近日,西充縣人民醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)在多學(xué)科協(xié)作下,成功為一名91歲高齡老人實(shí)施同期雙側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),幫助因雙側(cè)股骨頸骨折而無法行走的老人重獲站立能力。

3月29日,91歲高齡的老奶奶因?yàn)樵诩业箤?dǎo)致雙側(cè)股骨頸腫痛、活動(dòng)受限,來到西充縣人民醫(yī)院就診后,結(jié)合病史、體格檢查、影像學(xué),診斷為:雙側(cè)股骨頸骨折,需進(jìn)行手術(shù)治療。

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患者術(shù)前影像

老人入院后,骨科團(tuán)隊(duì)高度重視,對(duì)患者病情進(jìn)行了全面、仔細(xì)的評(píng)估,確定患者無明確手術(shù)禁忌癥,為避免二次手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)(患者脊柱畸形,腰麻成功率低,經(jīng)麻醉師評(píng)估需全麻),經(jīng)與家屬充分溝通后,決定行“同期雙側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。超高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,同期完成雙側(cè)髖關(guān)節(jié)置換對(duì)麻醉管理、手術(shù)操作及圍術(shù)期護(hù)理均是巨大考驗(yàn)。骨科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等專家,全面評(píng)估患者心肺功能、營養(yǎng)狀況及手術(shù)耐受性,制定個(gè)體化治療方案。

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4月1日上午,在手術(shù)室、麻醉科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切配合下,在骨科李洪榮主任醫(yī)師指導(dǎo)下,彭勇軍主治醫(yī)師、羅孟晗主治醫(yī)師、楊智龍主治醫(yī)師、李霖住院醫(yī)師密切配合,共同對(duì)患者施行了“同期雙側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。手術(shù)用時(shí)2小時(shí)即順利完成,術(shù)中嚴(yán)格控制出血,雙側(cè)總共出血約200ml。

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術(shù)中

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患者術(shù)后影像

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手術(shù)及麻醉團(tuán)隊(duì)

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術(shù)后,老人恢復(fù)良好,疼痛明顯緩解,安全返回病房,意識(shí)清楚,無明顯不適癥狀。第二天,老奶奶在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的輔助下順利坐起。家屬激動(dòng)表示:"原本以為高齡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,沒想到恢復(fù)得這么快?,F(xiàn)在老人精神好了,生活質(zhì)量明顯提高,感謝醫(yī)生們創(chuàng)造了奇跡。"目前患者已輔助助行器下地活動(dòng),無手術(shù)并發(fā)癥。

目前,大多數(shù)骨科醫(yī)生在進(jìn)行雙髖關(guān)節(jié)置換時(shí)采用分期置換,每側(cè)的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)分開進(jìn)行,期間需要間隔更長的恢復(fù)時(shí)間,西充縣人民醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行同期雙側(cè)置換,在技術(shù)上避免了以往術(shù)中出血多、術(shù)后疼痛劇烈、康復(fù)緩慢的問題,不僅縮短了住院時(shí)間、減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān),更彰顯了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文關(guān)懷的高度結(jié)合,為超高齡患者群體帶來了新的希望。

從臥床不起到重拾步履,91歲老奶奶的康復(fù)不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,更是對(duì)"生命無齡"理念的最好詮釋。西充縣人民醫(yī)院始終以患者為中心,用勇氣突破傳統(tǒng)禁區(qū),用匠心締造生命奇跡,為更多高齡患者點(diǎn)亮希望之光。

西充縣人民醫(yī)院