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本文系基于公開資料撰寫,僅作為信息交流之用,不構(gòu)成任何投資建議。

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2025年,港股市場(chǎng)打了一個(gè)翻身仗。

從開年至今,恒生指數(shù)上漲19.9%,恒生科技指數(shù)更是大漲29.3%。被長期低估的創(chuàng)新藥企,也進(jìn)入了結(jié)構(gòu)性牛市行情。從丙類目錄的推出,到育兒補(bǔ)貼的落地,醫(yī)療與健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,醫(yī)療科技創(chuàng)新與應(yīng)用將得到更多市場(chǎng)的關(guān)注和支持。

市場(chǎng)看多創(chuàng)新藥,核心原因還是在于政策的傾斜。

今年2月,十部委參與、創(chuàng)新藥新扶持政策:從支付端的多元化,到市場(chǎng)端的藥價(jià)激勵(lì),再到資本端的鼓勵(lì)險(xiǎn)企總資產(chǎn)5%投資創(chuàng)新藥,彰顯了國家扶持創(chuàng)新藥的決心。3月6日扶持再度加碼,國家發(fā)展和改革委員會(huì)主任鄭柵潔宣布,國家將組建國家創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金,撬動(dòng)地方資金和社會(huì)資本近1萬億元,直指硬科技領(lǐng)域,聚焦人工智能、生物制造等前沿領(lǐng)域。

一直以來,中國創(chuàng)新藥都是政策鼓勵(lì)的方向。中國創(chuàng)新藥崛起,始于港股18A政策,隨著市場(chǎng)對(duì)創(chuàng)新藥資產(chǎn)認(rèn)知度的提升,幫助眾多有潛力的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)落地,幫助更多明星產(chǎn)品進(jìn)入中國市場(chǎng),有利于填補(bǔ)臨床中存在的空白。

隨著港股市場(chǎng)全面轉(zhuǎn)暖,政策扶持力度持續(xù)加大,創(chuàng)新藥無疑將再次成為市場(chǎng)焦點(diǎn),屬于它的春天已經(jīng)到來。3月21日,專注于內(nèi)分泌相關(guān)治療領(lǐng)域的維昇藥業(yè)成功登陸港股市場(chǎng),成為國內(nèi)2025年第一家上市的創(chuàng)新藥企。

維昇藥業(yè)為何能夠率先征服資本市場(chǎng),成為2025年“創(chuàng)新藥第一股”呢?

01

核心產(chǎn)品蓄勢(shì)待發(fā)

“創(chuàng)新”常常伴隨著失敗和不確定性,在創(chuàng)新藥這種顛覆性的創(chuàng)新中,失敗和不確定性更是必要的成本,但市場(chǎng)卻能從維昇藥業(yè)身上看到稀缺的“確定性”。

盡管維昇藥業(yè)尚未有產(chǎn)品進(jìn)入商業(yè)化階段,但它的核心產(chǎn)品長效生長激素——隆培促生長素(lonapegsomatropin,TransCon hGH),已經(jīng)做好了爆發(fā)的準(zhǔn)備。目前,隆培促生長素已完成中國3期臨床試驗(yàn),其上市許可申請(qǐng)(BLA)于2024年3月獲得中國國家藥監(jiān)局(NMPA)受理,預(yù)期2025年內(nèi)獲批。

此外,這款產(chǎn)品已于2021年在美國獲批上市、2022年在歐盟獲批,用于兒童生長激素缺乏癥(PGHD)治療。經(jīng)過多個(gè)市場(chǎng)驗(yàn)證后,隆培促生長素距離商業(yè)化全面釋放,大概率只是一個(gè)時(shí)間問題。

兒童生長激素缺乏癥(PGHD)是兒童矮小癥最主要的病因之一,是因腺垂體無法產(chǎn)生足夠生長激素而引發(fā)的激素缺乏性疾病,通常表現(xiàn)為比例正常的身材矮小、無法達(dá)成理想中身高,代謝異常甚至?xí)鹦睦碚系K、認(rèn)知缺陷和生活質(zhì)量下降等問題。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國2022年18歲以下的矮身材人數(shù)就超過800萬例。

對(duì)于PGHD患者而言,注射生長激素是最為有效和成熟的治療方法,能夠幫助患兒實(shí)現(xiàn)加快生長速度、提高成人終身高的目的。然而,傳統(tǒng)的治療方法為每日注射一次生長激素,這一治療方式看似簡單,但若需要持續(xù)數(shù)年,對(duì)于患兒與其家長都是一種沉重的負(fù)擔(dān)。試想一下,普通人堅(jiān)持每日早起都并不容易,何況PGHD兒童患者需要每日一針,漏針的現(xiàn)象極有可能出現(xiàn),從而影響最終的治療效果。因此,注射頻率低的長效生長激素(LAGH)就成為生長激素未來的產(chǎn)業(yè)迭代方向。

