3月12日，一名女子發(fā)視頻稱，自己在安徽安慶市立醫(yī)院拔智齒時(shí)遭遇“拔錯(cuò)牙”。
5日后，于3月17日從該醫(yī)院11樓墜樓身亡。
三日后，3月20日，死者家屬方與院方達(dá)成和解。
六日后，3月26日，安慶市衛(wèi)健委相關(guān)人員向媒體透露，醫(yī)院院內(nèi)已就涉事醫(yī)生給出相應(yīng)處理結(jié)果，一是對(duì)這名醫(yī)生進(jìn)行了全院通報(bào)批評(píng)，二是暫停其門診工作3個(gè)月。該處理結(jié)果系家屬此前在醫(yī)患溝通會(huì)上溝通時(shí)提出的方案，但該結(jié)果為醫(yī)院內(nèi)部處理結(jié)果，暫未向社會(huì)公布。這件事目前尚無最終調(diào)查定論和處理結(jié)果，但若處理完畢，會(huì)及時(shí)在醫(yī)院網(wǎng)站上公布。
涉事醫(yī)生是醫(yī)院副主任醫(yī)師。
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)博士。同年進(jìn)入安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科工作，是被作為特殊人才引進(jìn)安慶市立醫(yī)院的。
涉事醫(yī)生的代表作品，是臨床博士談?wù)`診誤治。
你說這讓人想想，都感覺是命運(yùn)弄人。
我曾經(jīng)進(jìn)修過一年口腔科，所以，對(duì)這件事，粗淺的談一點(diǎn)自己的看法，不一定對(duì)，大家只是看看而已。
涉事醫(yī)生之所以拔錯(cuò)牙位，我認(rèn)為客觀原因，很可能是同時(shí)拔除上下頜第三磨牙，拔完上頜牙后沒有給患者足夠間歇時(shí)間，同時(shí)口腔內(nèi)的出血和唾液沒有吸干凈，在視野欠清晰的情況下，可能又沒有仔細(xì)核對(duì)好牙位，就匆匆忙忙拔下頜牙，最終導(dǎo)致悲劇發(fā)生。
患者所說的沒有打麻藥，我覺得可能性不大，看過戰(zhàn)爭(zhēng)片的都知道，許多人的招供與叛變，都是扛不住敵人鐵鉗拔牙的。也就是說，一個(gè)正常人，幾乎沒有誰能扛得住拔牙的疼痛的。
那么，我認(rèn)為，很可能是下牙槽神經(jīng)的阻滯麻醉沒有打好。一般而言，下牙槽神經(jīng)的阻滯麻醉，應(yīng)該在頰黏膜后部磨牙后上方進(jìn)針后，達(dá)到注射器針頭長(zhǎng)度的三分之二，并抵住下頜骨內(nèi)側(cè)壁，且晃動(dòng)針頭時(shí)針頭不會(huì)移位為準(zhǔn)，注射麻藥后一般5-10分鐘起效，以下唇麻木為起效標(biāo)志，有些患者因?yàn)橄骂M骨解剖變異的原因，會(huì)存在進(jìn)針后怎么扎都扎不到骨壁的情況，有些醫(yī)生此時(shí)就盲目推藥，推藥后患者只有下唇輕微麻木感，但拔牙時(shí)仍有可感覺到的疼痛，很多時(shí)候因?yàn)榛颊吣苋淌艽朔N疼痛一般也就扛過去了，但如果過后出現(xiàn)并發(fā)癥，會(huì)以此來討要說法。
再有一個(gè)原因，那就是有可能操作時(shí)間過長(zhǎng)，尤其是后面給這位女患者固定牙齒時(shí)，麻藥起效時(shí)間已過，此時(shí)雖然患者已經(jīng)感覺到疼痛，當(dāng)事醫(yī)生一般此時(shí)會(huì)用“快好了，再堅(jiān)持一下”來安慰患者，患者一般情況下也會(huì)順應(yīng)醫(yī)生要求，還是和前一個(gè)原因一樣，不出事就好，一旦出事，也會(huì)以此來說事。
實(shí)話實(shí)說，拔錯(cuò)牙這種事，在口腔科雖然不多見，但也不少見。拔錯(cuò)了，一般也就是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償了事，鬧到患者跳樓自殺，確實(shí)聞所未聞。
對(duì)這位患者的不幸，我深表哀悼，希望家屬節(jié)哀順變，依法訴求，現(xiàn)在出現(xiàn)醫(yī)療事故只要按正常流程走都會(huì)有比較公平的結(jié)局，當(dāng)事醫(yī)生也會(huì)受到應(yīng)有的處罰。老葉我覺得，現(xiàn)在的大體環(huán)境，處理這種事情，還是多傾向患方的。
這件事，醫(yī)生醫(yī)院都要反思。因?yàn)獒t(yī)療，最講究信任前置。群眾的眼睛是雪亮的，會(huì)在暗處默默的審視著醫(yī)生和醫(yī)院，評(píng)判你的每一個(gè)動(dòng)作。你如何對(duì)待患者、如何對(duì)待問題，都會(huì)影響他們對(duì)你的信任，影響他們用腳對(duì)你投票。
真正的好醫(yī)生，不是從不出事，而是出事后，如何去擔(dān)當(dāng)，去應(yīng)對(duì)。
真正的好醫(yī)院，也不是從不出事，而是出事后，如何去回應(yīng)，去解決。
同樣的事在不同的時(shí)間段做，會(huì)有完全不同的結(jié)果，即使付出相同的努力，但錯(cuò)過了時(shí)機(jī)，人能決定的因素就很少了。
同時(shí)，老葉也奉勸大家，不要有仇醫(yī)思想，借這件事言辭過激的抨擊抹黑公立醫(yī)院。
不管怎么說，為兩顆牙齒就跳樓，放棄生命，這實(shí)在不應(yīng)該，我也不能理解。
無論如何，活著才最重要。
醫(yī)客說
愿逝者安息。愿醫(yī)患關(guān)系能像這個(gè)春天一樣，越來越溫暖純良。
【責(zé)編】醫(yī)客君
【文章來源】老葉說醫(yī)，作者葉正松
【圖片來源】網(wǎng)絡(luò)
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