在疼痛科，經(jīng)常碰到患者描述病情時(shí)：“疼（指著某個(gè)部位），這里好疼，說不清楚咋個(gè)疼法，痛了很久”，這樣的描述。很多人極力想說清楚自己的病情，但是又不知從何說起！
是否能真正讓接診醫(yī)生心領(lǐng)神會(huì)？如何在短暫的面診時(shí)間里，將疼痛向醫(yī)生描述清楚？如果你能正確描述疼痛性質(zhì)，那么醫(yī)生在為你診斷疾病時(shí)會(huì)提高效率，少走很多彎路。今天岳大夫就講講就患者在醫(yī)時(shí)如何精準(zhǔn)表達(dá)你的疼痛！
描述疼痛的部位
身體疼痛時(shí)，首先要向醫(yī)生描述自己疼痛的部位，不同部位的疼痛預(yù)示著不同的疾病和問題，清晰地指出疼痛最明顯的部位，如果疼痛涉及多個(gè)部位，也應(yīng)逐一說明。
如果疼痛從一個(gè)部位放射到其他部位，也要說明，因?yàn)檫@有助于醫(yī)生判斷可能的病因。
描述疼痛的程度
數(shù)字評(píng)估：疼痛的程度經(jīng)常聽病人描述“很疼”、“非常疼”、“疼死了”。其實(shí)醫(yī)生一般在對(duì)患者做疼痛程度評(píng)估時(shí)，都是采用數(shù)字評(píng)分法，也就是用0-10的數(shù)字表示疼痛程度，0為沒有疼痛，10為最高級(jí)疼痛。
表情評(píng)估：也可以采用面部表情評(píng)估法，選擇代表自己疼痛程度的臉譜。
試著描述一下
疼痛的性質(zhì)
表達(dá)能力強(qiáng)的患者通常會(huì)說出各種各樣有意思的答案。您可以用打比方的方式來描述，比如：
刀割樣疼痛：系尖銳連續(xù)性劇痛，似刀割樣，呈持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇。
壓榨樣疼痛：感覺像有東西在用力擠壓胸口一樣，可伴有憋悶感、呼吸困難、心悸、煩躁不安、瀕死感。
電擊樣疼痛：為短促而劇烈的銳性疼痛，持續(xù)的時(shí)間為數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，似被電突然打了一樣。
燒灼樣疼痛：在尖銳疼痛的同時(shí)伴有燒灼感。
脹痛：為一種鈍性疼痛，疼痛的同時(shí)伴有脹大的感覺。
悶痛：指疼痛時(shí)伴有郁悶不舒感。
隱痛：指疼痛不劇烈，尚可忍耐，綿綿不休隱隱約約的疼痛。
酸痛：感覺又酸又痛。
刀絞樣疼痛：疼痛劇烈，似刀在絞一樣疼痛。
爆發(fā)痛：這種疼痛具有突發(fā)性、短暫性，持續(xù)性的劇烈疼痛。
炸裂樣疼痛：感覺局部像爆炸一樣的疼痛。
緊壓痛：疼痛伴有束帶感、壓迫感。
牽掣痛：又稱“牽扯痛”，疼痛鏈及周圍組織。
捶打痛：為一種不連續(xù)的、似重物敲打一樣的鈍性疼痛。
竄痛：指疼痛游走不定，病人感覺到疼痛的竄動(dòng)。
冷痛：一般是因?yàn)檠貉h(huán)差，局部血液循環(huán)不佳，引起軟組織或局部組織缺血缺氧的疼痛。
觸痛：一碰就痛，不碰時(shí)不出現(xiàn)疼痛。
墜痛：疼痛伴有下墜感，且因下墜而疼痛加重。
空痛：疼痛帶有空虛感的癥狀。
描述疼痛的變化
描述疼痛是突發(fā)性的還是持續(xù)性的？詳細(xì)描述疼痛的持續(xù)時(shí)間，包括疼痛開始的時(shí)間點(diǎn)、疼痛持續(xù)的時(shí)長(zhǎng)，以及是否有間歇期或者疼痛時(shí)段的變化。
如果還是不好描述的話，可以簡(jiǎn)單告訴醫(yī)生，夜間影不影響睡覺、白天影不影響工作生活。
告訴醫(yī)生觸發(fā)疼痛的可能因素
盡可能詳細(xì)地描述疼痛出現(xiàn)或加重的觸發(fā)因素。這可以是某種活動(dòng)、特定姿勢(shì)、情緒變化或其他相關(guān)因素。許多疼痛有明顯的誘發(fā)因素。如偏頭痛易在月經(jīng)前發(fā)病、腰椎間盤突出癥的疼痛在勞累后、用力咳嗽和大便時(shí)加重等等。
提供疼痛相關(guān)病史
在描述病情的時(shí)候，還要把以前得過哪種疾病以及是否有家族史，詳細(xì)地告知醫(yī)生，同時(shí)還要把自己曾經(jīng)用來緩解疼痛的方法告知醫(yī)生，對(duì)后續(xù)治療有一定的借鑒作用。有時(shí)在發(fā)生疼痛的時(shí)候還會(huì)伴隨其他的癥狀，比如脖子痛、肢體麻木、惡心、頭暈等等，這些癥狀也要及時(shí)地告知醫(yī)生。
盡可能準(zhǔn)確的告訴醫(yī)生，自己做過哪些治療，有沒有效。如果做過正規(guī)治療，盡量攜帶既往診療的病歷及復(fù)印手術(shù)記錄，不用模糊詞匯，比如做過微創(chuàng)手術(shù)，開刀手術(shù)等。
醫(yī)生想告訴你的止痛建議
1.無論什么時(shí)候，當(dāng)你感覺疼痛確定病因都應(yīng)該是第一步。及時(shí)求助疼痛科或相關(guān)科室。不是盲目服用止痛藥，這樣會(huì)掩蓋疾病本身。
2、藥物鎮(zhèn)痛的原則
遵循五個(gè)基本原則：口服、定時(shí)、按階梯、個(gè)體化給藥、注意具體細(xì)節(jié)。
3、自我康復(fù)
常見的慢性疼痛往往是不良生活習(xí)慣造成的。在治療的同時(shí)需要改善生活習(xí)慣，并配合各種運(yùn)動(dòng)和肌肉拉伸，這樣才能有效、持久解決慢性疼痛問題。
4、心理護(hù)理
治療慢性疼痛的有效措施之一是消除患者的不良情緒和提供心理支持，同時(shí)避免急于求成和對(duì)某種治療方法帶產(chǎn)生過高的期望值。
慢性疼痛患者疼痛時(shí)希望得到護(hù)理人員的高度重視,希望有家人或朋友陪伴、關(guān)心、詢問，護(hù)理人員與家屬應(yīng)認(rèn)真傾聽患者對(duì)疼痛的感受，使其感受到被理解、被關(guān)懷；向患者解釋疼痛治療的基本知識(shí)，指導(dǎo)患者使用放松療法和精神轉(zhuǎn)移療法。
如果您不知道如何描述疼痛，那么希望這篇文章能為您提供一些實(shí)用的指導(dǎo)?？床〔粌H僅依賴醫(yī)生的專業(yè)判斷，患者也需要掌握一些溝通技巧，幫助醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確地做出診療決策。希望這些建議對(duì)您有所幫助，祝您健康！
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