通過電話救了16天的女嬰一命,如此驚心動魄的情節(jié)足以讓眾多網(wǎng)友爭相傳播,尤其是孩子哭聲傳來的那一刻,我相信無數(shù)看這個視頻的人都心里松一口氣,甚至眼淚要流下來。視頻如下

也有一些學(xué)習(xí)過急救的網(wǎng)友會揣摩調(diào)度員說的每一句話,

為什么“不能拍背”?拍背有錯嗎?

為什么是按壓5次,吹氣5次?而不是30:2?

可以不吹氣嗎?

這個孩子可以用海姆利克法嗎?

這個孩子真的是呼吸心臟停跳嗎?

是嗆奶導(dǎo)致的嗎?

這都是非常好的問題,值得幫大家剖析一下。

一、這個孩子(16天,屬于新生兒)是不是嗆奶窒息心臟驟停?有可能。

如果是心臟停跳,則按照新生兒復(fù)蘇建議,先吹氣5次,然后再進(jìn)行胸外按壓,后續(xù)按壓和人工呼吸以3:1比例進(jìn)行,也就是每分鐘90次的按壓頻率,大約2秒內(nèi)完成3次按壓和1次人工呼吸。

也有可能這個孩子心跳還沒停,是嗆奶窒息暫時失去反應(yīng)或者前期發(fā)生哭泣導(dǎo)致一過性屏氣,當(dāng)時心跳還沒停。

調(diào)度員通過詢問,得知無反應(yīng)無呼吸,指導(dǎo)進(jìn)行心肺復(fù)蘇是沒問題的。對于新生兒復(fù)蘇,不是30:2,不是5:5,而是先吹氣5次,然后按壓吹氣3:1。

所以不是不吹氣,而是優(yōu)先吹氣,因?yàn)樾律鷥?、嬰兒的心臟驟停很多都是窒息缺氧有關(guān)。

二、這個孩子可以用海姆利克急救法嗎?不能。

海姆利克急救法就是腹部沖擊法,它的應(yīng)用場景需要同時具備3個前提條件:

1.成人或者兒童(大于1歲)。不用于嬰兒(大于28天,小于1歲),也不用于新生兒。

2.氣道梗阻以致于不能咳嗽、不能說話、不能呼吸。

3.尚清醒狀態(tài)下。

也就意味著,嬰兒和新生兒異物梗阻不用海姆利克急救法。失去反應(yīng)的所有年齡窒息人群,也不用海姆利克急救法。

三、那這個孩子能用胸部沖擊5次與背部拍擊5次交替進(jìn)行嗎?不建議。

胸部沖擊與背部拍擊交替,是推薦用于氣道異物梗阻但還沒失去反應(yīng)的嬰兒,這個案例中女嬰是新生兒,已經(jīng)失去反應(yīng)。

所以再回到這個案例的初始,新生兒失去反應(yīng),懷疑嗆奶所致,沒有呼吸,進(jìn)行心肺復(fù)蘇法急救,是對的。

記住,此時先給予口對口鼻吹氣5次,然后按壓吹氣3:1進(jìn)行,按壓頻率每分鐘90次。

夜鷹也想補(bǔ)充一下,一個健康的新生兒,因?yàn)閱苣虒?dǎo)致心臟驟停的可能性極小,除非有特殊基礎(chǔ)疾病。

發(fā)生新生兒嗆奶時,如果孩子還清醒,可以側(cè)臥床上或者俯臥在成人前臂上,輕拍背部,液體會流出,孩子咳嗽反射,所謂窒息自然就解除了。

如果已經(jīng)失去反應(yīng),也沒有胸廓起伏的呼吸運(yùn)動,則采用以上心肺復(fù)蘇步驟急救。

目前國內(nèi)越來越多的城市120中心開始實(shí)施電話指導(dǎo)心肺復(fù)蘇,部分城市進(jìn)入視頻指導(dǎo)心肺復(fù)蘇的新階段,這為更多的患者提供了生還機(jī)會。

同時也告訴我們,學(xué)習(xí)急救真的很重要,在某一個時刻,你可能幫助到你身邊最珍愛的人。