4月2日，福建省衛(wèi)健委召開“推動醫(yī)改爭先創(chuàng)優(yōu) 聚力建設(shè)健康福建”新聞發(fā)布會，介紹福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體情況。
福州市衛(wèi)健委黨組成員、副主任、福州市疾病預(yù)防控制局局長鐘志華，福州市第二總醫(yī)院院長林鳳飛，福清市政協(xié)副主席、福清市衛(wèi)健局局長何飛，福州市倉山區(qū)金山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任薛麗麗出席發(fā)布會。省衛(wèi)健委宣傳處處長寧永鑫主持。
記者從會上獲悉，福州市近年來創(chuàng)新體制機制，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕。數(shù)據(jù)顯示，福州市近年來醫(yī)療服務(wù)群眾滿意度保持在91.5%以上，醫(yī)改工作取得顯著成效。
落實改革規(guī)定動作
夯實醫(yī)改基礎(chǔ)
福州市將深化醫(yī)改定位為“一把手工程”，通過完善醫(yī)改推進機制，把醫(yī)改納入全面深化改革和政府績效目標(biāo)管理，確保各項任務(wù)落地見效。
在“三醫(yī)”協(xié)同治理方面，藥品耗材集中帶量采購已覆蓋696個藥品和43類耗材，累計節(jié)約費用12.1億元。
近三年，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格521項次，推行DRG為主的多元復(fù)合式收付費改革，有效控制醫(yī)療費用增長。
2024年，全市公立醫(yī)院門急診和住院醫(yī)藥費用與“十三五”末相比穩(wěn)中有降，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)得到緩解，醫(yī)療服務(wù)收入占比達到37.9%，較“十三五”末提高10.1個百分點。
精準(zhǔn)化推進福州醫(yī)改實踐
積極創(chuàng)新改革自選動作
推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在城市新區(qū)、郊區(qū)布局建設(shè)。福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院金山院區(qū)、福州市中醫(yī)院五四北院區(qū)、福州市第一總醫(yī)院皮膚病防治院南院等15個項目已建成投用，區(qū)域醫(yī)療資源配置更加均衡。鞏固提升了市屬醫(yī)院傳統(tǒng)優(yōu)勢，打造與省屬醫(yī)院錯位互補的?？聘叩?。
此外，通過橫向整合8家市屬醫(yī)院，組建市第一總院和市第二總院，實現(xiàn)降本提質(zhì)增效。2024年，市第一總院、市第二總院住院量分別遞增6.8%和13.1%，運行支出同比分別減少6.0%和 2.7%。
在縱向推進資源下沉方面，福州市建強縣級總醫(yī)院，開展“院幫院”“院包科”等幫扶舉措，2024年上級醫(yī)院在基層開展新技術(shù)、新項目101項，建成特色?？?4個。福州首創(chuàng)“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善覆蓋所有常住人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格6800余個，履約滿意度達到95%以上。
創(chuàng)新便民惠民舉措
切實改善醫(yī)療服務(wù)
聚焦患者“急難愁盼”問題
福州市辦成一批
可感可及的實事
?在二級及以上公立醫(yī)院普通門診推行“一號管到底”就診便民措施，惠及患者近22萬人次，減免掛號診查費超690萬元。
?在市縣8家公立醫(yī)院28個病區(qū)試點免陪照護服務(wù)，覆蓋床位1181張，累計服務(wù)患者3.1萬余名。
?實行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)和影像資料共享，覆蓋70%以上診療常用、高頻、高值項目，累計互認(rèn)4197萬項次，覆蓋3204萬就診人次。
?積極應(yīng)對人口老齡化，建成老年友善醫(yī)療機構(gòu)210家、老年友善病區(qū)117個，積極開展家庭病床和居家安寧療護服務(wù)，累計建床3300余人次。
回應(yīng)媒體關(guān)切
共探醫(yī)改新路徑
會上
相關(guān)負(fù)責(zé)人回答記者提問
問
福州作為省會城市，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較豐富。請問福州如何發(fā)揮這個優(yōu)勢完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，讓老百姓在家門口享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)？
鐘志華表示，福州市通過“省市共建，打造高地” “省市聯(lián)動，縣鄉(xiāng)一體”“融合發(fā)展，深度協(xié)同”等舉措，打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系，并與省屬單位合作建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心，市屬醫(yī)院幫扶縣市區(qū)總醫(yī)院，并整合公立醫(yī)院，成立?？圃\療中心，開展聯(lián)合門診、病房等服務(wù)。
問
福州市第二總醫(yī)院作為兩家福州市級總醫(yī)院的牽頭醫(yī)院之一，在整合優(yōu)化醫(yī)療資源，帶動成員醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面有哪些具體舉措？
林鳳飛介紹，醫(yī)院實施行政科室垂直化管理、推進大科制融合發(fā)展、全面實行醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制，升級集群式優(yōu)勢?？?，將一站式服務(wù)模式向成員醫(yī)院平移。
在2024年第三方住院患者滿意度調(diào)查中，總醫(yī)院、神經(jīng)精神病防治院、婦幼保健院分別提升1.98個、2.23個以及0.98個百分點。
問
福清市作為常住人口超140萬的縣級市，在優(yōu)化全域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實現(xiàn)“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”，減少跨地區(qū)轉(zhuǎn)診方面有哪些具體舉措？
何飛表示，福清市推行“1+5+X”發(fā)展模式，以三甲綜合性醫(yī)院——福清市醫(yī)院為全市醫(yī)療中心，以5家二級醫(yī)院為縣域醫(yī)療分中心，輻射周邊基層醫(yī)療機構(gòu)及村衛(wèi)生所（室），構(gòu)建“321”分層級帶動發(fā)展的三級醫(yī)療服務(wù)體系，落實要素保障加快構(gòu)建“15分鐘健康服務(wù)圈”，精準(zhǔn)提升醫(yī)療服務(wù)能力。2024年，基層診療量占比達69.56%，較“十三五”末上升4.82個百分點。
問
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)揮著群眾看病就醫(yī)“最后一公里”的重要作用，請問，社區(qū)服務(wù)中心在提升居民健康服務(wù)的可及性方面有哪些具體舉措和成效？
薛麗麗介紹，中心通過提升硬件設(shè)施、引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、提供便民服務(wù)等舉措，有效提升服務(wù)可及性。下一步，將繼續(xù)優(yōu)化服務(wù)、打造特色、加強聯(lián)動，吸引群眾基層首診。
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福建衛(wèi)生報全媒體記者：朱曉潔
編輯：林淑婷
審核：黃美輝、劉碧華
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