編者按全國政協(xié)十四屆三次會議、十四屆全國人大三次會議分別于3月4日、5日在北京開幕。全國兩會是我國政治生活中的一件大事，為了及時傳遞醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域全國人大代表和全國政協(xié)委員的聲音，使代表、委員所關(guān)心呼吁的問題引起更廣泛的關(guān)注與思考，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的良性發(fā)展，助力健康中國建設(shè)，本刊對全國兩會代表、委員就有關(guān)建言，進(jìn)行了約稿，以饗讀者。
促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局
壽錫凌代表：以專科聯(lián)盟建設(shè)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉
全國人大代表，陜西省人民醫(yī)院心血管病院常務(wù)副院長
專科聯(lián)盟是指由相應(yīng)?？祁I(lǐng)域具有領(lǐng)軍或領(lǐng)先地位的醫(yī)院作為牽頭單位，邀請區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)作為成員單位，以專科協(xié)作為紐帶的緊密型學(xué)科聯(lián)合體。要給予?？坡?lián)盟建設(shè)更多重視，提升其運行管理的規(guī)范化水平。
建議以醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)為契機，推進(jìn)信息系統(tǒng)一體化建設(shè)，實現(xiàn)患者診療信息在專科聯(lián)盟內(nèi)的互聯(lián)互通、共享共用，并建立信息安全保障體系，加強對患者隱私信息的保護(hù)；加強?？迫瞬抨犖榻ㄔO(shè)，建立?？坡?lián)盟內(nèi)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)機制，助力構(gòu)建穩(wěn)定合理的專業(yè)人才梯隊；推動?？坡?lián)盟內(nèi)上下級醫(yī)療機構(gòu)間規(guī)范開展患者轉(zhuǎn)診，促進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式加快形成，確?；颊咧委煹倪B貫性與延續(xù)性，推動?？坡?lián)盟內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作，提升醫(yī)療資源利用率，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)體驗。專科聯(lián)盟各牽頭單位應(yīng)制定年度工作計劃，明確相關(guān)任務(wù)的時間節(jié)點、具體舉措和責(zé)任人，并建立跟蹤問效機制推動落實。
王俊委員：促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局
全國政協(xié)委員，北京大學(xué)人民醫(yī)院院長
促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，是以人民為中心發(fā)展理念的重要體現(xiàn)，對提升人民健康水平、為中國式現(xiàn)代化筑牢健康根基具有重要意義。國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，是推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局的重要抓手。
針對此，提出以下建議：（1）均衡布局，加強融合。加強國家區(qū)域醫(yī)療中心布局，從供給側(cè)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。將承接醫(yī)院建成本區(qū)域內(nèi)接近或達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平的醫(yī)療“高地”。有關(guān)部門要建立健全監(jiān)督考核機制，加強建設(shè)的過程管理和結(jié)果驗收。（2）政策支持，保障落地。項目建成后，地方政府應(yīng)及時將支持重心從“管基建”轉(zhuǎn)為“保運行”，因地制宜研究制定科學(xué)高效的管理機制。承接地的省級政府要承擔(dān)起編制、價格、薪酬、運行補助等方面的責(zé)任，做出系統(tǒng)性制度性安排，真正做到“扶上馬，送一程”。理順輸出醫(yī)院和承接醫(yī)院之間的利益分配機制和職責(zé)劃分，加強雙方人員往來和技術(shù)平移，注重青年骨干人才培養(yǎng)。（3）結(jié)對幫扶，醫(yī)保支持。按照雙方自愿、空間毗鄰、中西部優(yōu)先等原則，為每個縣域醫(yī)共體提供穩(wěn)定、高水平的技術(shù)后盾。多措并舉補齊基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板，共同筑牢縣域健康防線。
張文宏委員：應(yīng)將更多慢性病患者留在基層
全國政協(xié)委員，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任
經(jīng)過多年探索，我國最終形成了目前的醫(yī)療體系。目前首先要解決的問題是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，我國醫(yī)療體系改革需要注重基層慢性病的管理，應(yīng)該有更多的慢性病患者留在基層。中國式現(xiàn)代化需要腳踏實地把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源落到基層，解決一個又一個公共衛(wèi)生問題，讓老百姓覺得看病不難、看病不貴。
加強老年醫(yī)學(xué)專業(yè)隊伍建設(shè)
吳德沛委員：加快完善老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機制
全國政協(xié)委員，蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任