縱觀全球LAGH藥物格局,共有5款LAGH藥物成功上市,多款LAGH藥物處于臨床推進(jìn)中。但國內(nèi)市場(chǎng)僅一款LAGH獲批上市,仍需更多LAGH產(chǎn)品來共同填補(bǔ)臨床中存在的巨大治療缺口。

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圖:長效生長激素(LAGH)研發(fā)一覽,來源:醫(yī)藥魔方

注:1)表中獲批時(shí)間為各產(chǎn)品全球首次獲批時(shí)間;2)諾和諾德somapacitan首次獲批用于兒童生長激素缺乏癥的時(shí)間為2023年4月(FDA);

以技術(shù)層面而論,不同公司研發(fā)的LAGH藥物均選擇將生長激素分子修飾或保護(hù)起來的方式,使其注射到體內(nèi)后避免被機(jī)體快速代謝清除,延長藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間,從而實(shí)現(xiàn)長效作用。

不過,盡管大家的研發(fā)大方向一致,但在具體的技術(shù)落地環(huán)節(jié)卻采用了完全不同的路徑。

大多數(shù)長效生長激素采用的都是永久化修飾技術(shù),也就是在生長激素分子上永久連接一個(gè)其他分子,形成一個(gè)分子量顯著增大的重組人生長激素類似物,以實(shí)現(xiàn)長效的目的。唯獨(dú)隆培促生長素采用的是暫時(shí)連接技術(shù)(TransCon),通過將生長激素分子與惰性載體分子暫時(shí)連接,形成無活性的前藥。前藥注射后,連接結(jié)構(gòu)可以特定速率自動(dòng)解離,將未經(jīng)修飾的生長激素分子以可控的速度緩慢釋放。

圖:隆培促生長素作用機(jī)制,來源:維昇藥業(yè)招股書
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圖:隆培促生長素作用機(jī)制,來源:維昇藥業(yè)招股書

永久化修飾技術(shù)雖然能夠降低生長激素的代謝速度,但同時(shí)也改變了藥物分子的天然結(jié)構(gòu),一定程度上改變其藥學(xué)特性以及生物學(xué)作用。而對(duì)于隆培促生長素而言,創(chuàng)新的暫時(shí)連接技術(shù)能夠保證在體內(nèi)釋放的活性藥物維持天然生長激素的分子機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)與人體自身分泌的生長激素完全一致的組織分布和生理效用。正是基于這樣的技術(shù)差異,隆培促生長素極有可能成為BIC產(chǎn)品。

為了確保隆培促生長素商業(yè)化的順利進(jìn)行,維昇藥業(yè)進(jìn)行了充分準(zhǔn)備:進(jìn)口產(chǎn)品經(jīng)銷方面選擇與上藥控股合作,產(chǎn)品的本地化生產(chǎn)由國內(nèi)CDMO龍頭藥明生物負(fù)責(zé),非公渠道選擇和睦家等具有良好口碑和公信力的高、中端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作。一系列商業(yè)化準(zhǔn)備工作,穩(wěn)步推進(jìn),管理團(tuán)隊(duì)對(duì)商業(yè)化戰(zhàn)略的精準(zhǔn)布局逐步顯露。

值得關(guān)注的是,此次IPO招股引入了5名基石投資者:安科生物、蘇州工業(yè)園區(qū)產(chǎn)業(yè)投資基金、Vivo Capital、藥明生物、Reynold Lemkins。安科生物是國內(nèi)知名的生長激素頭部企業(yè),擁有成熟的生長激素銷售渠道,有望與維昇藥業(yè)形成資源互補(bǔ)。

萬事俱備,只欠東風(fēng)。蓄勢(shì)待發(fā)的核心產(chǎn)品,這是資本看重維昇藥業(yè)的首要原因。

02

駛向內(nèi)分泌藍(lán)海

隆培促生長素只是維昇藥業(yè)全部價(jià)值的一部分。除隆培促生長素外,維昇藥業(yè)還有兩種致力于填補(bǔ)臨床空白的重磅產(chǎn)品——帕羅培特立帕肽、那韋培肽。

帕羅培特立帕肽是一種針對(duì)成人慢性甲狀旁腺功能減退癥(HP)的激素替代治療藥物,通過每天一次皮下注射的方式,維持每天24小時(shí)內(nèi)甲狀旁腺激素的生理水平,減輕患者日常不適,并減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生概率。

