背景:醫(yī)療領(lǐng)域反腐風(fēng)暴來臨
今年以來,中紀(jì)委、國(guó)家衛(wèi)健委等多部門多次發(fā)文強(qiáng)調(diào)要針對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題開展集中整治工作,抓住醫(yī)藥產(chǎn)品供銷重點(diǎn)環(huán)節(jié)、緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員。
2月16日,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委發(fā)文《嚴(yán)查醫(yī)療領(lǐng)域隱蔽利益輸送》,指出醫(yī)療行業(yè)風(fēng)腐問題隱形不斷變異升級(jí),要堅(jiān)決查處。
5月10日,國(guó)家衛(wèi)健委、公安部等14部門聯(lián)合發(fā)文《2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)?作要點(diǎn)》,強(qiáng)調(diào)要重點(diǎn)整治醫(yī)藥產(chǎn)品銷售采購(gòu)環(huán)節(jié)的貪腐問題。
7月21日,國(guó)家衛(wèi)健委等9大部門召開視頻會(huì)議,部署開展為期1年的全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作。
7月28日,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委召開動(dòng)員會(huì),配合開展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治?作。強(qiáng)調(diào)加大執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度,集中力量查處一批醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件。
有媒體統(tǒng)計(jì),今年截至七月底全國(guó)已有至少155名醫(yī)院院長(zhǎng)、書記被查,數(shù)量已超過去年全年的兩倍,可見監(jiān)管層對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題的整治決心和打擊力度。本文針對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂中,醫(yī)院方工作人員最有可能涉及的兩類受賄犯罪展開分析,分為上下篇主要回答兩個(gè)問題:
1.不同崗位人員可能會(huì)涉及的哪些具體罪名?
2.哪些行為會(huì)被納入商業(yè)賄賂犯罪的監(jiān)管?
一、醫(yī)院方人員最有可能涉嫌兩種受賄犯罪
(一)涉及罪名
1.受賄罪
刑法第385條規(guī)定,國(guó)家工作人員利用職務(wù)上的便利,索取他人財(cái)物的,或者非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益的,是受賄罪。
國(guó)家工作人員在經(jīng)濟(jì)往來中,違反國(guó)家規(guī)定,收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi),歸個(gè)人所有的,以受賄論處。
2.非國(guó)家工作人員受賄罪
刑法第163條規(guī)定,公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員,利用職務(wù)上的便利,索取他人財(cái)物或者非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益。
公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員在經(jīng)濟(jì)往來中,利用職務(wù)上的便利,違反國(guó)家規(guī)定,收受各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi),歸個(gè)人所有的,依照前款的規(guī)定處罰。
(二)兩種受賄犯罪入罪金額標(biāo)準(zhǔn)較低、法定刑最高可至死刑
根據(jù)刑法及最高法、最高檢《關(guān)于辦理貪污賄賂刑事案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:
1.受賄罪和非國(guó)家工作人員受賄罪的入罪金額為3萬元和6萬元;
2.受賄罪和非國(guó)家工作人員受賄罪的法定刑最高為死刑和無期徒刑;
3.違法所得的一切財(cái)物,都需按照規(guī)定予以追繳或者責(zé)令退賠;
4.貪污賄賂犯罪都應(yīng)當(dāng)判處罰金,受賄罪還可以判處沒收財(cái)產(chǎn)。
附表1:非國(guó)家工作人員受賄罪的入罪標(biāo)準(zhǔn)及法定刑

附表2:受賄罪的入罪標(biāo)準(zhǔn)及法定刑

二、區(qū)分不同崗位工作人員可能涉及的受賄犯罪三要點(diǎn)
受賄罪和非國(guó)家工作人員受賄罪,最關(guān)鍵的區(qū)別就在于犯罪主體的身份。刑法第93條規(guī)定,國(guó)家工作人員是指國(guó)家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人。以下三類人員以國(guó)家工作人員論:
(1)國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體中從事公務(wù)的人員;
(2)國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位委派到非國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體從事公務(wù)的人員;
(3)其他依照法律從事公務(wù)的人員。
故在認(rèn)定不同工作人員可能涉及的犯罪主要從3個(gè)角度切入:任職機(jī)構(gòu)性質(zhì)、是否具有委派關(guān)系以及是否從事公務(wù)。
(一)醫(yī)院性質(zhì)認(rèn)定
目前我國(guó)醫(yī)院可分為公立醫(yī)院和私立醫(yī)院。
1.公立醫(yī)院大都屬于事業(yè)單位性質(zhì),刑法第93條又將事業(yè)單位細(xì)分為國(guó)有事業(yè)單位和非國(guó)有事業(yè)單位。在屬非國(guó)有事業(yè)單位性質(zhì)的醫(yī)院任職的工作人員,如無委派身份便不成立受賄罪,在具體案件中需加以核實(shí)區(qū)分。
2.私立醫(yī)院屬于非國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位性質(zhì),其工作人員如無委派身份同樣不可能成立受賄罪。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多具有集體性質(zhì),其院長(zhǎng)有可能成為受賄罪主體。根據(jù)《最高人民檢察院法律政策研究室關(guān)于集體性質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)利用職務(wù)之便收受他人財(cái)物的行為如何適用法律問題的答復(fù)》意見,經(jīng)過鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或者主管行政機(jī)關(guān)任命的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),在依法從事本區(qū)域衛(wèi)生工作的管理與業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),承擔(dān)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)工作等公務(wù)活動(dòng)時(shí),屬于刑法第九十三條第二款規(guī)定的其他依照法律從事公務(wù)的人員,對(duì)其利用職務(wù)上的便利,索取他人財(cái)物的,或者非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益的,以受賄罪追究刑事責(zé)任。
(二)委派身份認(rèn)定
根據(jù)最高院《全國(guó)法院審理經(jīng)濟(jì)犯罪案件工作座談會(huì)紀(jì)要》(下稱紀(jì)要)規(guī)定,所謂委派,即委任、派遣,其形式多種多樣,如任命、指派、提名、批準(zhǔn)等。不論被委派的??份如何,只要是接受國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位委派,代表國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位在?國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體中從事組織、領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、管理等?作,都可以國(guó)家工作人員論。
(三)從事公務(wù)認(rèn)定
紀(jì)要規(guī)定,從事公務(wù)是指代表國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、?民團(tuán)體等履?組織、領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、管理等職責(zé)。公務(wù)主要表現(xiàn)為與職權(quán)相聯(lián)系的公共事務(wù)以及監(jiān)督、管理國(guó)有財(cái)產(chǎn)的職務(wù)活動(dòng)。不具備職權(quán)內(nèi)容的勞務(wù)活動(dòng)、技術(shù)服務(wù)?作,如售貨員、售票員等所從事的?作,?般不認(rèn)為是公務(wù)。
筆者通過裁判文書網(wǎng)檢索了2022年醫(yī)藥領(lǐng)域被判受賄罪的案例中,所涉職務(wù)有:院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、檢驗(yàn)科主任、總會(huì)計(jì)師、黨委委員等,即中紀(jì)委強(qiáng)調(diào)的履行行政管理職能的關(guān)鍵少數(shù):領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員。
綜上,國(guó)有事業(yè)單位性質(zhì)醫(yī)院中的行政管理職能人員、非國(guó)有性質(zhì)醫(yī)院中具有委派身份的人員、衛(wèi)生院院長(zhǎng)屬于受賄罪的適格主體,其余人員受到非國(guó)家工作人員受賄罪的規(guī)制。
下篇將詳細(xì)講述受賄犯罪的其余構(gòu)成要件認(rèn)定。
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