創(chuàng)作聲明：本文為虛構(gòu)創(chuàng)作，請勿與現(xiàn)實關(guān)聯(lián)

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十一月的天氣讓人深感寒意，是心血管疾病的高發(fā)季節(jié)，我所在的神經(jīng)內(nèi)科開始迎來一年最繁忙的時段。
很多熟悉的老面孔陸陸續(xù)續(xù)來住院， 上午十點主任帶著一個叫周萍的病人來到科室，說是個老病人，因偏頭痛住院，家屬很熱情，一個勁向我示好。
準備做入院檢查時，主任笑著擺擺手。
“小李，這是老病人，頭疼的要緊，先處理也不遲?！?br/>我意識到有些不符合常理，主任發(fā)話了只好作罷，計劃到明天空腹檢查多個項目，簡單給予口服藥和輸液對癥治療。

凌晨三點，科室電話打過來告訴我周萍消化道大出血正在搶救。
急忙趕到科室，周萍已經(jīng)進入ICU搶救，生命體征較差，呼吸忽快忽慢，“潮式呼吸”這個詞涌現(xiàn)大腦，這是一個不好的現(xiàn)象，若處理不好，病人隨時隨地會死亡。
一個偏頭痛怎么可能出現(xiàn)消化道大出血繼而危及生命，這個問題讓我難以理解，在我一邊思考病因一邊搶救時，病人家屬在門口嚎啕大哭，有人竟然在砸門。
還沒走出門口，就聽到有人在罵我，各種各樣的都有，見到患者丈夫，立馬沖到我面前揪住衣領(lǐng)喊道：“你個狗屁醫(yī)生，怎么治的病，我媳婦成這樣你要負責！”話一說完，我瞬間被十幾個人包圍，吵嚷著要收拾我。
我看著在一旁無動于衷的保安，根本沒有上前要幫忙的意思，拿著手機不知道干什么。
我告訴家屬現(xiàn)在還沒有確定病因，找到后給他們一個交代?，F(xiàn)在把我打傷對于救治病沒有一點點好處，而且要承擔法律責任。
成功解圍后，我回到ICU靠在墻上緩了好一會，主任已經(jīng)趕到，詳細講述治療經(jīng)過后，主任表示有些出乎尋常。
“小李啊，你就是這樣治病的嗎，不做入院常規(guī)檢查就讓病人進病房?！敝魅螛O其嚴肅的訓(xùn)斥著我。
我回想起病人來時主任的話，就說了出來反駁。
“你什么意思，我阻攔你對病人查體嗎，你自己失職怪到我頭上了。”說完后瞪我了幾眼，摔門而去。
眾人懵圈，不清楚主任為何發(fā)這么火，跟我關(guān)系好的醫(yī)生和護士給我安慰，詢問事情發(fā)展經(jīng)過。簡單講述后，好友陳煒提醒我注意一下患者以往的病史和檢查報告，必要的時候調(diào)查出來看看。
患者消化道大出血后，血壓正常，抽血化驗沒有看到貧血樣改變，按理說那么的出血量病人現(xiàn)在應(yīng)該輸血治療，心電監(jiān)護儀顯示呼吸依舊不穩(wěn)定，即使嘔吐物進入氣管，也不會出現(xiàn)這么嚴重的呼吸問題。
不知不覺已搶救了六個小時，同事買了早點，大家都沒有胃口晾在一邊，我們把各項指標反復(fù)研究，值班護士也不確定是否有喂錯藥的可能，大家把所有的病例集中在一起，把昨天的服藥卡進行查閱，把可能出現(xiàn)呼吸障礙的藥物篩查了好幾遍，最終沒有合理的解釋。