一直以來,HP患者都因甲狀旁腺激素分泌過少卻沒有能夠針對(duì)病因的治療藥物而苦不堪言,極容易出現(xiàn)低鈣血癥、高磷血癥和由此引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高等急性臨床表現(xiàn),以及可累及全身的慢性并發(fā)癥。在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病領(lǐng)域中,HP曾被認(rèn)為是最后一種尚未實(shí)現(xiàn)真正的激素替代治療的內(nèi)分泌激素缺乏性疾病。HP患者目前僅有的治療方式包括補(bǔ)充大量的鈣劑和(或)活性維生素D ,但這僅是治標(biāo)不治本,并不能替代甲狀旁腺激素的作用,也不能從根本上解決高血磷、骨代謝異常等問題。

作為全球首創(chuàng)HP激素替代療法,帕羅培特立帕肽極有可能為HP患者提供突破性的治療方案,有望促進(jìn)甲旁減治療指南的調(diào)整。目前,帕羅培特立帕肽已經(jīng)在歐洲、美國獲批上市,中國3期關(guān)鍵試驗(yàn)已在2023年1月完成,達(dá)到主要復(fù)合終點(diǎn),進(jìn)入開放性擴(kuò)展階段,有望成為維昇藥業(yè)未來的第二增長點(diǎn)。

圖:帕羅培特立帕肽進(jìn)度一覽,來源:錦緞研究院
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圖:帕羅培特立帕肽進(jìn)度一覽,來源:錦緞研究院

那韋培肽是針對(duì)兒童軟骨發(fā)育不全(ACH,最常見的骨骼發(fā)育不良)的治療藥物,通過每周一次用藥的方式,持續(xù)抑制過度激活的FGFR3受體通路,恢復(fù)軟骨細(xì)胞的正常增殖和分化以及全身骨骼的生長發(fā)育。

ACH隸屬于常染色體顯性遺傳疾病,是最常見的骨骼發(fā)育不良,主要成因是成纖維細(xì)胞生長因子受體3(FGFR3)基因突變所致,該疾病已被納入國家第二批罕見病目錄。國內(nèi)目前并沒有獲批針對(duì)ACH根本病因且十分有效的治療藥物,依舊只能通過使用生長激素或外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù),但這仍是沒辦法的“不得已而為之”。

作為潛在的ACH對(duì)因藥物,那韋培肽在2024年4月完成中國2期臨床試驗(yàn),并順利達(dá)到主要終點(diǎn)?;趪覍?duì)罕見病治療藥物加速上市審批流程的利好政策,那韋培肽后續(xù)的上市進(jìn)展有望加快,那么那韋培肽將有可能成為填補(bǔ)國內(nèi)ACH治療空白的突破性藥物。

在去年7月《全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展實(shí)施方案》正式審議通過后,“真創(chuàng)新”成為后續(xù)醫(yī)保談判的主基調(diào)。何為“真創(chuàng)新”?那就是必須滿足臨床“真需求”,只有從實(shí)際臨床出發(fā)去填補(bǔ)空白的產(chǎn)品,才是符合時(shí)代脈絡(luò)的“真創(chuàng)新”。

無論是即將商業(yè)化的隆培促生長素,還是進(jìn)展迅速的帕羅培特立帕肽、那韋培肽,他們的出發(fā)點(diǎn)都是解決臨床中所空缺的實(shí)際需求,屬于毫無爭(zhēng)議的“真創(chuàng)新”產(chǎn)品。

如果說隆培促生長素代表著維昇藥業(yè)的短期預(yù)期,那么另外兩款達(dá)到臨床重要節(jié)點(diǎn)的藥物則決定著維昇藥業(yè)的遠(yuǎn)期價(jià)值。通過三款“真創(chuàng)新”產(chǎn)品,維昇藥業(yè)所構(gòu)建的內(nèi)分泌矩陣雛形已現(xiàn)。

不同于癌癥領(lǐng)域的激烈競(jìng)爭(zhēng),內(nèi)分泌藥物是一條藍(lán)海賽道。內(nèi)分泌領(lǐng)域涵蓋多達(dá)170余種疾病,覆蓋新生兒至老年人的全年齡段,幾乎所有人都是他的受眾。更為關(guān)鍵的是,目前至少有近一半的疾病仍然缺乏有效的治療方法,存在極為明顯的未滿足臨床需求,亦急需要誕生一家產(chǎn)業(yè)巨頭。

