平時快，伴隨胸悶憋氣氣短，血壓偏低，那么就要高度懷疑肺栓塞了，這就是肺栓塞的典型表現(xiàn)。

典型的肺栓塞，心電圖會有提示S1Q3T3，新發(fā)的右束支等等，都是診斷肺栓塞的依據。

進一步結合血氧、血氣分析、D2聚體、肺部CT或肺血管造影等檢查就能確診。

確診后需要溶栓或抗凝治療。

這位女士，從來不活動，每天絕大部分時間都坐著玩，是一個典型的久坐不動的人，這就是她肺栓塞的原因。

長時間的不活動，血液流動減慢，加之喝水也少，那么下肢就容易發(fā)生血栓，血栓掉下來跑到肺里面就是肺栓塞。所以我們要堅持適當的活動，活動不但是預防和控制三高，預防和控制心腦血管疾病的基礎，也是預防血栓的基礎。

當然除了這種肺栓塞以外，生孩子的羊水也可能引起羊水栓塞，長期臥床的、腫瘤患者等也可能會發(fā)生血栓，引起肺栓塞。這些肺栓塞的高危人群，聽醫(yī)生的建議，做好預防。

我們大部分人，平時能活的，記住了，別總坐著不活動，每天抽點時間走一走、動一動，有好處的。同時呢，記得提醒自己喝水。

肺栓塞的血栓雖然和心肌梗死腦梗死的血栓不一樣，但這幾種血栓，都和不運動有一定的關系，所以堅持適當的活動很有必要，別久坐，別久坐不運動！