我去檔案室調(diào)取周萍的既往病例，檔案室的老師查了幾遍也沒找到周萍的既往病例，哪怕是門診病例也沒查詢到，我把結(jié)果告訴陳煒，見他一臉嚴肅，我問他緣故，他說要幫我再問問其他醫(yī)院，同時讓我盯緊一點周萍的病情，如果病情急速加重，必要的時候立即轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院救治，不能死在我們醫(yī)院。
鑒于患者生命體征尚不穩(wěn)定，還不能檢查核磁共振、CT等一些大型檢查，只能努力讓患者生命體征恢復(fù)至正常值下限時進行檢查。
搶救已然進行十個小時，呼吸依舊沒有較大改善，我有想用呼吸興奮劑的準備，正當我準備使用時，陳煒醫(yī)生攔住我。
“使用呼吸興奮劑固然能立馬改善呼吸，如果是其他因素引起的，使用后反而會加重呼吸障礙，引發(fā)呼吸衰竭導(dǎo)致猝死。”陳煒一臉嚴肅說道。
“你指的其他因素是？”我問道。
陳煒思索一會緩緩說道：“你怎么敢斷定患者的呼吸障礙是吸入異物導(dǎo)致的，萬一是其他因素呢？”
“你指的是藥物嗎？”我看著陳煒疑惑道。
“不能排除的因素隨時都是致命的，你要慎重，萬不可操之過急?！?br/>我一方面覺得陳煒說的有道理，一方面覺得是否陳煒太過謹慎錯過時機，我把顧慮告訴其他同事，同事說：“陳煒說的有道理，萬一是藥物因素，貿(mào)然使用呼吸機引發(fā)急性呼吸衰竭，就是神仙也難以挽救?！?br/>我們再把服藥再次篩查一遍，依然沒有找到合理的解釋。
“你去問問家屬，患者最近有沒有吃什么藥。”同事提醒我。
臨走時，同事塞給我一支錄音筆，我感覺沒有必要，同事笑笑說：“人心叵測啊?！?br/>家屬的態(tài)度依舊不好，問了半天也沒得到有價值的信息。病人現(xiàn)在昏迷狀態(tài)，無法交流。
我開始查閱資料，一名護士走過來跟我說：“李醫(yī)生，有個事我想跟你說一下?！?br/>“什么事，你說吧。”
“那個患者吐的血我感覺不怎么正常，像黑色油漆一樣，還帶著一股中藥味?！?br/>我笑了笑，護士理論知識差，不懂的消化道出血，血液經(jīng)過酸化和胃內(nèi)食物的影響會發(fā)生改變，有的會出現(xiàn)油漆狀。
“慢著，你說中藥味？”我意識到不對勁，血性嘔吐物一般都帶有血腥味和酸臭味，怎么可能會有中藥味。

對護士表示感謝后，我急忙來到病房里，看到地上兩灘黑色嘔吐物，湊近聞了聞確實沒有腥臭味，拿出棉簽把黑色嘔吐少量蘸取，發(fā)現(xiàn)嘔吐物非常黏稠，取了一點水將棉簽放到里面，黑色嘔吐物竟然不溶于水。
“患者到底吐出了什么?！蔽覂?nèi)心思索著。
把消息告訴陳煒，他也得出跟我相似的疑慮，不像是血性分泌物，又試著用熱水進行測試，也沒效果，看到護士拿著酒精擦拭儀器，我突發(fā)奇想，用酒精試試怎么樣。
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沒想到竟然溶解了，這更讓我們陷入困惑，胃內(nèi)大出血出來的嘔吐物溶于酒精不溶于水，實在想象不到到底是什么。
“可以請其他科的醫(yī)生來會診一下?！标悷樈o了建議。
其他科醫(yī)生看了也都一臉懵，眾人散去后，中醫(yī)科的醫(yī)生也來湊熱鬧，我客套了幾句后不抱希望，準備離開。
“這好像是熬制的膏藥啊。”中醫(yī)科醫(yī)生說。
我們立時有了興致，詢問是什么中藥，中醫(yī)科醫(yī)生仔細觀察后也沒發(fā)現(xiàn)異常，大家都蹲在地上研究，雖然還不知道具體成分，起碼可以判定，這絕不是血性嘔吐物。