浙江省東陽市人民醫(yī)院深入推動高水平縣級醫(yī)院建設，以百姓需求為中心，以清晰戰(zhàn)略定位為前提，通過黨建引領錨定方向、制度創(chuàng)新激活動力、技術提升筑牢根基、精細管理釋放效能、區(qū)域協(xié)同優(yōu)化生態(tài)，深化縣域醫(yī)共體建設，實現(xiàn)高水平縣域醫(yī)療體系構建的跨越式發(fā)展，為更多縣域醫(yī)療中心轉型升級注入信心與動力。
東陽市人民醫(yī)院急診科醫(yī)務人員緊急將病人轉送至重癥監(jiān)護室進行救治
黨建領航：增強醫(yī)院發(fā)展內驅力
醫(yī)院發(fā)展必須堅持黨建統(tǒng)領，把握改革發(fā)展方向。為此，醫(yī)院全力推進黨的全面領導，全面落實黨委領導下的院長負責制，把黨的領導貫穿于醫(yī)院發(fā)展的全過程、各領域、各環(huán)節(jié)。
充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，65個黨支部覆蓋各科室、各醫(yī)共體成員單位，1000多名黨員干在一線。實施“黨建+N”工程，推進黨員“亮身份”“主動作為”“黨團共建”等行動，引領業(yè)務“遍地開花”。
2021年，醫(yī)院創(chuàng)新設立了黨委黨校，對黨員、預備黨員、積極分子、新入院職工和全體職工開展常態(tài)化有針對性的黨性教育和政治思想教育。同時，醫(yī)院作為浙江省4個建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的試點醫(yī)院之一，用活用好市委、市政府賦予理事會的職權，充分激發(fā)理事會自身管理機制的優(yōu)勢，不斷推動醫(yī)院高水平發(fā)展。
技術突圍：打造縣域醫(yī)療新高地
作為一家縣級綜合三甲醫(yī)院，醫(yī)院在醫(yī)療技術提升上實施穩(wěn)基礎、攀高峰、大力發(fā)展“救心、救腦、救命”技術的發(fā)展戰(zhàn)略，不斷補齊短板弱項，強化醫(yī)療能力，讓群眾在縣域就能享受到優(yōu)質的醫(yī)療資源。
醫(yī)院始終堅持技術立院、學科強院，從群眾看病最急、最憂、最盼處發(fā)力。對標省級醫(yī)院，通過強化學科發(fā)展“六個一”戰(zhàn)略，結成“科—科”合作標桿96個，打造可點對點、面對面互動交流的“朋友圈”，推動學科建設提檔升級。醫(yī)院的重大技術指標、省級縣域龍頭學科數(shù)量處在全省縣級醫(yī)院前列。作為全國縣級醫(yī)院中少數(shù)能常規(guī)開展心臟外科手術的醫(yī)療機構，醫(yī)院心臟中心2024年完成心臟手術207例，其中冠脈搭橋手術57例。
醫(yī)院以急診?？漆t(yī)生為主導完善急救體系，以腫瘤中心建設健全腫瘤全過程管理，以醫(yī)共體專病團隊建設優(yōu)化慢性病全周期管理，做實從“救急病”到“管慢病”相互促進的醫(yī)療服務體系建設，讓更多危重急病患者在縣域內得到有效救治，成功將80%以上腫瘤患者和90%以上放療患者留在縣域內完成診療。
管理革命：效能躍升解發(fā)展難題
向管理要品質。醫(yī)院充分發(fā)揮委員會、職能、科室三級質量管理體系作用，保障醫(yī)療安全。委員會層面抓方向，以結構化的制度為基礎，以每年的質量保證方案為主線，綱舉目張抓工作；職能層面抓落實，常態(tài)化開展質量管理工作，推動各項工作落地；科室層面抓執(zhí)行，重點強化科主任第一責任人作用，組建質量專管員隊伍，推進科室質量標準化管理，打造連續(xù)、有品質的醫(yī)療服務，構建全流程患者服務鏈、醫(yī)護日周月工作鏈，形成新的連續(xù)責任移交方式、落實到底的核心制度執(zhí)行機制。
向運營要效率。2002年，醫(yī)院就率先建立符合公立醫(yī)院特點的崗位績效工資制，推行以薪酬分配、經濟運營、精細化管理為核心的運行機制改革。2004年，醫(yī)院又創(chuàng)設以醫(yī)療增加值為核心的經濟運行方式，著力做好拓展業(yè)務的“加法”和控制成本的“減法”，業(yè)務保持合理增長，住院患者平均藥費、平均耗材分別低于全省同類醫(yī)院55.5%、44.2%，醫(yī)療增加值百分比和財務運行績效位于全省前列。