加快完善老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機制，已成為應(yīng)對老齡化社會需求、提升老年醫(yī)療服務(wù)水平的關(guān)鍵支撐。建議國家相關(guān)部門強化頂層設(shè)計，將老年醫(yī)學(xué)納入國家學(xué)科體系，列為臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科，同步設(shè)立老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、老年公共衛(wèi)生等學(xué)科，構(gòu)建涵蓋“預(yù)防-診療-康復(fù)-長期照護(hù)”全鏈條學(xué)科體系。強化科研平臺支持，聚焦老年免疫衰退衰弱綜合征機制、人工智能輔助老年護(hù)理等方向，設(shè)立國家級老年醫(yī)學(xué)重點實驗室。擴大專業(yè)教育規(guī)模，完善培養(yǎng)機制，推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校課程體系改革，本科階段增設(shè)必修課，研究生階段開設(shè)前沿方向課程；加強教材與師資隊伍建設(shè)，編寫專業(yè)教材，吸引高層次人才投身老年醫(yī)學(xué)教育；在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置“老年醫(yī)學(xué)卓越班”，給予更好的培養(yǎng)條件。同時，推動醫(yī)學(xué)院校與養(yǎng)老企業(yè)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)合作，開展“訂單式”培養(yǎng)，促進(jìn)三級醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)共建“醫(yī)聯(lián)體”，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平。通過宣傳科普老年醫(yī)學(xué)價值，扭轉(zhuǎn)老年科就是養(yǎng)老科的認(rèn)知偏差，讓老年醫(yī)學(xué)真正成為應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略支柱，為老年人筑起高質(zhì)量健康屏障。
擴大健康等多元化服務(wù)供給
王建安委員：設(shè)立國際醫(yī)療專項簽證
全國政協(xié)委員，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院黨委書記
放眼全球，醫(yī)療資源并不平均。而我國的醫(yī)療體系和能力相對完善，可以給很多國家的患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時推動我國醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提升。據(jù)世界醫(yī)療旅游協(xié)會預(yù)測，未來全球醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)仍將保持15%~25%的年增速，成為全球健康經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)增長的重要引擎。目前國內(nèi)大部分醫(yī)院尤其是一些頭部醫(yī)院，完全有能力提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。我國目前尚沒有國際醫(yī)療專項簽證，這不利于國際醫(yī)療的發(fā)展。建議設(shè)立專項簽證類型，明確該簽證即專門針對那些需要到我國接受治療、醫(yī)療咨詢或健康篩檢的人員及其陪同家屬的簽證類型，設(shè)定合理停留期限。同時，還需要優(yōu)化簽證辦理措施，簡化簽證申請流程；加強國際醫(yī)療服務(wù)配套服務(wù)，支持國際醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行多種國際支付方式，支持國際醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)與商業(yè)保險機構(gòu)建立穩(wěn)定的合作關(guān)系，開發(fā)適合國際醫(yī)療旅游的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，完善商業(yè)健康保險支付政策；發(fā)展醫(yī)療旅游衍生服務(wù)；嚴(yán)格規(guī)范與管控醫(yī)療旅游行為，嚴(yán)格審查申請者申請流程。
一體推進(jìn)教育發(fā)展、科技創(chuàng)新、人才培養(yǎng)
黃愛龍委員：推動醫(yī)工交叉培養(yǎng)高端復(fù)合型人才
全國政協(xié)委員，感染性疾病分子生物學(xué)教育部重點實驗室主任
我國醫(yī)工交叉高端人才培養(yǎng)起步較晚，尚未建立完善的全鏈條人才培養(yǎng)體系。建議：（1）加強統(tǒng)籌規(guī)劃，聚焦完善以重大戰(zhàn)略需求為導(dǎo)向的學(xué)科專業(yè)建設(shè)體系。（2）創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，聚焦培養(yǎng)活躍在創(chuàng)新最前端的“醫(yī)學(xué)出題人”。（3）優(yōu)化創(chuàng)新人才培養(yǎng)外部支持和保障體系，聚焦健全“產(chǎn)學(xué)研用”全鏈條人才培養(yǎng)環(huán)境。
方向明委員：貫通科技成果轉(zhuǎn)化鏈條
全國政協(xié)委員，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院總部麻醉科主任
對于科技工作者而言，比發(fā)表論文和申報專利更重要的，是如何實現(xiàn)專利的轉(zhuǎn)化，如何獲得企業(yè)的認(rèn)可，并最終惠及社會。然而，當(dāng)前科技成果“不會轉(zhuǎn)”“轉(zhuǎn)不了”的現(xiàn)象仍然較為突出。建議從以下幾方面進(jìn)行思考和探索：設(shè)立政府風(fēng)險補償基金、推行技術(shù)許可優(yōu)先股權(quán)、建立市場化轉(zhuǎn)化考核指標(biāo)、試點成果轉(zhuǎn)化職稱通道以及保留創(chuàng)業(yè)失敗者的學(xué)術(shù)職位等。
科技成果的評價不應(yīng)僅停留在證書和獎項層面，更需建立成果追蹤機制，推動創(chuàng)新成果從實驗室走向生產(chǎn)線?？萍汲晒D(zhuǎn)化需要完成“科學(xué)研究-實驗開發(fā)-推廣應(yīng)用”的全鏈條貫通，進(jìn)一步打通轉(zhuǎn)化堵點，厘清科技成果處置權(quán)屬等核心問題，并探索通過成果權(quán)益分享等方式合理分配創(chuàng)新成果。此外，還需探索構(gòu)建定位清晰、優(yōu)勢互補、分工明確的技術(shù)轉(zhuǎn)讓機制，激發(fā)各類創(chuàng)新主體的活力和潛力，從而提升科技創(chuàng)新體系的整體效能。
我國在原料藥領(lǐng)域的技術(shù)突破為全球藥品供應(yīng)鏈提供了重要支撐，但在后續(xù)加工成藥環(huán)節(jié)仍需進(jìn)一步發(fā)力。
（部分整理自新華社、光明日報、中國青年報、健康報、人民日報健康客戶端、新華網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)等）
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