1965年6月26日，在中央辦公廳召開的一次例行會議上，時任衛(wèi)生部長的錢信忠就全國衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r進行了匯報。就在匯報的過程中，毛主席突然勃然大怒，痛斥錢信忠：“你們衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部，改成老爺衛(wèi)生部好了”。究竟發(fā)生了什么？毛主席發(fā)怒的背后有著怎樣的隱情呢？
新中國成立初期，由于醫(yī)療技術(shù)水平差，醫(yī)療負(fù)擔(dān)重，加上戰(zhàn)爭等原因?qū)е碌男l(wèi)生條件差，我國的人均壽命只有35歲，新生兒的夭折率更是高達(dá)20%，全國4億人口中約80%得不到正規(guī)醫(yī)療救助。
大多數(shù)的百姓小病靠扛，大病靠命，許多人都因為得不到及時的救助而死亡。百姓的醫(yī)療衛(wèi)生問題無疑是新中國亟待解決的問題，為此黨中央在1950年召開了第一屆全國衛(wèi)生工作會議，并確立了新中國衛(wèi)生工作的三大原則。1954年9月召開的第一屆全國人民代表大會上周總理再次重申了這個問題。
百姓的醫(yī)療衛(wèi)生問題作為最基本的民生問題，一直是新中國的重中之重。1949年10月，李德全被任命為新中國第一任衛(wèi)生部部長，扛起了醫(yī)療衛(wèi)生的大旗。
在他的努力下，我國的醫(yī)療衛(wèi)生狀況得到了極大的改善，1965年1月錢信忠接過了這一重?fù)?dān)，繼續(xù)前行。在毛主席等中央領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在錢信忠等衛(wèi)生部門同時的努力下，截止到1965年我國共有140多萬名衛(wèi)生技術(shù)人員。
在那個經(jīng)濟水平落后、科學(xué)技術(shù)差的年代，衛(wèi)生部門能夠克服重重困難取得如此喜人的成績是非常不易的。因此錢信忠在向毛主席匯報這些數(shù)據(jù)時還是非常自豪的，毛主席也是非常高興的。然而這140萬的衛(wèi)生技術(shù)員中70%分布在大城市，20%在中小縣城，農(nóng)村僅占比10%；醫(yī)療經(jīng)費方面，城市占據(jù)了75%，農(nóng)村僅有25%。要知道當(dāng)時的中國城鎮(zhèn)化率并不高，農(nóng)村人口占到了全國人口的75%。全國75%的人口得到的醫(yī)療資源不足總數(shù)的三分之一，這種分配結(jié)構(gòu)顯然是不合理的。
毛主席歷來注重維護人民利益，一直強調(diào)為人民服務(wù)。從建國起毛主席就在積極推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，希望解決百姓看病難、看病貴的問題。雖然經(jīng)過多年的努力，我國的醫(yī)療技術(shù)水平有所進步，醫(yī)療從業(yè)人員增加，然而資源分配的極度不均并未很好的解決問題，未能滿足廣大的勞苦大眾的看病需求，這才引得毛主席罕見發(fā)火。早在1964年毛主席就批評北京醫(yī)院為“老爺醫(yī)院”，認(rèn)為它醫(yī)生多、病人少，醫(yī)療資源并未得到有效利用，應(yīng)該向廣大人民群眾開放。
農(nóng)村的醫(yī)療水平差自古以來就是一個難題，這次醫(yī)療資源分配不均也并非是全部是衛(wèi)生部的責(zé)任。一方面是當(dāng)時的中國經(jīng)濟條件差，有限的資金還用來發(fā)展原子彈、導(dǎo)彈等國防科技，醫(yī)療領(lǐng)域能夠獲得的資金支持本身就不多，這些經(jīng)費到再分配到地方手中就更少了。地方手中的經(jīng)費也僅夠支持城市大醫(yī)院的基本運轉(zhuǎn)，如果再向縣里、村里平均攤發(fā)，最后的結(jié)果可能是不但農(nóng)村醫(yī)療的不到發(fā)展，城市醫(yī)療也可能停滯。
