國家衛(wèi)健委啟動“體重管理年”行動受到熱切關(guān)注，國家“官宣”號召全民加入體重管理隊伍。對于不少備孕家庭來說，脂肪過多會影響備孕，如果飲食控制效果不佳，可在專業(yè)醫(yī)學(xué)體重管理團隊尋找好“孕”方案。
備孕7年未孕、近4年月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)的馬女士，因體重過大接近180斤，還飽受血脂異常、胰島素抵抗和雄激素升高的困擾，嘗試多種治療方法均未見效果來到我院婦科生殖內(nèi)分泌?？凭驮\。專科主任陳慧教授、生殖營養(yǎng)與體重管理專家曾敏慧主治醫(yī)師為馬女士量身定制為期3個月的個性化醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重方案。
在馬女士積極配合治療下，隨著體重下降，代謝指標(biāo)明顯改善，月經(jīng)周期恢復(fù)正常。在進入試管周期前，馬女士累計減重28.4斤，其中減脂率高達103%。經(jīng)過一次促排卵和胚胎移植，她終于在10月份成功懷孕，迎來了期盼已久的寶寶。
馬女士順利懷孕后，為團隊送來錦旗
懷不上？脂肪過多可能是“元兇”
陳慧教授介紹，肥胖對女性生育力的影響是多方面的：
1
內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：肥胖會導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）功能紊亂，引起激素水平異常，容易引發(fā)胰島素抵抗、高雄激素血癥和黃體功能不足等，月經(jīng)不規(guī)律、稀發(fā)排卵、不排卵也較為常見。
2
卵子質(zhì)量和數(shù)量的下降：肥胖會影響卵母細胞的質(zhì)量和數(shù)量。肥胖女性的卵泡發(fā)育相對較差，會直接影響受精和胚胎發(fā)育。
3
子宮內(nèi)膜容受性降低：肥胖會影響子宮內(nèi)膜的發(fā)育和功能，降低其容受性，導(dǎo)致胚胎著床失敗或胎盤功能障礙，從而增加不孕和不良妊娠的風(fēng)險。
4
輔助生殖技術(shù)的挑戰(zhàn)：在輔助生殖技術(shù)中，肥胖女性往往加大促排卵藥物劑量，也會增加取卵手術(shù)和移植手術(shù)的難度。
怎么減？國家指南明方向
國家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》細心羅列各個區(qū)域、不同季節(jié)的食譜并注釋了食譜總熱量。其中，對于華南地區(qū)的飲食攝入建議，歸納了以下幾大要點：
1
以全谷物為主，減少精制米面：選擇雜糧、雜豆等全谷物，減少白米和白面的攝入。
2
多吃蔬果補充膳食纖維：每日攝入300-500克蔬果，深色蔬菜占一半以上；優(yōu)先選擇低糖水果。
3
適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白：魚蝦蟹貝類是優(yōu)質(zhì)蛋白來源，雞鴨豬牛羊選瘦肉部分，不建議完全不吃紅肉，以避免貧血。
4
每日堅果10克，首選原味：堅果富含健康脂肪和礦物質(zhì)，適量食用有益健康。
5
食物多樣化，每日12種，每周25種以上：谷薯類、蔬果、魚禽蛋奶、大豆堅果等搭配合理，確保營養(yǎng)全面。
減不掉？專業(yè)團隊有妙招
如果單純的飲食控制難以堅持或效果不好，我院婦科生殖內(nèi)分泌?？粕碃I養(yǎng)與體重管理門診可為廣大群眾量身定制科學(xué)有效的減重方案。
PART01
專業(yè)團隊，科學(xué)指導(dǎo)
1
“三師”共管，專業(yè)團隊協(xié)作：臨床醫(yī)師、營養(yǎng)師、運動指導(dǎo)師提供飲食調(diào)理、運動建議、心理干預(yù)及生活方式優(yōu)化等全方位方案支持。
2
線上線下結(jié)合，減輕負(fù)擔(dān)：線上咨詢與線下復(fù)診相結(jié)合，全程關(guān)注健康狀況和減重進度，及時調(diào)整方案。
3
安全有效，備孕期可執(zhí)行：注重科學(xué)減重，避免過度節(jié)食或單一方法，確保減重過程的安全性和長期可持續(xù)性。
PART02
配合完善的調(diào)查和評估
1
體脂成分檢查：精確測量身體中脂肪、肌肉、骨骼、水分等核心組成部分的比例，幫助患者更好地了解自身健康狀況。
2
