近日,國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、中央軍委后勤保障部等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)預(yù)交金管理工作的通知》,自2025年3月31日起,全國公立醫(yī)療機構(gòu)取消門診預(yù)交金、規(guī)范住院預(yù)交金管理。
3月1日起,海南省公立醫(yī)院已全面取消門診預(yù)交金,各公立醫(yī)院調(diào)整和公示了醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金的新標(biāo)準(zhǔn)。
全省公立醫(yī)院取消門診預(yù)交金和調(diào)低住院預(yù)交金,多家醫(yī)院已公示
為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)預(yù)交金管理工作,海南省衛(wèi)生健康委于今年2月初下發(fā)通知,要求全省各醫(yī)療機構(gòu)做好準(zhǔn)備,3月1日起全面停止收取門診預(yù)交金,9月30日前完成存量門診預(yù)交金的資金清算、退款;其中公立醫(yī)療機構(gòu)還要將醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金額度降至同病種個人自付平均水平。
其中,全省各醫(yī)療機構(gòu)要通過官網(wǎng)、微信公眾號、就醫(yī)小程序等多種途徑做好政策宣傳,告知患者辦理門診預(yù)交金退款及流程,確因客觀原因無法及時清退的,要做好臺賬管理。針對急診、急診留觀、門診手術(shù)、急診手術(shù)等情形,以及老年人等確有門急診預(yù)交資金需求的群體,在患者自愿的前提下,各醫(yī)療機構(gòu)可結(jié)合實際需求,充分論證保留門診預(yù)交金的必要性、可行性,研究制訂實施細(xì)則和管理辦法,報同級衛(wèi)生健康行政部門備案。
此外,各市縣衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)轄區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型、醫(yī)保政策等因素,參考同病種前3年度實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用,根據(jù)DRG/DIP付費情況,合理測算及確定住院預(yù)交金額度,醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度降至同病種同保障類別個人自付平均水平。
目前,省內(nèi)多家醫(yī)院已對門診住院預(yù)交金管理工作進(jìn)行公示。
加強醫(yī)院信息化改造
探索先診療后付費“信用就醫(yī)”模式
為解決群眾自付費用不足、“一老一小”就醫(yī)不便和就醫(yī)過程中多次付費等問題,海南探索先診療后付費“信用就醫(yī)”模式。
今年2月底,三亞推出基于信用為基礎(chǔ)的“先診療后付費、住院免押金”信用就醫(yī)服務(wù),這一舉措將極大方便廣大群眾在就醫(yī)過程中的費用結(jié)算,改善就醫(yī)感受?;颊咿k理住院時,開通“信用就醫(yī)”服務(wù)且海南省個人誠信積分(金椰分)達(dá)標(biāo),給予住院免押金的服務(wù),住院押金可由信用額度先行墊付。
目前,海南省多家醫(yī)院已上線“信用就醫(yī)”服務(wù)新模式,面向全省參保居民打造“先診療后付費”信用就醫(yī)新體驗,切實為廣大市民帶來更多便利與實惠。
海南省衛(wèi)生健康委日前印發(fā)通知要求,各市縣衛(wèi)生健康委要指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化住院預(yù)交金交納、住院費用結(jié)算流程,全面提升管理效率。各公立醫(yī)療機構(gòu)要加快內(nèi)部信息化改造,實現(xiàn)科室間信息互通,方便患者查詢預(yù)交金交納明細(xì)、住院費用明細(xì)等;要優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部工作流程,及時辦理出院結(jié)算;要積極探索運用信息技術(shù),推行“一站式結(jié)算”“床旁結(jié)算”“線上結(jié)算”等便民措施,提供多種交費渠道和結(jié)算方式,增強支付和結(jié)算的便利化、快捷化。
什么是預(yù)交金?
預(yù)交金和掛號費不是一回事。
預(yù)交金指的是患者在門診或者辦理住院之前,需要預(yù)先支付的一筆押金;這個押金,是作為后續(xù)治療費用的一種保障,也是公立醫(yī)院傳統(tǒng)的收費方式。
在過去,為了減少患者排隊次數(shù)、縮短繳費等候時間,醫(yī)療機構(gòu)相繼設(shè)立了住院預(yù)交金和門診預(yù)交金。
改革后,住院預(yù)交金會減少多少?
● 停止收取門診預(yù)交金,限時清退患者已繳納的門診預(yù)交金
患者在門診就醫(yī)時可以自愿選擇支付方式。對門診手術(shù)、急診手術(shù)等類似住院一次就診需多次繳費的復(fù)雜情形,在患者自愿的前提下,醫(yī)療機構(gòu)也可以預(yù)收費用。
● 將醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金額度降低至同病種個人自付平均水平
根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型、患者醫(yī)保類型和報銷比例等因素,參考同病種前3年度實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用,合理確定住院預(yù)交金額度。
舉個例子,某醫(yī)院經(jīng)測算,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去三年平均住院費用是9000元,醫(yī)保報銷后,個人平均自付的費用是3000元,該醫(yī)院向該類患者收取的預(yù)交金,就不得超過3000元。




來源:海南日報客戶端
編輯:王 婧
審核:向順宇
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