另一方面也與農(nóng)村的實際情況有關(guān)。在舊社會，對于普通老百姓來說，看病吃藥是一件非常奢侈的事情，面對疾病，大多數(shù)人都抱著聽天由命的態(tài)度。甚至因為封建愚昧思想的荼毒，許多人寧愿相信偏方、巫術(shù)等都不相信醫(yī)生。而且那時的村莊分散，人員居住分散也在一定程度上限制了醫(yī)院的發(fā)展。
毛主席雖然是黨和國家的最高領(lǐng)導(dǎo)人，但他多次到基層視察，對于基層的情況非常了解。毛主席清楚地知道造成這種情況的根本原因還是醫(yī)療技術(shù)人員不足。因此毛主席在此次會議上要求衛(wèi)生部改變既往觀念，將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重心轉(zhuǎn)移到農(nóng)村，早日解決農(nóng)村百姓一無藥、二無醫(yī)的局面，大量培養(yǎng)農(nóng)村養(yǎng)得起的醫(yī)生。也就是著名的“六·二六衛(wèi)生工作指示”。
醫(yī)學(xué)是一種非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，該專業(yè)的學(xué)制最少為4年。因此如果走正規(guī)學(xué)習(xí)的路徑，時間根本來不及，而且國家也承擔(dān)不起如此龐大的支出。對此，毛主席告誡錢信忠，要轉(zhuǎn)變思路，對于基層衛(wèi)生院不需要多高的學(xué)歷，更不需要多么專業(yè)的理論知識，只要能夠解決最基本的病情就可以了。如此，培訓(xùn)2,3年就可以上崗，之后可以在實踐中學(xué)習(xí)。這些培訓(xùn)出來的基層衛(wèi)生員便能夠解決大多數(shù)人的病情，收費還在百姓能接受的范圍內(nèi)。
加上當(dāng)時受到西醫(yī)的沖擊，中醫(yī)受到了很大的影響，中藥的價格更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西藥。因此毛主席還指示要注重中醫(yī)的發(fā)展。畢竟相對于西醫(yī)，中醫(yī)不但收費低，而且不需要昂貴的設(shè)備檢查。而且中醫(yī)在我國流傳了上千年，文化博大精深，一些理論知識甚至超越了西醫(yī)，能夠在很大程度上彌補西醫(yī)的不足。
會議結(jié)束后，衛(wèi)生部遵照毛主席的指示在全國范圍內(nèi)掀起了一場轟轟烈烈的醫(yī)療改革。全國各地的村子都收到了選拔幾個高小水平以上的青年，統(tǒng)一參加醫(yī)療培訓(xùn)的通知。最先響應(yīng)這個號召的是上海。雖然上海當(dāng)時由于經(jīng)費有限，這批學(xué)員僅培訓(xùn)了4個月就被迫上崗，但效果甚好，獲得了百姓的一致好評。當(dāng)上海的成績通過報紙向全國宣傳后，各地都以上海為榜樣掀起了學(xué)醫(yī)的高潮。這些基層衛(wèi)生員也就是上個世紀(jì)后期活躍于農(nóng)村的赤腳醫(yī)生。
與此同時，衛(wèi)生部還靈活變動，組織城市里的專業(yè)醫(yī)生下鄉(xiāng)開展巡回醫(yī)療，一方面為就醫(yī)不便的農(nóng)民看病，解決基層衛(wèi)生人員解決不了的問題；一方面為這些基層衛(wèi)生人員提供培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)技術(shù)水平。后來，在毛主席的號召，巡回醫(yī)療成為了一項制度，并在全國范圍內(nèi)施行。
此次醫(yī)療改革的效果是驚人的，到1975年底，全國范圍內(nèi)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員高達(dá)390多萬，真正讓實現(xiàn)了病有所醫(yī)，保障了人們的健康，就連毛主席都曾評價到：“赤腳醫(yī)生就是好”。
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