測量腰圍、臀圍：專家表示，腹部脂肪過多，容易增加高血壓、高血脂、高血糖等慢病風(fēng)險，腰圍、臀圍的測量能更好評估中心性肥胖風(fēng)險。
3
醫(yī)學(xué)體重管理行為評估問卷：評估患者過往飲食、飲水、運動、睡眠等各個方面的情況。
如果各位也想在專業(yè)人員的幫助下
健康地進行營養(yǎng)干預(yù)減重
歡迎到婦科生殖內(nèi)分泌?？?/strong>
生殖營養(yǎng)與體重管理門診開展咨詢
符合條件還可參加科研減重項目：
參與條件
年齡18~40歲、BMI≥24kg/m2的女性或診斷為多囊卵巢綜合征
符合2003年鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn)的女性，能夠理解研究方案且溝通后有意愿參與
能獨立簽署知情同意書者
項目時間
項目研究時間12周
聯(lián)系方式
聯(lián)系人：曾敏慧
聯(lián)系方式：020-81332233
出診時間：周一至周四全天、周五上午
地址：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院北院區(qū)中山樓6樓生殖醫(yī)學(xué)部
專家簡介
陳 慧
婦科生殖內(nèi)分泌?？?/strong>
主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師
現(xiàn)任我院婦產(chǎn)科副主任、婦科生殖內(nèi)分泌?？浦魅?/strong>；中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院遺傳學(xué)與細胞生物學(xué)教研室臨床副主任。
專業(yè)特長：主要致力于反復(fù)移植失敗、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等妊娠相關(guān)疾病診療及發(fā)病機制研究。
社會任職：擔(dān)任中國婦幼保健協(xié)會生殖免疫專業(yè)委員會副主任委員、中國婦幼健康研究會生殖免疫學(xué)專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會副主任委員、中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會婦產(chǎn)專業(yè)委員會常委、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會優(yōu)生優(yōu)育專業(yè)委員會常務(wù)理事等。獲得“廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才”、“嶺南名醫(yī)”等稱號。
學(xué)術(shù)成就：參加編寫“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材婦產(chǎn)科學(xué)（編委、人民衛(wèi)生出版社）以及《流產(chǎn)基礎(chǔ)與臨床》、《早產(chǎn)基礎(chǔ)與臨床》等醫(yī)學(xué)專著（副主編、編委、人民衛(wèi)生出版社）。
曾敏慧
婦科生殖內(nèi)分泌?？?/strong>
主治醫(yī)師
專業(yè)特長：現(xiàn)從事婦科內(nèi)分泌及輔助生育技術(shù)診療工作，擅長生殖內(nèi)分泌疾病、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、性功能障礙、生殖營養(yǎng)管理等，熟練掌握人工授精和試管嬰兒操作常規(guī)。
社會任職：廣東省保健協(xié)會生殖健康分會委員、廣東省泌尿生殖協(xié)會女性生殖醫(yī)學(xué)分會委員、廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會生殖與遺傳管理專委會委員、廣東省智慧優(yōu)生優(yōu)育分會委員。
學(xué)術(shù)成就：參與并完成國家級、省市級科研基金及臨床研究，發(fā)表中英文論文多篇。
來源：婦科生殖內(nèi)分泌?？?/p>
責(zé)編：黃睿、房詩婷
初審：劉文琴
審核：歐陽霞、任毅
審核發(fā)布：楊建林
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