從2023年度最新復(fù)旦版中國醫(yī)院綜合排行榜可見，20家A+++++級醫(yī)院高度集中于北京（4家）、上海（4家），湖北、湖南、廣東、浙江各占2家，其余省份零星分布。
這一格局既映射出我國醫(yī)療資源的長期集聚效應(yīng)，也揭示了政策導(dǎo)向與區(qū)域發(fā)展的深層博弈。
北京、上海作為國家級醫(yī)療中心，憑借《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中“建設(shè)全球影響力醫(yī)學(xué)中心”的目標(biāo)，持續(xù)獲得政策傾斜。
北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院等機構(gòu)依托國家醫(yī)學(xué)科學(xué)院的科研優(yōu)勢，常年占據(jù)榜單頭部。
上海則通過《上海市衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃》強化“亞洲醫(yī)學(xué)中心”定位，瑞金、中山等醫(yī)院在腫瘤、心血管領(lǐng)域形成技術(shù)壁壘。
相比之下，中西部地區(qū)雖在《國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實施方案》推動下有所突破，如華科大同濟、協(xié)和醫(yī)院成為華中區(qū)域核心，但整體仍難撼動京滬的絕對優(yōu)勢。
公開數(shù)據(jù)顯示，2023年北京市三甲醫(yī)院科研經(jīng)費總額達(dá)280億元，超過河南、四川等六省總和，資源集中化趨勢顯著。
湖北、湖南、廣東等地的入圍醫(yī)院數(shù)量提升，凸顯了區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的階段性成果。
以武漢為例，華科大同濟醫(yī)院通過承接國家疑難病癥診治能力提升工程，近三年門診量年均增長12%，并與光谷生物城形成“醫(yī)研產(chǎn)”閉環(huán)。
廣東省則依托《粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生健康合作框架協(xié)議》，推動中山一院與香港大學(xué)共建聯(lián)合實驗室，跨境醫(yī)療協(xié)作成效顯著。
值得注意的是，經(jīng)濟強省浙江的浙大一院、二院憑借“數(shù)字醫(yī)療”創(chuàng)新，將智慧醫(yī)院覆蓋率提升至90%，成為《浙江省“醫(yī)學(xué)高峰”行動計劃》的標(biāo)桿。
反觀河南、四川等人口大省，盡管鄭州大學(xué)一附院以“超級醫(yī)院”模式躋身榜單，但其每千人口醫(yī)師數(shù)仍低于全國平均水平，暴露了“規(guī)模擴張”與“質(zhì)量失衡”的矛盾。
有觀點認(rèn)為，經(jīng)濟實力對醫(yī)療資源的塑造作用不容忽視。
2023年數(shù)據(jù)顯示，廣東、浙江的醫(yī)療衛(wèi)生財政支出分別達(dá)2140億元和1680億元，遠(yuǎn)超河南（980億元）、陜西（760億元）。
高投入直接轉(zhuǎn)化為硬件升級與人才吸引力！廣東省三甲醫(yī)院高級職稱醫(yī)師占比達(dá)35%，而中西部地區(qū)普遍低于25%。
此外，民營經(jīng)濟活躍的浙江通過“社會辦醫(yī)新政”引入社會資本超500億元，助推高端?？漆t(yī)院建設(shè)。
江蘇雖未入圍頂級醫(yī)院，但其基層醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化率全國領(lǐng)先，體現(xiàn)了不同的發(fā)展路徑。
未來醫(yī)療資源的均衡化需突破三重瓶頸：一是跨區(qū)域協(xié)作機制缺失，如京津冀、長三角已嘗試共建實驗室，但中西部仍以省內(nèi)循環(huán)為主；二是基層醫(yī)療“虹吸效應(yīng)”加劇，頂級醫(yī)院門急診量超負(fù)荷，而縣域醫(yī)院空置率超30%；三是科研轉(zhuǎn)化效率待提升，我國醫(yī)院專利轉(zhuǎn)化率不足5%。
毫無疑問，中國頂尖醫(yī)院的分布本質(zhì)上是政策、經(jīng)濟與歷史積累的綜合產(chǎn)物。
熱門跟貼