另辟蹊徑的戰(zhàn)略落腳,前瞻性的賽道規(guī)劃,正是市場(chǎng)看重維昇藥業(yè)的第二重原因。

03

可靠的技術(shù)基石

為何維昇藥業(yè)敢于硬核創(chuàng)新?這背后離不開公司的技術(shù)基石——?jiǎng)?chuàng)始股東之一Ascendis的助力。

于維昇藥業(yè)而言,它具有比較優(yōu)勢(shì),因?yàn)槠浜诵墓芫€均經(jīng)過Ascendis的驗(yàn)證。

Ascendis公司總部坐落于丹麥,近日市值已突破一百億美金,是近年來美股炙手可熱的“超新星”。憑借TransCon技術(shù)平臺(tái)的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì),Ascendis公司擁有持續(xù)研發(fā)FIC內(nèi)分泌新藥的能力,而維昇藥業(yè)則擁有相關(guān)藥物的大中華區(qū)優(yōu)先談判權(quán)。

圖:Ascendis公司股價(jià)走勢(shì),來源:雪球
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圖:Ascendis公司股價(jià)走勢(shì),來源:雪球

TransCon意指“暫時(shí)連接”,即通過溶解速率可控的連接結(jié)構(gòu),將未經(jīng)修飾的原型藥物與保護(hù)作用的惰性載體分子相連接,形成前藥。當(dāng)前藥進(jìn)入人體后,連接結(jié)構(gòu)溶解釋放未經(jīng)修飾的原型藥物,從而在不改變?cè)退幬锏那疤嵯?,有效延長藥物半衰期。

通俗地講,TransCon技術(shù)就好像幫助原型藥物套上一副盔甲,在沖破人體免疫系統(tǒng)的槍林彈雨后,原型藥物可以按照計(jì)劃脫去盔甲,從而發(fā)揮自身的本領(lǐng)。

關(guān)于TransCon技術(shù)平臺(tái)的價(jià)值,或許很多投資者理解困難,不過我們可以借著MNC的動(dòng)作來進(jìn)行更好的了解。去年底, Ascendis授予諾和諾德TransCon技術(shù)平臺(tái)的全球獨(dú)家許可,諾和諾德有權(quán)使用TransCon技術(shù)平臺(tái)開發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化用于代謝疾?。òǚ逝趾?型糖尿?。┑闹Z和諾德專有產(chǎn)品。而Ascendis公司則獲得高達(dá)2.85億美元的預(yù)付款以及后續(xù)不菲的里程碑款項(xiàng)。

強(qiáng)如諾和諾德這樣的MNC,都選擇TransCon技術(shù)平臺(tái)進(jìn)行合作,這足以表明Ascendis公司所擁有的底層技術(shù)力。Ascendis是維昇藥業(yè)的創(chuàng)始股東之一,維昇藥業(yè)2018年已從Ascendis獲得搭載TransCon技術(shù)的3款創(chuàng)新藥在大中華區(qū)研究、開發(fā)、制造及商業(yè)化的獨(dú)占許可,維昇藥業(yè)既能夠享受到Ascendis的技術(shù)力,也能夠享受到產(chǎn)品商業(yè)化的利潤,而無須另行支付首付款、里程碑和利潤分成。

股東的技術(shù)力加持,正是維昇藥業(yè)表層研發(fā)管線之下,所暗含的隱藏價(jià)值,這也是維昇藥業(yè)被看重的第三重原因。

04

結(jié)語

雖然隆培促生長素極有可能成為一大爆款,但這卻并不能完全定義維昇藥業(yè)的價(jià)值。關(guān)于維昇藥業(yè),投資者的格局必須打開,要想徹底摸清這家公司的價(jià)值,必須建立在對(duì)其戰(zhàn)略全方位的理解上。

從短期看,隆培促生長素有望帶來業(yè)績爆發(fā);而從中長期看,兩大潛力管線均有顛覆傳統(tǒng)治療方法的潛力,同時(shí)維昇將利用其在內(nèi)分泌學(xué)領(lǐng)域建立起的基礎(chǔ)設(shè)施,成為尋求進(jìn)入中國市場(chǎng)的內(nèi)分泌治療方案的首選合作伙伴。

維昇藥業(yè)真正要做的事情,并不是簡單地追求商業(yè)化的勝利,而是在更深層次填補(bǔ)我國內(nèi)分泌疾病領(lǐng)域存在的巨大空白。畢竟與競(jìng)爭(zhēng)激烈的腫瘤賽道相比,內(nèi)分泌賽道仍有太多的無人區(qū),這背后則是數(shù)千萬無助的家庭,以及長達(dá)數(shù)十年的長期用藥。

高風(fēng)險(xiǎn)的創(chuàng)新藥,追求回報(bào)是理所應(yīng)當(dāng)?shù)?,但更為關(guān)鍵的是企業(yè)要有一顆“仁心”。只要是能夠滿足臨床需求的“真創(chuàng)新”產(chǎn)品,其價(jià)值最終是一定會(huì)綻放的?!吧L發(fā)育第一股”,正在全力駛向內(nèi)分泌藍(lán)海。

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