花鳥市場歸來 寶寶反復(fù)高燒
一歲寶寶從花鳥市場游玩歸來，出現(xiàn)反復(fù)高燒并劇烈干咳。近日，南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治一例鸚鵡熱衣原體感染的小患兒，經(jīng)過積極救治，孩子轉(zhuǎn)危為安，現(xiàn)已康復(fù)出院。
2月25日，1歲的樂樂（化名）突然發(fā)起高燒，體溫一度飆升到40°C，而且經(jīng)?？摁[不止。起初，家人以為是普通感冒，可吃了退燒藥后，樂樂的癥狀絲毫沒有緩解。并且出現(xiàn)了劇烈干咳的現(xiàn)象，甚至皮膚出現(xiàn)了花紋，四肢末端冰涼，精神狀態(tài)也越來越差。心急如焚的家人趕忙帶他來到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院邁皋橋院區(qū)兒科就診，并緊急住進(jìn)M104B兒科病區(qū)治療。
醫(yī)生仔細(xì)詢問了家長病史，發(fā)現(xiàn)樂樂家人曾于發(fā)病前兩日帶樂樂前往花鳥市場游玩。陳彩霞主任醫(yī)護(hù)團(tuán)隊經(jīng)過體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等，經(jīng)二代基因測序技術(shù)（NGS）很快鎖定病原體，確診樂樂是鸚鵡熱衣原體感染。團(tuán)隊迅速制定了治療方案。
治療初期，樂樂的病情依然很不穩(wěn)定，高燒反復(fù)，咳嗽劇烈，每一次呼吸都顯得十分艱難?？粗⒆油纯嗟臉幼樱胰诵奶鄄灰?，情緒也變得焦慮煩躁起來。醫(yī)護(hù)們一邊全力救治樂樂，一邊耐心安撫家人的情緒，向他們詳細(xì)解釋病情和治療進(jìn)展，讓他們不要過于擔(dān)心。在南醫(yī)大二附院兒科全體醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，樂樂的病情逐漸開始康復(fù)，家人的情緒也逐漸穩(wěn)定。
出院那天，樂樂和家人滿懷感激地來到醫(yī)生辦公室，將一面寫有“醫(yī)生精湛讓人安心，感動服務(wù)讓人暖心”的錦旗送到陳彩霞主任手中。樂樂的奶奶激動地說：“太感謝你們了，要不是你們準(zhǔn)確查出病因，后果真是不堪設(shè)想。”
陳彩霞主任說鑒于鸚鵡熱的癥狀與多種呼吸道疾病相似，缺乏特異性，容易誤診為流感、肺炎等，早期診斷困難，容易耽誤治療；同時鸚鵡熱衣原體感染人體后，可在細(xì)胞內(nèi)形成包涵體，隱藏在細(xì)胞內(nèi)逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的識別和攻擊，病原體清除不易；嚴(yán)重的鸚鵡熱可并發(fā)感染性休克、呼吸衰竭、心肌炎、腦膜炎等多種并發(fā)癥，增加了整體治療的復(fù)雜性和難度。幸運(yùn)的是樂樂通過上呼吸道感染多重病原學(xué)NGS檢測快速鎖定病原體，體現(xiàn)了精準(zhǔn)醫(yī)療在疾病診斷中的關(guān)鍵作用。
陳主任同時提醒大家，家中養(yǎng)寵物（鳥類）的，一定要多注意衛(wèi)生和健康：
- 接觸鳥類后立即用肥皂洗手；
- 鳥籠定期消毒，清潔時戴口罩手套；
- 兒童避免直接接觸活禽或分泌物。
- 不要讓孩子親吻鳥類、不要在鳥市長時間逗留?！薄靶▲B雖可愛，摸后要洗手！”
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