近日，國家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、中央軍委后勤保障部等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交金管理工作的通知》（以下簡稱《通知》），自2025年3月31日起，全國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消門診預(yù)交金、規(guī)范住院預(yù)交金管理。
20世紀(jì)80年代，國家相繼建立了住院預(yù)交金制度和門診預(yù)交金制度。當(dāng)前，我國基本醫(yī)療保障制度逐步健全，信息技術(shù)不斷發(fā)展，預(yù)交金的相關(guān)作用逐步減弱?！锻ㄖ芬?，2025年3月31日起，全面停止收取門診預(yù)交金。同時(shí)，降低住院預(yù)交金額度，醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度降至同病種個(gè)人自付平均水平，自2025年6月30日起執(zhí)行。
取消門診預(yù)交金意味著什么？
改革后，住院預(yù)交金會(huì)減少多少？
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什么是門診預(yù)交金？
首先，預(yù)交金和掛號費(fèi)可不是一回事兒。
預(yù)交金指的是患者在門診或者辦理住院之前，需要預(yù)先支付的一筆押金；這個(gè)押金，是作為后續(xù)治療費(fèi)用的一種保障，也是公立醫(yī)院傳統(tǒng)的收費(fèi)方式。
在過去，為了減少患者排隊(duì)次數(shù)、縮短繳費(fèi)等候時(shí)間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼設(shè)立了住院預(yù)交金和門診預(yù)交金。
其實(shí)，現(xiàn)在很多地方都已經(jīng)取消了門診預(yù)交金，這次是全國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)3月起全面取消，并限時(shí)清退患者以前繳納的門診預(yù)交金。
為何取消或者降低預(yù)交金？
取消或降低預(yù)交金，最重要的原因，是為了減輕大家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
取消門診預(yù)交金，意味著患者不會(huì)因?yàn)橘M(fèi)用的問題，延誤治療。
降低住院預(yù)交金，意味著生病需要去住院，再也不用急著提前準(zhǔn)備一大筆住院押金。
現(xiàn)在，我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上，一些地方已經(jīng)開始推行“先看病，后付費(fèi)”的制度。這些制度，讓老百姓看病有更好的保障，取消或降低預(yù)交金就有了基礎(chǔ)保證。
改革后住院預(yù)交金會(huì)減少多少？
國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將從兩個(gè)方面改革預(yù)交金管理：
·停止收取門診預(yù)交金，限時(shí)清退患者已繳納的門診預(yù)交金
持續(xù)優(yōu)化門診收費(fèi)流程，患者在門診就醫(yī)時(shí)，可以自愿選擇支付方式。
考慮到有些老人可能不會(huì)使用新型支付方式卻可能有頻繁就診服務(wù)需求，醫(yī)院也保留了為他們提供預(yù)存費(fèi)用的方式。
對門診手術(shù)、急診手術(shù)等類似住院一次就診需多次繳費(fèi)的復(fù)雜情形，在患者自愿的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以預(yù)收費(fèi)用。
·將醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度降低至同病種個(gè)人自付平均水平
根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型、患者醫(yī)保類型和報(bào)銷比例等因素，參考同病種前3年度實(shí)際發(fā)生的次均住院費(fèi)用和個(gè)人自付費(fèi)用，合理確定住院預(yù)交金額度。
要公示常見病種預(yù)交金收取額度，接受群眾監(jiān)督，充分保障患者知情權(quán)。
舉個(gè)例子，某醫(yī)院經(jīng)測算，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去三年平均住院費(fèi)用是9000元，醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人平均自付的費(fèi)用是3000元，該醫(yī)院向該類患者收取的預(yù)交金，就不得超過3000元。
來源 | 央視新聞
法律顧問 | 李洋卿律師13638718407
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