現(xiàn)代生活節(jié)奏變快,“久坐一族”的增多使得頸椎病成為普遍的健康問題。研究顯示,中國成年人的頸椎病發(fā)病率高達13.76%,頸椎病已成為中青年人群的常見病、多發(fā)病。

頸椎病是什么?

頸椎具有負重、減震、保護、連接及運動五大生理功能。作為連接頭和身體的重要部位,頸椎起著維持頸部靈活運動、保護脊髓神經(jīng)等作用。如果頸椎壓力負荷過大,如長時間低頭、長期伏案工作、枕頭過高或過低等,都可能造成頸椎損傷,甚至引發(fā)頸椎病。

新加坡貢方堂TCM丘保潤中醫(yī)表示,頸椎病是一種常見病癥,一般分為以下幾種類型。

頸型頸椎病。頸型頸椎病一般為頸椎病早期,主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛、僵硬,拍X光片顯示有頸椎曲度改變,做核磁共振顯示有頸椎間盤膨出或突出。

神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎間盤突出壓迫到了頸神經(jīng)根,使手臂出現(xiàn)放射疼痛癥狀,還可能伴有上肢麻木或無力,嚴重的甚至會出現(xiàn)上肢肌肉萎縮的情況。

脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病是最嚴重的頸椎病,主要癥狀表現(xiàn)為四肢疼痛、麻木、無力。有的患者可能會出現(xiàn)呼吸費力、走路不穩(wěn)等癥狀,嚴重的甚至需要拄拐杖或坐輪椅。

其他型頸椎病。其他型頸椎病主要癥狀表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈、耳鳴、看東西模糊。有的患者可能會出現(xiàn)突然暈倒、心動過速、面部疼痛麻木等不太典型的癥狀,這可能是頸椎供血不足或其他原因?qū)е碌摹?/p>

有的人認為頸椎病不嚴重,休息一段時間就能緩解。這種想法是錯誤的,若發(fā)生頸椎病后任其發(fā)展,可能會引發(fā)中風、腦癱、心肌梗死、腦血栓、高血壓等疾病。因此,如果出現(xiàn)頸椎病相關癥狀,應及時前往醫(yī)院進行檢查,并對癥處理。

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頸椎病會引起哪些癥狀?

因為頸椎的結構非常復雜,導致疾病的癥狀多種多樣,很多看似和頸椎病無關的癥狀,也可能是頸椎病所致。

1、心慌、胸悶、心前區(qū)疼痛:出現(xiàn)這些癥狀,很多人首先會想是不是得了心臟病,事實上,當頸椎發(fā)生病變,刺激或壓迫頸背神經(jīng)時,也可以出現(xiàn)這類頸心綜合征的癥狀。

2、視力下降、眼脹痛、怕光、愛流淚:出現(xiàn)這些癥狀,不要單純認為是眼睛出現(xiàn)了問題,頸椎病會導致自主神經(jīng)功能紊亂及大腦枕葉視覺中樞缺血,形成上述癥狀。

3、頭暈、頭沉、失眠:交感型或椎動脈型頸椎病,因為椎動脈受壓或痙攣,導致腦部供血不足,會出現(xiàn)上述癥狀。一般這種頭暈,頭部拍CT常常檢查不出問題。

4、手麻、肌肉萎縮、胳膊串著疼:神經(jīng)根型頸椎病會出現(xiàn)上述癥狀,這是因為病變組織壓迫神經(jīng)根導致的,尤其是當兩側肢體都出現(xiàn)上述癥狀時,一定要提高警惕,需要考慮是否出現(xiàn)了頸椎病。

5、腳軟無力、走路發(fā)飄、不能走直線,有踩棉花感:這是因為頸椎病變組織壓迫脊髓,出現(xiàn)的一系列癥狀,嚴重者甚至會有癱瘓、大小便失禁等癥狀。經(jīng)絡之窗公眾號提示有此類癥狀的頸椎病,稱為脊髓型頸椎病,屬于頸椎病中最嚴重的一種,常常需要手術治療。

6、嗓子里像卡著東西,惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳:這是由于頸椎前緣的骨刺直接壓迫到了食管的后壁,或是由頸椎病引起的植物神經(jīng)功能紊亂而導致的食管痙攣(或過度松弛)造成的。

7、血壓不穩(wěn):一些頸椎病患者常出現(xiàn)血壓增高或降低的癥狀)以血壓增高較為常見,故又叫“頸性高血壓”)。這是由頸椎病引起的椎基底動脈供血失常和交感神經(jīng)功能紊亂造成的。

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中醫(yī)怎么調(diào)理?

中醫(yī)將其歸為“痹證”“項痹”,病機為“內(nèi)外合邪”:

  • 外邪痹阻:風寒濕侵襲經(jīng)絡,氣血運行受阻;
  • 肝腎虧虛:精血不足致筋骨失養(yǎng);
  • 氣血瘀滯:勞損致督脈受損,局部瘀血內(nèi)生。

丘醫(yī)師認同中醫(yī)“治未病”理念,強調(diào)防治結合。

頸椎病患者輕則頸肩酸痛不適,重則肢體乏力,麻木不仁,甚則發(fā)生癱瘓,中醫(yī)學認為“不通則痛”,該病多因風寒濕之邪乘虛侵入體內(nèi),浸淫于關節(jié)、筋脈、肌腠之間,使經(jīng)氣閉滯不通,生瘀生痰而致頸肩酸痛麻木不舒,以活血逐瘀、通絡化結。

并主張內(nèi)外兼治,注重外用藥局部的濕敷及敷貼,使藥物直達病所增強其療效。

醫(yī)案

患者,男,48歲。

初診:患者因頭暈反復發(fā)作4年,加重1天。4年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,以轉(zhuǎn)頸低頭時尤甚,多次測血壓無明顯增高。1天前突感頭暈加重,伴惡心耳鳴,視物旋轉(zhuǎn),無明顯聽力減退,納食欠佳。舌暗紅,苔薄黃膩。脈弦滑。頸椎片示頸椎病。

診斷:頸椎?。ㄌ叼龌ソY證)

治則:活血化痰,通絡醒腦

處方:葛根 30g,赤芍15g,黃芩10g,雞血藤30g,桑枝 15g,丹參15g,蟬蛻10g,白僵蠶 10g,桑葉 15g,菊花 30g,鉤藤 10g,白蒺藜 10g,片姜黃 10g,杜仲15,牛膝15g。水煎服,日1劑。

二診:經(jīng)治療1周后,患者諸癥消失。隨訪1年無復發(fā)。

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免責聲明:本文旨在傳播中醫(yī)診治思路,不作為用藥指導。具體用藥請在醫(yī)師指導下辨證使用。

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