最 好 的 挽 救 就 是 預 防
應急說
4月4日上午10時16分，清明假期首日車流高峰時段，黃島區(qū)濱海大道與兩河路口上演暖心一幕。
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4月4日，黃島交警大隊鐵騎隊員在路段執(zhí)勤時，一輛黑色轎車突然停在路旁。駕駛員求助稱，其妻子突發(fā)劇烈腹痛并出現(xiàn)意識模糊，正由同事駕車送醫(yī)卻因道路較多車輛行駛緩慢。
接到求助后，鐵騎隊員迅速與患者家屬及目的醫(yī)院進行溝通，立即啟動應急機制：一方面聯(lián)動路口執(zhí)勤警力疏導東向西車流，另一方面通過電臺向指揮中心匯報情況，請求沿途警力支援。10時18分，鐵騎隊員拉響警笛緊急開道，沿濱海大道由東向西快速通行，在濱海大道鏡臺山路西側公交站與增援警力匯合形成前后“護航”模式。同時通過交通指揮中心多路口信號燈聯(lián)動和車流管控，鐵騎在前引導患者車輛，于10時22分僅用6分鐘便抵達醫(yī)院，經醫(yī)院救治，患者已轉危為安。
急性腹痛是家庭急癥最常見的情況之一，數(shù)據表明，15％～40％的人患過腹痛，其中較嚴重疾病引起的腹痛可以占所有腹痛的50％以上。而在醫(yī)院的急診患者中，也有大約30％是以腹痛為主訴的，約25％的急性腹痛需要緊急處理。
病情判斷
1.根據腹痛部位判斷，可分為左上腹痛、右上腹痛、中上腹痛、臍周腹痛、中下腹痛、右下腹痛、左下腹痛、全腹痛，腹痛位置與相應部位的臟器病變有關。
2.持續(xù)性腹痛見于炎癥，如急性化膿性闌尾炎、急性化膿性膽囊炎等；持續(xù)性腹痛伴有陣發(fā)性加重，見于腹部炎癥和空腔臟器穿孔等病變。
3.起病時先有發(fā)熱、嘔吐，后出現(xiàn)腹痛者常為內科疾?。幌扔懈雇?，后有發(fā)熱，且腹痛持續(xù)6小時以上不見緩解者則多數(shù)可能為外科急腹癥。
急救辦法
1.臥床休息，取俯臥位可使腹痛緩解，雙手適當壓迫腹部也可使腹痛緩解。
2.如果患者俯臥不適，可以平臥，蜷起雙腿，屈膝、放松腹部，如腹部僵硬、壓痛明顯，則用手指壓住疼痛部位，然后猛然抬手。
3.不要讓患者進食任何食物，癥狀緩解后可進流食或半流食。
4.癥狀不緩解要立即去醫(yī)院診治，忌用止痛藥，以免掩蓋重要的癥狀，甚至加重病情。
注意事項
1.搶救者注意將患者的其他癥狀（如惡心、嘔吐、血尿、便血、腹瀉、發(fā)熱等）詳細記錄下來，以便去醫(yī)院就診時供診治醫(yī)生參考。
2.對慢性間歇性發(fā)作的腹痛，同樣不能掉以輕心，應入院查清病因并及時治療。
此外，腹痛是臨床常見癥狀，但其背后可能隱藏著致命風險。貴陽市白云區(qū)人民醫(yī)院結合腹部九宮格分區(qū)法，為您解析不同腹痛位置對應的潛在疾病，并提醒需緊急就醫(yī)的 5 類危險疼痛。
五種危險腹痛及對應區(qū)域
1. 中上腹/左上腹持續(xù)性劇痛——警惕急性胰腺炎
- 疼痛特點：飽餐或飲酒后突發(fā)，呈刀割樣或絞痛，可向腰背部放射，伴嘔吐、發(fā)熱。
- 危險信號：體溫＞39℃、嘔吐咖啡渣樣物、意識模糊。
- 緊急處理：立即禁食禁水，撥打急救電話。
2. 臍周/全腹絞痛伴嘔吐——疑似腸梗阻
- 疼痛特點：陣發(fā)性加劇絞痛，伴腹脹、停止排氣排便，嘔吐物含糞渣。
- 危險信號：腹部膨隆、腸鳴音消失、休克前期癥狀（如冷汗、心率加快）。
3. 右上腹絞痛向右肩放射——急性膽囊炎/膽結石
- 疼痛特點：進食油膩后發(fā)作，伴黃疸、寒戰(zhàn)高熱。
- 危險信號：Murphy征陽性（按壓右上腹時無法深吸氣）。
4. 右下腹轉移性疼痛——急性闌尾炎
- 疼痛特點：初始中上腹隱痛，6-12小時后轉移至右下腹，伴壓痛、反跳痛。
- 危險信號：闌尾穿孔導致全腹壓痛、板狀腹。
5. 中下腹撕裂樣痛——腹主動脈夾層（高危?。?/p>
- 疼痛特點：突發(fā)劇烈撕裂樣痛，無明確壓痛部位，伴血壓異常、下肢麻木。
- 危險人群：高血壓、動脈硬化患者。
必須立即就醫(yī)的腹痛特征
疼痛強度：無法忍受的劇痛，影響正?；顒?。
伴隨癥狀：高熱、嘔血/便血、意識障礙、休克（面色蒼白、脈搏細速）。
特殊人群：
-孕婦：下腹痛伴陰道出血（警惕宮外孕、胎盤早剝）。
- 老年人：腹痛伴胸悶、氣促（可能為心梗或主動脈夾層）。
腹痛初步自檢與就醫(yī)建議
1. 觀察記錄：疼痛位置、性質（鈍痛/絞痛/脹痛）、持續(xù)時間、加重/緩解因素。
2. 暫緩處理：
- 勿自行服用止痛藥：掩蓋病情，延誤診斷。
- 勿熱敷/按壓：可能加重炎癥或內臟破裂。
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來源：黃島公安、吉林省醫(yī)療急救指揮中心、貴陽市白云區(qū)人民醫(yī)院
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