26歲福州姑娘小王（化名）接受腸鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)患有乙狀結(jié)腸癌，雖行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，但癌細胞侵犯層次稍深，她仍需面臨補充切除手術(shù)。所幸，近日，她在福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院胃腸外科陳紹勤主任團隊幫助下，接受了有著“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”之稱的NOSES手術(shù)，實現(xiàn)“零”切口手術(shù)根治。
26歲竟查出結(jié)腸癌
兩周前，小王到醫(yī)院做腸鏡檢查，沒想到醫(yī)生通過內(nèi)鏡在乙狀結(jié)腸處發(fā)現(xiàn)一處早癌，雖然當(dāng)下就行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，但術(shù)后標(biāo)本的病理檢測顯示，腫瘤侵犯層次偏深，需要補充切除手術(shù)。這意味著，小王還要再次接受較大的手術(shù)。這讓小王非常崩潰：一來對癌癥的恐懼，二來她才26歲，手術(shù)無疑會留下切口，帶來疤痕……
為此，小王四處打探，
最后決定尋求孟超肝膽醫(yī)院
胃腸外科陳紹勤主任團隊的幫助。
考慮小王年輕，屬于早期癌癥， 對腹部疤痕大小有要求， 醫(yī)生為她設(shè)計了經(jīng)直腸取出標(biāo)本（NOSES）的腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)
幾個“小孔”切除腫瘤
NOSES是個什么手術(shù)呢？
醫(yī)生介紹，NOSES是
經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)的英文縮寫。
這個手術(shù)可以說
是腸癌微創(chuàng)手術(shù)的再升級。
NOSES手術(shù)是指通過腹腔鏡等微創(chuàng)平臺完成腹盆腔內(nèi)手術(shù)操作，而手術(shù)切下來的組織標(biāo)本經(jīng)人體自然腔道（直腸肛門，陰道，口腔等）取出，實現(xiàn)腹壁無輔助切口。
醫(yī)生介紹，該手術(shù)在保證腫瘤根治性同時，可避免腹壁較大的輔助取標(biāo)本切口，不僅能將手術(shù)損傷降到最低，使得患者腹壁傷口疼痛明顯降低，恢復(fù)較快，腹壁疤痕輕微，還大大降低腹壁切口并發(fā)癥風(fēng)險，如腹壁感染、切口疝等，因此該技術(shù)又被業(yè)內(nèi)稱為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。
3月下旬，小王接受了這個“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”手術(shù)。術(shù)后，小王恢復(fù)又好又快，也不存在疤痕焦慮。
醫(yī)生提醒，NOSES手術(shù)并非人人適合。“NOSES 的具體適應(yīng)癥需要綜合考慮患者的腫瘤情況、身體狀況等多方面因素，由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生進行評估和判斷?！标愔魅谓榻B，NOSES主要適用于早期和部分中期的結(jié)直腸癌患者。
腸癌越來越青睞年輕人
陳紹勤主任表示，
人們確需警惕腸癌年輕化。
據(jù)國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，
我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率
現(xiàn)已分別躍居第二位、第四位，
城市發(fā)病率高于農(nóng)村，
年輕化趨勢明顯。
“這與當(dāng)代年輕人飲食不規(guī)律、缺乏運動、壓力大等生活習(xí)慣密切相關(guān)?！标愔魅我蔡嵝?，消化道出血（黑便、血便等)、消瘦、腹瀉、腹部腫塊、排便習(xí)慣改變等一般被認為是結(jié)直腸癌的報警癥狀，如果遇到一定要及時就診。
需要提醒的是，腸癌早期多無癥狀，這些報警癥狀對結(jié)直腸癌的預(yù)測作用極為有限！因此無癥狀者也應(yīng)重視體檢篩查。特別是有家族史或遺傳性疾病的40歲及以上的高風(fēng)險人群，應(yīng)增加腸鏡篩查頻次。此外，他建議年輕人要改變不良生活習(xí)慣：減少攝入紅肉和加工肉類，增加水果、蔬菜、豆類和全谷物的攝入，還需注意控制體重，科學(xué)運動，戒煙限酒。
來源 福州晚報
編輯 林佳 何曉麗
審核 張晨 謝雄
監(jiān)制 吳凌 峰 方仁平
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