向人才要動力。醫(yī)院通過優(yōu)化人才“引育留”工作鏈，釋放高質量發(fā)展新動能。每年投入近千萬元用于人才培訓，建立多個學習平臺，推進人才工作提質增效。堅持“筑巢引鳳”“引鳳筑巢”雙軌并進，成功牽手“杰青”“百千萬人才”等一批高端人才帶領的團隊來院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。此外，醫(yī)院還不斷完善保障措施，切實加強員工福利，先后建造了兩期人才公寓，為青年員工提供住宿保障。改善員工生活質量。
向科研要空間。醫(yī)院與溫州醫(yī)科大學聯(lián)手成立醫(yī)院發(fā)展與管理研究院，建立4個院校課題研究孵化基地，聚焦醫(yī)工結合、區(qū)域醫(yī)療健康與大數(shù)據等研究領域，合力攻關高層次課題。近年來獲得國家自然科學基金青年科學基金項目5項，近3年發(fā)表SCI論文272篇。
硬件迭代：保障優(yōu)質醫(yī)療服務
硬件設備設施是醫(yī)護人員開展創(chuàng)造性工作的平臺，更是人民群眾享受高水平醫(yī)療服務的體驗窗口。自2003年以來，東陽市人民醫(yī)院先后投入9.7億元，建成外科住院樓、腫瘤中心、門急診內科綜合樓、手術中心等，總建筑面積17.5萬平方米；添置一系列現(xiàn)代化醫(yī)療設備5000余臺（套），總價值約6億元，以高水平現(xiàn)代化的醫(yī)療設備為縣域患者診療服務保駕護航，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容。
新建成的手術中心，全新打造39間全數(shù)字化手術室，集供應、血庫、病理、內鏡、手術等相關科室于一體，為患者提供更加便捷、高效的手術治療，全方位提升診療水平和效率。值得一提的是，數(shù)字化手術間內每臺手術都可以留下數(shù)字視頻記錄。同時，醫(yī)院還打造了智慧化的物流管理平臺，將不同功能的機器人運用到各種場景中，讓智能化成為手術中心的一大亮點。
醫(yī)院正在建設的醫(yī)學生物研究科技大樓，瞄準分子診斷、細胞治療領域，謀劃未來醫(yī)院發(fā)展，將為東陽及周邊地區(qū)群眾提供更好的就醫(yī)環(huán)境和更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
區(qū)域協(xié)同：創(chuàng)醫(yī)共體建設東陽解法
醫(yī)院按照“一家人、一盤棋、一本賬”的改革思路，積極推進醫(yī)共體改革工作。
下好“一盤棋”。醫(yī)院著力打造15分鐘東陽醫(yī)療服務圈，組建一個緊密型醫(yī)共體，將全市26個縣鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）醫(yī)療衛(wèi)生機構全部納入，其中4家市級醫(yī)院承擔牽頭責任，發(fā)布《醫(yī)共體章程》等近40項管理制度，完善醫(yī)共體一體化管理規(guī)范。
算好“一本賬”。醫(yī)院創(chuàng)設“地區(qū)系數(shù)”，薪酬及資源分配充分向山區(qū)醫(yī)療機構、一線醫(yī)護人員傾斜，提高基層醫(yī)護人員的積極性。
當好“一家人”。醫(yī)院設立一個“人才池”，實行統(tǒng)一招聘、培訓、調配和管理，建成207套人才公寓，投入運行5條交通線路，實現(xiàn)“工作在鄉(xiāng)下，生活在城里”，有效破解基層“招不到人、留不住人”的困局。首創(chuàng)全科醫(yī)生模塊化培訓，制定7大方面19個培訓模塊，培訓內容涵蓋基層90%的常見病和多發(fā)病，“短平快”提升基層醫(yī)療服務能力。
改革7年來，醫(yī)共體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經濟運行穩(wěn)健，人才隊伍穩(wěn)定，人均薪酬提升超過60%，醫(yī)療服務能力持續(xù)提高。與2017年的數(shù)據相比，醫(yī)院門急診人數(shù)增長102.39%，住院人次數(shù)上升162.96%，縣域有序的初級醫(yī)療保健體系正在形成。
未來，東陽市人民醫(yī)院將繼續(xù)秉承“以人為本、患者至上”的服務理念，以高質量發(fā)展為目標，不斷提升醫(yī)療服務能力和管理水平，推動縣域醫(yī)療健康體系實現(xiàn)一體化、系統(tǒng)化和高效率運行。
文：東陽市人民醫(yī)院黨委書記 呂忠
圖：東陽市人民醫(yī)院
編輯：王祎然
審核：陳飛
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